Диагностика и лечение пациента с инфарктом миокарда при оказании первичной медико-санитарной помощи
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также промокод на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Проблема сердечно-сосудистых заболеваний в России на сегодня занимает одно из ведущих мест. Среди всех заболеваний системы кровообращения одним из угрожающих является острый инфаркт миокарда поскольку приводит к высоко смертности и инвалидности именно в трудоспособном возрасте. Поэтому применение эффективно системы лечения, перенесших инфаркт миокарда, является основным фактором в восстановлении физических параметров, по возможности до прежнего уровня активности, достижения максимально комфортных условий жизни, обеспечить снижение кардиологических нарушений. Одной из функций сестринского дела является обучение пациента, членов его семьи по вопросам, касающихся здоровья. Медицинская сестра, обучая пациента, помогает ему адаптироваться к заболеванию, сохранить максимально оптимальный уровень жизни, способствует сохранению его независимости. Поскольку с пациентами всего работает медсестра, выполняя как зависимую, так и независимую функцией, поэтому она берет важную роль в процессе их реабилитаций. Актуальность избранной темы курсовой работы заключается в том, что заболевание инфаркт миокарда в практической деятельности фельдшера встречается довольно часто. Пациенты, перенесшие ИМ, остаются подвержены высокому риску осложнений и летального исхода, в связи с чем, большую медико-социальную значимость имеет увеличение смертности от повторного инфаркта миокарда. Факторами, обуславливающими высокую летальность от ИМ, являются смещение подверженной возрастной группы в сторону увеличения возраста (старше 80 лет), отягощенность анамнеза АГ и ИБС, сочетанная с недостаточной приверженностью пациентов к медикаментозной терапии. Кроме того, снижение выраженности болевого синдрома на фоне изменений в миокарде, возникших ранее, затрудняют диагностику постинфарктных изменений в ЭКГ. За период 2010-2019 гг. СПС от ИМ в целом снизился на 13,91%, СПС от острого ИМ — на 14,3%, от повторного — на 12,82%. Основной вклад в снижение показателя СПС в динамике за 2006-2015гг вносят пациенты мужского пола с первичным (острым) ИМ. Снижение СПС от ИМ у мужчин отмечено во всех возрастах, у женщин — за исключением возрастных групп 20-29 лет, 80-89 и старше 90 лет. Наиболее выраженное снижение СПС от ИМ в 2015г относительно 2006г зарегистрировано среди мужчин 20-29 лет (-47,03%), у женщин данной в возрастной группе отмечен прирост СПС почти на треть (+32,28%). Наименьшее снижение СПС наблюдается у мужского населения в возрасте 70-79 лет (-6,60%), у женского — в 30-39 лет (-5,66%) [1]. В целом позитивные изменения статистических показателей смертности от ИМ в России за 2010-2019 гг. связаны с эффектом как объективных факторов (отражающих успешную реализацию организационных решений по повышению объемов и доступности высокотехнологичной медицинской помощи сердечно-сосудистым больным, улучшению амбулаторно-профилактической помощи, усилению мер профилактики), так и “субъективных” (связанных с определением первоначальной причины смерти и ее кодированием в статистических документах). Своевременно начатое комплексное лечение позволит сократить сроки и повысить эффективность лечения, позволит избежать возникновение осложнений заболевания. Цель работы – выявить роль медсестры в проведение комплекса диагностических мероприятий для назначения обоснованного лечения инфаркта миокарда и оценка их эффективности. Задачи исследования: - систематизировать знания по принципам диагностики и лечения заболевания инфаркта миокарда. - провести диагностические и лечебные мероприятия пациенту с заболеванием инфаркт миокарда в (место практики). Объект исследования: пациент с инфарктом миокарда. Предмет исследования: является процесс изучения принципов диагностики и лечения пациента с инфарктом миокарда. Теоретическая база: труды российских специалистов в сфере медицины, а также тематические ресурсы сети Интернет. Эмпирическая база: материалы периодической печати и ресурсы сети Интернет. Методическая база: метод структуризации, классификации и метод теоретического анализа, метод сравнительного анализа. Работа изложена на … страницах, состоит из введения, … разделов, заключения, содержит … таблиц, … рисунков, … приложений, список литературы содержит … источников.
Инфаркт миокарда: этиопатогенез и классификация
Инфаркт миокарда (лат. Infarctus myocardii) - одна из клинических форм ишемической болезни сердца, характеризующееся развитием ограниченного ишемического некроза в результате неожиданной несоответствия коронарного кровотока потребностям миокарда. И.М...
Открыть главуПринципы диагностики инфаркта миокарда
При сборе анамнеза у больных ИМ необходимо выяснить наличие ИБС (ранее перенесенный ИМ, стенокардия напряжения или покоя), а также ФР ИБС и ИМ (атеросклероз других сосудистых областей, АГ, курение, СД, ожирение и др.). Следует расспросить больного ил...
Принципы лечения инфаркта миокарда
Оказания медицинской помощи больным с ОКС с элевацией сегмента ST (ИМ с зубцом Q) STEMI: 1. Обезболивание-препараты выбора опиоиды (морин). Для успокоения больного возможно назначение транквилизаторов. 2. Оксигенотерапия-проводится при сатурации мень...
Открыть главуСписок литературы
1. ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, Москва. 2. Медсестринский процесс / И. Я. Губенко, А. Т. Шевченко, Л. П. Бразалий, В. Г. Апшай. - М.: Здоровье 2015. 3. Затейщикова А. А., Затейщиков Д. А. кардиоспецифических тропонин Т в диагностике поражений миокарда // Кардиология. - 2007. - Т. 37, № б, - с 53 -57 4. Сыркин А. Л. Инфаркт миокарда - Практическое пособие. -М. 2003 5. Универсальное определение инфаркта миокарда (статья, он-лайн): http://nmus.net/load/terapija/skachat/universalne_viznachennja_infarktu_miokarda/66-1-0-90