Выявление проблем пациентов с мочекаменной болезнью, риска развития осложнений

Экспериментальная часть исследовательской работы проходила на отделении рентгенхирургических методов диагностики и лечения урологических заболеваний ГАУЗ «ООКБ №2».
Целью анкетирования являлось выявление проблем пациентов с мочекаменной болезнью, риска развития осложнений.
В соответствии с целью в практическом исследовании были поставлены следующие задачи:
1) Разработать анкету для пациентов, страдающих мочекаменной болезнью;
2) Проанализировать и систематизировать результаты анкетирования;
3) На основании полученных результатов разработать рекомендации для пациентов.
Была составлена анкета (Приложение 1), состоящая из вопросов, касающихся жалоб пациентов, образа жизни (питание, физическая активность, наличие вредных привычек), условий труда, наличия сопутствующих заболеваний, перенесенных инфекционных заболеваний, травм и т.д. Также были проанализированы истории болезни данных пациентов.
В анкетировании приняли участие 50 человек, страдающих мочекаменной болезнью.
Полученные данные были проанализированы качественно и количественно, была проведена статистическая обработка результатов анкетирования, результаты были интерпретированы и сформулированы в соответствующие выводы.
В ходе опроса было выявлено, что 7 пациентов (14%) входят в возрастную группу 18-30 лет, 13 пациентов (26%) – 31-45 лет, 20 пациентов (40%) – 46-60 лет, 10 пациента (20%) – более 60 лет (Рис. 2).
Рис. 2. Распределение пациентов по возрасту
Исходя из результатов рисунка 2 можно сказать, что мочекаменной болезни в большей степени подвержены пациенты старше 45 лет.
Заболевания мочевыделительной системы были выявлены у 35 женщин (70%) и 15 мужчин (30%) (Рис. 3).
Рис. 3. Распределение пациентов по полу
По результатам рисунка 3 можно сказать, что мочекаменная болезнь чаще развивается у лиц женского пола.
С целью выявления фактора генетической предрасположенности было выявлено, что у 30 больных (60%) есть случаи мочекаменной болезни в семье, остальные (40%) – отрицают (Рис. 4).
Рис. 4. Наследственный анамнез
Исходя из результатов рисунка 4 можно говорить о том, что в более чем половине случаев мочекаменная болезнь генетически детерминирована.
Больным были заданы вопросы по поводу наличия вредных привычек и было установлено, что 38 больных (76%) курят, остальные (24%) – отрицают (Рис. 5).
Рис. 5. Курение в анамнезе
Результаты рисунка 5 говорят о том, что курение как фактор риска играет значительную роль в развитии осложнений мочекаменной болезни.
Также во внимание было взято употребление алкоголя – 8 человека (16%) употребляют алкоголь редко, 32 человек (64%) – 2-3 раза в неделю; 10 человека (20%) употребляют ежедневно (Рис

. 6).
Рис. 6. Употребление алкоголя в анамнезе
По результатам рисунка 6 можно сказать, что практически у каждого пациента прогрессирование мочекаменной болезни можно связать с чрезмерным употреблением алкоголя.
Учитывая профессиональную вредность различных видов трудовой деятельности, были заданы вопросы и выяснилось, что 3 человека (6%) работают в теплом помещении, 27 человек (54%) – в сыром (подвальном) помещении, 18 человек (36%) – на улице в любое время года, 2 человека (4%) – не работают (Рис. 7).
Рис. 7. Условия труда
Исходя из результатов рисунка 7 можно сказать, что большинство пациентов работают во влажных условиях, при низких температурах, что может спровоцировать обострение мочекаменной болезни.
При проведении опроса по поводу сопутствующих заболеваний было выявлено, что у 12 пациентов (24%) есть хронические инфекции ЛОР-органов, 18 пациентов (36%) – стоматологические заболевания, 7 пациентов (14%) – эндокринологические заболевания, 13 пациентов (26%) – сердечно-сосудистые заболевания (Рис. 8).
Рис. 8. Сопутствующие заболевания
Результаты рисунка 8 говорят о том, что у всех пациентов имеются различные коморбидные патологии, которые отягощают течение мочекаменной болезни.
Далее пациентов спросили, переносили ли они ранее какие-нибудь тяжелые инфекционные заболевания. Было установлено, что 7 пациентов (14%) ранее перенесли вирусный гепатит, 25 пациентов (50%) – корь, краснуху или паротит, 3 пациента (6%) – туберкулез, остальные (30%) - отрицают (Рис. 9).
Рис. 9. Перенесенные инфекционные заболевания
Исходя из результатов рисунка 9 можно сказать, что в большинстве случаев развитие мочекаменной болезни и ее осложнений связано с ранее перенесенными инфекционными заболеваниями.
Среди пациентов оценили их питание и выяснилось, что 45 человек (90%) предпочитают жирную пищу (свинина, колбаса, консервы и т.д.), остальные (10%) – продукты, содержащие клетчатку – фрукты, овощи, а также крупы (Рис. 10).
Рис. 10. Качественный состав пищи
Результаты рисунка 10 говорят о том, что фактор питания играет важнейшую роль в развитии обострения и осложнений не только мочекаменной болезни, но и других заболеваний в том числе.
Так как существует предположение, что мочекаменная болезнь связана с употреблением повышенного количества соли в рационе, пациентов спросили, предпочитают ли они соленую пищу