Принципы обследования детей с ринолалией

Для того чтобы заключение о речевом развитии ребенка можно было считать правильным и обоснованным, необходимо соблюдать следующие принципы обследования:
1. Комплексность обследования. У детей с ринолалией, как правило, имеются нарушения в различных сферах, поэтому к их обследованию стоит подходить комплексно. Необходима совместная работа разных специалистов, чтобы организовать комплексную коррекцию и помощь в нормализации состояния ребенка с ринолалией.
2. Разносторонность обследования. Данный принцип схож с предыдущим, но в данном случае речь идет не о разнообразности специалистов, проводящих обследование, а о сферах этого обследования. У детей с ринолалией в обязательном порядке нужно обследовать:
– Функции и анатомию органов артикуляции
– Умственные способности
– Речевую деятельность
– Психическую сферу
– Сохранность слуха и др.
3. Системный подход в обследовании. Так как речь представляет собой комплексное образование, все ее элементы имеют тесную взаимосвязь. Если хот один компонент ее нарушен, это отразится на других сферах. Таким образом, обследуя ребенка, необходимо уделять внимание не только определенным нарушениям, но и устанавливать связи между ними, делать прогноз и пытать предотвратить появление патологии в нормально функционирующих областях.
4. Индивидуальный подход. При обследовании необходимо учитывать индивидуальные характеристики ребенка, структуру и характер его нарушения, индивидуально-психологические особенности, уровень его актуального и ближайшего развития, своевременности коррекционной работы и ряд других индивидуальных характеристик ребенка.
5. Учет ведущей деятельности. Для каждого возрастного этапа выделяется определенная ведущая деятельность – деятельность, которая преобладает в данном возрасте. Например, если ребенок дошкольного возраста, в обследование рекомендуется включать элементы игры. Если необходимо провести обследование ребенка школьного возраста, в обследование можно включать элементы учебных заданий.
6. Направленность обследования. Данный принцип имеет пересечение с принципом системности. Как было указано в последнем, речевые нарушения не могут носить изолированный характер, все они имеют тесную взаимосвязь, из одного нарушения вытекает второе, из второго третье и т.д. Принцип направленности обследования подразумевает то, что нужно, помимо выявления всех нарушений, разграничить первичные и вторичные дефекты и определить их взаимосвязь.
7. Дозировка нагрузки. Данный принцип заключается в том, что нельзя разово проводить все обследование, так как дети могут быстро утомляться в процессе его проведения, что с большой вероятность скажется на его результатах, которые уже нельзя будет считать объективными

. Для того, чтобы этого избежать обследование проводится в несколько сеансов. При такой организации процедуры обследования ребенок меньше утомляется, проявляет интерес к обследованию, и результаты получаются более адекватными реальному состоянию ребенка.
8. Эмоциональность и наглядность. Ребенок должен проявлять интерес к процессу обследования. Для того, чтобы это осуществить, необходимо проводить обследование более ярко, эмоционально, используя различные наглядные средства: игрушечные фигурки, яркие карточки и т.п
2.2 Методика логопедического обследования детей с ринолалией
Логопедическое обследование ребенка с ринолалией проводится по следующей методике. Сначала определяется, какое нарушение является первичным, а какие вторичными. Как и большинство расстройств, ринолалия может быть как в чистом виде, так и в сочетании с другими дефектами. При обследовании ребенка с ринолалией нужно определить взаимосвязь между первичным и вторичными дефектами.
Обследуя ребенка с ринолалией, необходимо иметь ввиду его индивидуальные характеристики. Нужно определить уровень его психического и личностного развития, определить пределы возможностей его развития и способы коррекционной работы.
Сама процедура обследования начинается со сбора анамнестических данных. Как правило, эту информацию дает родитель ребенка или законный опекун. Для сбора полного анамнеза необходимы такие данные, как:
-точный возраст родителей ребенка;
-какая по счету была беременность, а также данные о протекании предыдущих беременностей, если они имелись;
-были ли попытки прерывания беременности;
-протекание самой беременности, с уделением особого внимания ее первым месяцам. Информация о перенесенных матерью во время беременности болезнях, стрессовых состояний;
-протекание и характер родов;
-информация о раннем развитии ребенка;
а) типе кормления;
б) моторном развитии;
в) перенесенных заболеваниях.
-формирование речевой деятельности: сроки появления лепета, первых слов, фраз, трудности речевой деятельности и отношение ребенка к ним;
-характеристики психического развития ребенка;
-информация о способности к самообслуживанию;
-Информация о прохождении лечения ребенком: была ли хирургическая операция, если была, то в каком возрасте и какого плана.
Сбор полного анамнеза позволяет сделать вывод о характере расстройства речи, его причинах и возможности исправления. Позже анамнез дополняется данными, полученными в ходе непосредственного обследования ребенка. Оно начинается с беседы, которая помогает расположить ребенка к обследованию и установить с ним контакт. Беседа включает вопросы, которые близки ребенку. В ходе этого выявляется сформированность его речевой деятельности, и определяются его речевые способности