Общие сведения, причины, классификация аллергического ринита

Аллергический ринит (АР) – это воспалительный процесс слизистой оболочки носа, чаще всего IgE-зависимый, вызванный аллергенами окружающей среды.
Аллергический ринит или аллергический риносинусит характеризуется приступами чихания, ринореи и заложенности носа, часто сопровождающихся зудом глаз, носа и неба. Другими частыми симптомами являются постназальные выделения, кашель, раздражительность и утомляемость.
Современные исследования свидетельствуют о том, что большинство детей в целом переносит в течение года по несколько эпизодов острых респираторных инфекций (ОРИ). При этом отмечается более высокая заболеваемость ОРИ у детей младшего возраста. От 15 до 40% детей болеют ОРИ значительно чаще и тяжелее, чем их сверстники. У часто болеющих детей наблюдается персистирование инфекции носоглотки, дисбиоз кишечной флоры, сопутствующие и аллергические заболевания. По результатам исследований при частоте ОРИ в 6-15 раз в год можно говорить о нарушении иммунной системы.  Около 20-50% детей имеют низкое количество иммунных клеток, а 70% детей имеют высокое количество активированных лимфоцитов. Около 5-23% детей имеют низкий уровень иммуноглобулинов. Около 50% детей имеют высокий уровень сенсибилизации к различным аллергенам. Частые ОРИ и аллергические заболевания детей представляют собой значимую медицинскую проблему, и имеют серьезные социально-экономические последствия.
По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, за последние 50 лет среди детей отмечается тенденция роста заболеваемости аллергическим ринитом (АР)

. От патологии страдает 20-40% населения планеты. Средняя распространенность аллергического ринита среди детей колеблется от 8,5% в 6 лет до 34% у подростков. Мальчики болеют чаще девочек. Наименьшая встречаемость отмечается среди дошкольников, рост заболеваемости начинается с 6-ти лет, достигает максимального пика в 15-18.
Таким образом, АР - распространенное явление, которым страдают от 10 до 30 процентов детей и взрослых в промышленно развитых странах. АР менее распространен в некоторых частях мира, хотя даже развивающиеся страны сообщают о значительных показателях. Распространенность астмы, риноконъюнктивита и экземы систематически оценивалась примерно у 1,2 миллиона детей в 98 странах в Международном исследовании астмы и аллергии у детей. Общая распространенность риноконъюнктивита у детей в возрасте от 6 до 7 лет и от 13 до 14 лет составила 8,5 и 14,6 % соответственно [4; 21; 22].
Аллергический ринит имеет повсеместное распространение. Сезонностью характеризуются те формы, которые связаны с растительными или инсектными аллергенами.
Ринит аллергического генеза можно подозревать, если основные симптомы у ребенка сохраняются несколько дней подряд и длятся не менее часа