Применение лазерной сварки в ортопедической стоматологии
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Актуальность темы. Стоматология за последние десятилетия претерпела и увидела множество достижений в своей повседневной практике. Применение лазерных технологий в стоматологии, вместе с использованием ультразвуковых технологий, био- и нанотехнологий сделали эту отрасль одной из передовых в медицинском сообществе [4,5]. Практически все стоматологические специальности имеют в своем арсенале аппараты лазерного воздействия: в одних случаях - на отдельные структуры зубочелюстной системы, в других – как технологические этапы изготовления конструкций. Наряду с выполнением оперативных вмешательств, лазерные технологии становятся альтернативой традиционным лабораторным этапам изготовления зубных протезов. В последние годы растет интерес ортопедов-стоматологов и зубных техников к использованию метода лазерной сварки, так как для качественного ортопедического лечения часто приходится использовать не только традиционные методы изготовления и коррекции зубных протезов. Паяние протезов имеет ряд больших недостатков, в связи с которыми оно все меньше применяется в современной стоматологии. Пайка происходит с использованием припоя, расплав которого способен поглощать углерод. При сжигании в пламени углеводородов, происходит обогащение припоя углеродом, изменение его состава и однородности. Опыт работы с зуботехническими сплавами позволяет констатировать, что при литье каркасов зубных протезов могут возникать дефекты в виде трещин, отверстий и пор различной величины. Проблема устранения указанных погрешностей является достаточно актуальной. Кроме того, применение различных сплавов металлов (основной сплав + припой) может являться причиной появления гальванизма у пациента [4,5,7]. Для изготовления металлических протезов и ортодонтических аппаратов применяются в основном три материала. Это высоколегированная нержавеющая сталь 12Х18Н9Т, кобальто-хромовый сплав (КХС) и серебряный припой марки ПСрМЦ 37. Припой используется для спаивания между собой в мостики коронок из стали 12Х18Н9Т, а КХС используется для изготовления коронок методом литья. Припой ПСрМЦ 37 совместно со сталью образует гальваническую пару. В ротовой полости постоянно присутствует слюна, являющаяся активной средой, что при установке паянных зубных мостов может привести к металлическому привкусу во рту и, как следствие, заболеваниям желудочно-кишечного тракта от продуктов окисления (в некоторых случаях припой разъедается до образования пор и свищей в месте пайки). У части пациентов применение паянных мостов вызывает аллергическую реакцию. В таких случаях по возможности или по медицинским показаниям пайку следует заменить на лазерную сварку. В связи с вышеизложенными проблемами, встает вопрос о необходимости использования лазерной сварки на этапах изготовления и коррекции ортопедических и ортодонтических конструкций [7]. Цель данной работы – изучить особенности применения лазерной сварки в ортопедической стоматологии. Для достижения цели поставлены задачи: Изучить научную литературу по данной теме. Проанализировать полученные литературные данные. Сделать выводы.
Сварка металлических элементов протезов
В 1967 году Gordon описал возможность сварки металлических элементов ортопедических конструкций, используя технологию лазера. Эта методика, применяющаяся с 1970 в зуботехнических лабораториях, быстро продемонстрировала преимущества лазерной сварки пе...
Преимущества использования лазера в процессе изготовления зубных протезов
- Самая точная технология сварки [3,4,5,6,7]. - Благодаря малой расходимости излучение лазера можно точно фокусировать на малых участках и получать высокую плотность мощности, что позволяет проводить обработку тугоплавких и трудносвариваемых материал...
Принцип действия лазерной сварочной установки
Основной элемент любого лазерного аппарата – кристалл (например, трехвалентного неодима, рубина и др.). С помощью подачи энергии извне для получения лазерного луча свет от лампы-вспышки концентрируется через вышеуказанный кристалл (вспомогательное ср...
Открыть главуЭтапы работы при лазерной сварке
1. Для уменьшения перекоса при сваривании двух частей конструкции протеза необходимо жестко объединить их в единый контакт любым из известных способов (на гипсовой модели, контактной сваркой и др.). При возможности точного сопоставления деталей проце...
Открыть главуЗаключение
Стоматология – один из разделов медицины, где лазерные технологии находят все большее и большее применение. По результатам проведенного анализа литературных экспериментальных и клинических исследований можно сделать вывод о целесообразности применения лазерной сварки на этапах изготовления ортопедических конструкций. При необходимости в ортопедической стоматологии можно использовать современные малогабаритные лазерные установки, характеризующиеся компактностью, малым энергопотреблением и удобством в эксплуатации. При ремонте зубных протезов лазерная сварка и наплавка позволяют заваривать дефекты с минимальной зоной термического влияния. Имеется возможность при необходимости добавлять дополнительные коронки к уже имеющимся мостикам. С помощью лазерной сварки устраняются протертые насквозь и проломленные поверхности. В данной работе изучены и проанализированы литературные данные о возможности применения лазерной сварки в ортопедической стоматологии. Соответственно цель достигнута и задачи выполнены.
Список литературы
Абакаров С.И., Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т.1: учебник / С.И. Абакаров [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 576 с. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология МЕДпресс-информ 2011 с.504 Асташина Н.Б., Рогожников Г.И., HYPERLINK "https://elibrary.ru/author_items.asp?authorid=160625" \o "Список публикаций этого автора"Каченюк М.Н., Рогожников А.Г., Пьянкова Е.С. Эффективность использования лазерной сварки на этапах изготовления ортопедических конструкций с титановыми каркасами // Проблемы стоматологии // 2012 №1. – 46с Асташина Н.Б, Четвертных В.А. и др. Клинико-теоретические аспекты использования материалов на основе титана и циркония в стоматологии / Г.И. Рогожников,. – М., 2011. – 166 с. Беликов А.В., Грисимов В.Н., Скрипник А.В., Шатилова К.В. Лазеры в стоматологии (Часть 1). – СПб: Университет ИТМО, 2015. – 108 с. Бормотова А.У., Корнеева Ю.Д., Линченко И.В., Преимущества лазерных технологий на некоторых клинических и технологических этапах изготовления ортопедических конструкций, Волгоград 2017г. Вульфес, Хэннинг, Современные технологии протезирования: Руководство; Современные конструкции - Рациональное изготовление. - Издание третье - Бремен: academia • dentals International School BEGO Germany, 2016. с.280. Гафуров С.Дж., Каттахонов Ш.М., Холмонов М.М., Особенности применения лазеров в медицине. European science № 3 (45). 2019, с 92-95; Каливраджиян Э.С. Основы технологии зубного протезирования : учебник- ГЭОТАР-МЕД.,2016 с.576; Лебеденко И.Ю. Ортопедическая стоматология. - ГЭОТАР-МедиаРоссия, 2018 с.800; Мусса Иссам, Магомедов М.А., Биктин К. Х., Применение лазерной сварки и наплавки при зубопротезировании. // Интеллектуальные системы в производстве// 2010. 2 (16), с.64-68; Севбитов А.В., Основы зубопротезной техники: учеб. Пособие, - ФениксРоссия - 2016, с.331. Смирнов Б.А. Зуботехническое дело в стоматологии: учебник ГЭОТАР-МЕД Россия - 2019 с.336 Трезубов В.Н, Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Факультетский курс. - СПб: Фолиант, 2010; VITA путеводитель, Поэтапное исполнение металлокерамической реставрации, VITAZahnfabrikGermany - 2013
