Определение предменструального синдрома

Предменструальный синдром (ПМС) представляет собой комплекс психических и соматических симптомов, появляющихся у женщин за несколько дней до наступления менструации и исчезающих вскоре после ее начала.
Комплекс психических нарушений включает тревогу, раздражительность, подавленное настроение, плаксивость, изменение пищевых предпочтений, напряженность, колебания настроения, ангедонию, утомляемость.
К соматическим симптомам можно отнести болезненность грудных желез, абдоминальный дискомфорт, увеличение массы тела, ощущение «раздутости», боль в мышцах и суставах, головную боль, отечность конечностей.
При этом ключевыми характеристиками ПМС являются цикличность развития симптомов и возникновение в большинстве менструальных циклов.
1.2

. Этиология и патогенез предменструального синдрома
До настоящего времени этиология и патогенез ПМС остаются до конца невыясненными. До сих пор остается дискуссионным вопрос, является ли данный синдром психическим, особенно в случае преобладания аффективных расстройств, или эндокринным нарушением [1].
Патогенез ПМС сложен и недостаточно изучен. В настоящее время существует большое количество теорий, объясняющих возникновение симптомов данного синдрома:
гормональная теория (ведущий фактор патогенеза – гормональный дисбаланс) [3];
теория «водной интоксикации» (ведущий фактор – задержка жидкости вследствие нарушений в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе) [12];
теория психосоматических нарушений (ведущая роль в патогенезе принадлежит отношению девочки к менархе, боязни наступления менструации вследствие неосведомленности, отношению девочки к собственной психосоциальной роли, а также неудовлетворенности женщины интимной семейной жизнью) [10];
недостаточность магния и витамина В6, что в конечном итоге приводит к селективной недостаточности в мозге дофамина (беспокойство и раздражительность) и гипертрофии гломерулярной зоны коры надпочечников (гипергидратация) [15];
теория дисбаланса ритмов серотонина и γ-аминобутировой кислоты (GABA) в центральной нервной системе (ЦНС) и связанных с ними периферических нейроэндокринных процессов [10];
теория нарушения функционального состояния вегетативной нервной системы (ВНС), т.е