Роль медицинской сестры в лечении и профилактике аллергического ринита у детей
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Актуальность работы определяется высокой распространенностью аллергических заболеваний и ее одним из самых частых проявлений – аллергического ринита [7; 15]. Аллергический ринит (АР) обычно проявляется в раннем детстве и вызван опосредованной иммуноглобулином E (IgE) реакцией на различные аллергены слизистой оболочки носа. Сенсибилизация к наружным аллергенам может возникать при аллергическом рините у детей старше 2 лет; однако сенсибилизация к наружным аллергенам чаще встречается у детей старше 4–6 лет. Клинически значимая сенсибилизация к аллергенам в помещении может возникнуть у детей младше 2 лет. Наиболее распространенные домашние аллергены включают пылевых клещей, перхоти домашних животных, тараканов, плесень и пыльцу [4; 8]. Типичными симптомами заболевания являются: секрет из носа, заложенность носа, зуд в носу и чихание, которые исчезают спонтанно или под влиянием лечения. АР является наиболее распространенным аллергическим заболеванием в мире, поражающим 5-40% детского населения [4; 10]. Из-за времени воздействия агента, вызывающего аллергический ринит, его можно разделить на сезонный (САР) и многолетний (МАР) [10; 22]. В настоящее время существуют четыре способа работы с пациентами с АР: обучение пациентов и их родителей, устранение аллергенов, фармакотерапия (назальные глюкокортикоиды, назальные и пероральные антигистаминные препараты, альфа-миметики, антихолинергические препараты, антилейкотриены, кромоны, анти-IgE-терапия) и иммунотерапия аллергенами (подкожная и сублингвальная) [2; 3; 14]. В связи с высокой частотой АР, негативным влиянием заболевания на качество жизни и недостаточной эффективностью ранее доступных терапевтических методов разрабатываются новые методы лечения. Медицинская сестра – особая профессия, роль которой по оказанию помощи врачу и пациенту заключается в достижении, укреплении и сохранении физического, умственного и социального здоровья пациента. Современные модели здравоохранения меняют приоритеты в работе медицинских сестер, позволяя им реализовать свою роль на практике в различных лечебных учреждениях и семейной медицинской практике [1; 12]. Основа профессиональной практики медсестер существует с целью обеспечить качественный уход для всех людей. Для достижения этой цели практикующим медсестрам следует поддерживать адекватные знания и компетенции, соблюдать этический кодекс, стандарты деятельности, продолжать профессиональное развитие и образование. Медицинская сестра применяет комплексный подход к уходу, учитывающий физические, эмоциональные, психологические, интеллектуальные, социальные и духовные потребности пациентов. Особенно важно это при работе с детьми [1]. Одним из наиболее важных факторов, препятствующих эффективному ведению заболевания АР, является недостаточность понимания патологических механизмов болезни, а также отсутствие единого подхода сестринского ухода, лечения и профилактики [16]. Объект исследования: сестринский процесс и его особенности в организации и обеспечении помощи пациентам с аллергическим ринитом. Предмет исследования: результаты социологического опроса и анкетирования, истории болезни пациентов. Цель работы: исследовать влияние сестринского ухода на улучшение лечения детей с аллергическим ринитом в амбулаторных условиях. Задачи работы: 1. Углублённо изучить научную и учебную медицинскую литературу по вопросам АР. 2. Исследовать деятельность медицинской сестры в лечении и профилактике АР. 3. Проанализировать и обобщить полученные данные.
Общие сведения, причины, классификация аллергического ринита
Аллергический ринит (АР) – это воспалительный процесс слизистой оболочки носа, чаще всего IgE-зависимый, вызванный аллергенами окружающей среды. Аллергический ринит или аллергический риносинусит характеризуется приступами чихания, ринореи и заложенн...
Открыть главуКлиника, осложнения, диагностика аллергического ринита
Минимальный уровень аллергического воспаления слизистой носа поддерживается у ребенка постоянно. Как только произошел контакт организма с привычным аллергеном, в течение нескольких минут развивается клиника АР. Характерные признаки аллергической фор...
Лечение и профилактика аллергического ринита
При острых аллергических заболеваниях на догоспитальном этапе неотложная терапия строится по следующим направлениям: 1. Медикаментозные средства (фармакологическое лечение). 2. Устранение и избежание воздействия аллергенов. 3. Физиотерапевтические ме...
Сестринский уход за пациентами с аллергическим ринитом
Режим дня. При обострении АР необходим постельный режим. Для обеспечения соблюдения режима дня необходимо информирование пациента о важности режима дня и правильного образа жизни. Необходимо организовать правильный режим питания и следить за соблюден...
Открыть главуЗаключение
АР является навязчивым аллергическим заболеванием, затрудняющим нормальную жизнедеятельность. Кроме того, в запущенном случае АР может стать триггером осложнений, включая бронхиальную астму. Однако большинство осложнений АР у детей можно предотвратить. Распространенность АР увеличилась в последние годы в связи с изменением факторов окружающей среды. Терапевтическая стратегия будет включать профилактику путем выявления и удаления основных аллергенов, связанных с фармакологической терапией. Среди антиринитических препаратов основным выбором являются неседативные специфические антигистаминные препараты нового поколения. Успешное лечение АР в значительной степени зависит от выявления и контроля факторов риска, т.е. факторов, вызывающих обострения АР. Устранение их из окружающей среды пациента помогает предотвратить возникновение симптомов заболевания и уменьшить потребность в лекарствах. Использование фармакотерапии АР остается центральной стратегией в комплексном лечении пациента. Наиболее подходящая медикаментозная терапия зависит от характера конкретных симптомов ринита, толерантности пациента к определенным классам лекарств и их предпочтения, а также реакции на лечение. Медицинская сестра выполняет роль помощника врача в деле контроля приема пациентом лекарственных препаратов, разъясняет пациенту назначения, обучает приемам самоухода и применения лекарств. Построение партнерских отношений с пациентом, семьей и врачом является неотъемлемой частью успешного управления заболеванием. Партнерство предоставляет пациентам возможность активно участвовать в лечении путем разработки долгосрочных и краткосрочных целей с медицинским персоналом. В деятельности медицинской сестры важно адаптировать пациента к обучению в каждом индивидуальном случае, принимая во внимание культурные или этнические убеждения.
Список литературы
Бабаян С.Р., Тарасова Ю.А., Фомушкина И.А. Организация сестринской деятельности: учебник // Под редакцией С.Р. Бабаяна 2-е издание, перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2019. – 642 с. Баранов, А.А. Аллергический ринит у детей: принципы своевременной диагностики и эффективной терапии. Краткий обзор клинических рекомендаций /А.А. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова, Р.М. Хаитов и др. // ПФ. – 2017. – №4. – С.272-282. Гусева, А.Л. Антигистаминные препараты в лечении аллергического ринита /А.Л. Гусева, М.Л. Дербенева // МС. – 2020. – №6. – С.84-90. Калинкина, В.А. Дети и аллергия/ В.А. Калинкина //Здравоохранение Югры: опыт и инновации. – 2019. – №2. – С.30-33; УДК 616-056.3 Калюжка, Е.А. Генетические факторы риска развития аллергических заболеваний у детей/ Е.А. Калюжка // Вестник проблем биологии и медицины. – 2016. – Т. 2. – № 1 (127). – С. 16-21. Карпищенко, С.А. Современные аспекты лечения аллергического ринита /С.А. Карпищенко, О.М. Колесникова // Consilium Medicum. – 2019. – №3. – С.70-74. Кириллова, О.В. Аллергическая патология - рост и мониторинг в XVIII-XX веках/ О.В. Кириллова, Г.Ю. Колчина, Н.В. Жареникова [и др.]// История и педагогика естествознания. – 2016. – № 2. – С.52-55; УДК 06.091. Кожевникова, Т.Н. Анализ спектра специфических аллергенов у детей с аллергическими заболеваниями / Т.Н. Кожевникова, М.А. Елисеева //В сборнике: Актуальные проблемы и достижения в медицине. сборник научных трудов по итогам III международной научно-практической конференции. – 2016. – С. 137-140. Колесникова, С.М. Предиктивный подход к развитию аллергических заболеваний у детей раннего возраста / С.М. Колесникова, М.Ф. Рзянкина //Тихоокеанский медицинский журнал. – 2015. – № 1 (59). – С. 71-73. Куропатникова, Е.А. Аллергический ринит у детей /Е.А. Куропатникова // Аллергология и иммунология в педиатрии. – 2017. – №3 (50). – С. 5-17. Майоров, Р.В. Создания гипоаллергенной среды / Р.В. Майоров, В.К. Дадабаев, Е.В. Нежданова и др. // Медицинская сестра. – 2018. – №8. – С.38-39. Организация специализированного сестринского ухода / Н.Ю. Корягина и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 464 c. Павленко, В.И. Диагностика и лечение иммунодефицитных состояний: учебное пособие. – Благовещенск, 2017. - 232с. Рязанцев, С.В. Обзор фармакологических методов лечения аллергического ринита/С.В. Румянцев // РО. 2017. №2 (87). – С.155-161. Руселевич, М.В. Медико-социальная проблема респираторных аллергозов в крупном городе /М.В. Руселевич // Социальные аспекты здоровья населения. – 2018. – №2. – С.1-5. Сестринская помощь при заболеваниях уха, горла, носа, глаза и его придаточного аппарата: учебное пособие для медицинских училищ и колледжей / Под редакцией проф. А.Ю. Овчинникова. – М.: ГЭОТАР-медиа, 2017. – 18 с. Сидорович, О.И. Пищевая аллергия: принципы диагностики и лечения/ О.И. Сидорович, Л.В. Лусс// Медицинский совет. – 2016. – С.141-145; 10.21518/2079-701X-2016-16-141-147. Солдатский, Ю. Ирригационная терапия – наш незаменимый помощник /Ю. Солдатский // МС. 2018. №8. – С.64-67. Трусова, О.В. Эндоназальная провокационная проба с аллергенами клещейдомашней пыли у детей с бронхиальной астмой и аллергическимринитом: вопросы методики и безопасности О.В./ Трусова, А.В. Камаев, Н.Л. Ляшенко и др. // Аллергология и иммунология в педиатрии. – 2020. – №3 (62). – С.15-22. Хоха, Р.Н. Взаимосвязь факторов окружающей среды и аллергических заболеваний у детей/ Р.Н. Хоха //В сборнике: Актуальные вопросы педиатрии. материалы межрегиональной научно-практической конференции с международным участием. – 2016. – С. 121-125. https://diseases.medelement.com/disease https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/allergic-rhinitis
