Инструментальное исследование ИБС
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Всем больным со стенокардией делается ЭКГ в покое и почти у половины из них она нормальная. Однако, нормальная ЭКГ не исключает наличия стенокардии. Изменения конечной части сегмента ST, углубленный (постинфарктный) зубец Q подтверждают диагноз ИБС и атеросклеротическое поражение коронарных артерий. Очень желательно снять ЭКГ в момент ангинозного приступа. У половины больных при нормальной ЭКГ покоя во время приступа может наблюдаться депрессия сегмента ST, реже – его подъем или нормализация (псевдонормализация) относительно исходно измененного ST.
Развитие инфаркта миокарда сопровождается элевацией сегмента ST и постепенным формированием патологического зубца Q и/или снижением амплитуды зубца R.
Золотым стандартом в диагностике стабильных форм ИБС служат функциональные пробы
Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы
. Смысл теста заключается в провокации ишемии миокарда на фоне физической нагрузки или приема фармакологических препаратов. Чаще всего используют тредмил-тест (велоэргометрия). Чувствительность пробы с физической нагрузкой составляет 70-75%, специфичность – 60-80%. Основными показателями к проведению функциональных проб являются: выявление транзиторной ишемии миокарда на ЭКГ, определение толерантности к физической нагрузке, экспертиза трудоспособности, оценка эффективности лекарственной терапии, хирургического лечения, реабилитационных мероприятий. Этот метод имеет абсолютные противопоказания при остром инфаркте миокарда, инсульте, ТЭЛА, стенокардии III-IV функционального класса, лихорадке, тромбофлебите, нестабильной стенокардии [2].
Почти всегда пациентам со стенокардией проводят ЭХО-КГ исследование
50% дипломной работы недоступно для прочтения
Закажи написание дипломной работы по выбранной теме всего за пару кликов. Персональная работа в кратчайшее время!
