Дополнительные методы профилактики кариеса у детей

Повышение уровня заболеваемости напрямую зависит от комплекса факторов: уровня организации, финансирования и качества стоматологической помощи детям, внедрения современных методов первичной профилактики, социально-экономических условий жизни населения, в том числе существенного ухудшения экологической ситуации, особенно в условиях крупных мегаполисов.
Для проведения профилактических мероприятий в зависимости от региона проживания выделяют две группы: в первую входят дети с низким риском развития кариеса, во вторую - с высоким. У лиц с низким риском развития кариеса является достаточным проведение базовой профилактики, включающей: гигиеническое обучение и воспитание, нормализацию диетических привычек, то есть ограничение количества и частоты употребления кариесогенных продуктов и проведения программы фторпрофилактики (эндогенные схемы, основанные на фторировании воды, соли).
У лиц с высоким риском развития кариеса программа первичной профилактики кариеса предусматривает дополнительно проведение профилактических мероприятий, к которым относятся: реминерализирующая терапия (проведение курсов лекарственной экзогенной медикаментозной профилактики, эндогенной фторпрофилактики); антимикробная терапия (включая обработку тканей полости рта антисептическими растворами); герметизация фиссур; стимулирование защитных свойств слюны.
В качестве профилактических средств и для лечения начального кариеса рекомендуют использование реминерализирующих кальциево-фосфатных гелей курсами 2-3 раза в год по 10-15 дней на курс

.
Отдельно следует выделить метод глубокого фторирования. Глубокое фторирование проводится путем последовательной обработки эмали сначала раствором магниево-фтористого силиката, а затем суспензией высокодисперсного гидроксида кальция (соответственно препаратами №1 и №2 из комплекта тифенфлюорид, эмаль-герметизирующий ликвид). Образуется фторо-силикатный комплекс, который затем самостоятельно распадается с образованием микрокристаллов фтористого кальция, магния и меди, а также полимеризированной кремниевой кислоты. Кристаллы фторидов размещаются на поверхности и в глубине пор эмали в геле кремниевой кислоты, защищены от вымывания. Проведение расширенного комплекса профилактических мероприятий наиболее эффективно в период прорезывания зубов и физиологического созревания эмали