Субъективное обследование

Анамнез заболевания:
Причина обращения: повышение артериального давления до значений более 160/90 мм.рт.ст., появление одышки после небольшой, ранее переносимой физической активности (ходьба по ровной поверхности менее 50 м.)
Мотивация к выздоровлению: есть, слабая, нет
Отношение к процедурам: адекватное, неадекватное
Источники информации: пациент, семья, медицинские документы, друзья, медицинский персонал и другие источники
Жалобы пациента в настоящий момент: головокружение, шум в ушах, одышка при ходьбе по коридору
Сколько времени болеет: болен более 20 лет, когда впервые обратил внимание на головную боль при физическом или психоэмоциональном напряжении. В 2001 г. был установлен диагноз «гипертоническая болезнь», назначено лечение

. Диагноз «ишемическая болезнь сердца» установлен в 2016 г. после острого инфаркта миокарда – пациент был госпитализирован в региональный сосудистый центр, выполнена операция стентирования. После проведения стентирования находится на диспансерном учете у кардиолога по месту жительства, назначения врача выполняет корректно. Ухудшения состояния отмечает 3-4 раза в год, настоящий эпизод - в течение последних 2 недель.
Что провоцирует ухудшение: стресс, физические нагрузки
Что облегчает состояние: при боли в груди - прием назначенных препаратов (нитроспрей). При повышении АД – отдых, прием гипотензивных средств.
Как отразилась болезнь на образе жизни больного: пришлось сделать перерыв в пребывании на дачном участке и госпитализироваться.
Анамнез жизни:
Условия проживания: удовлетворительные в зимний период благоустроенная двухкомнатная квартира, на 3 этаже без лифта, в летне-осенний сезон (май-ноябрь) – благоустроенный дачный домик с печным отоплением; проживает с женой (пенсионерка), дети проживают отдельно