Цирроз печени
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Актуальность темы. Печень является одним из важнейших органов человеческого организма, обеспечивающим очищение крови от токсинов. Также орган принимает активнейшее участие в пищеварении, углеводном, липидном и белковом обмене. Неудивительно, что любые сбои в работе печени негативно сказываются на всем организме и качестве жизни пациента. Цирроз печени – это тяжелое заболевание, в результате которого ткани печени замещаются на соединительную ткань и орган перестает выполнять свою функцию. Цирроз является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое может приводить к самым серьезным, опасным для жизни последствиям. Во всем мире частота цирроза печени по данным аутопсии регистрируется на уровне 1-10%. У мужчин заболевание регистрируется в 2 раза чаще, чем у женщин, поражаются чаще лица средней возрастной группы [8]. Смертность от цирроза печени, по данным ВОЗ, к концу ХХ в. в Болгарии, Финляндии, Нидерландах, Норвегии, Англии возросла и достигла 10 случаев на 100 тыс. населения. В Дании, Греции, Швейцарии смертность выше - 10-20 на 100 тыс. населения, а во Франции, Португалии, Австрии, Италии, Люксембурге, Испании превышает 20 на 100 тыс. жителей. В экономически развитых странах цирроз печени входит в число шести основных причин смерти лиц в возрасте 35-64 лет, смертность от него постоянно растёт. В США эта патология занимает четвёртое место среди причин смерти у лиц старше 40 лет, в Германии десятое место среди населения в целом [5]. Несмотря на стремительный прогресс в диагностических и терапевтических методах управления хроническими заболеваниями печени, лечение цирроза печени остается глобальной медико-социальной и экономической проблемой. До недавнего времени болезнь считалась смертельной, а большинство пациентов умирало в течение нескольких лет после постановки диагноза от рака печени, который развивается примерно в 5% случаев, от печеночной недостаточности, приводящей к коме, кровотечению из расширенных вен пищевода и других последствий цирроза. К счастью, медицина не стоит на месте, и сегодня при своевременной постановке диагноза и незамедлительном лечении прогноз куда благоприятнее: множество пациентов, прошедших лечение цирроза печени, живут и здравствуют долгие годы. Своевременное обращение к специалистам повышает шансы на успешное лечение и продление жизни. Таким пациентам необходимо постоянное медицинское наблюдение и поддерживающая терапия цирроза, нацеленная на компенсацию печеночной недостаточности. Именно поэтому при появлении малейших подозрений на это заболевание или угрозу его развития необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Цирроз может развиваться в течение месяцев и годов, завися от причины появления. Лечение цирроза направлено на то, чтобы остановить повреждение печени, устранить симптомы и снизить риск осложнений, таких как диабет, остеопороз, рак печени и печеночная недостаточность. Цель исследования – выявить принципы лечения цирроза печени. Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи: Изучить понятие, этиологию и патогенез цирроза печени. Привести классификацию и клинические проявления цирроза печени. Рассмотреть диагностику, прогноз и осложнения заболевания. Изучить принципы лечения цирроза печени. Выявить основные меры профилактики заболевания.
Понятие, этиология и патогенез цирроза печени
Цирроз печени - диффузный процесс, характеризующийся фиброзом и перестройкой структуры паренхимы печени с образованием узлов-регенератов, развивающихся вследствие некроза гепатоцитов [8]. Термин цирроз печени (от греч. kirrhos - рыжий) ввёл Р. Лаэнн...
Классификация и клинические проявления заболевания
Циррозы различают по этиологии, активности, морфологическим изменениям. По клинической картине выделяют следующие виды цирроза печени: вирусный (В, С, Д); алкогольный; аутоиммунный; токсический (лекарственный); генетический; кардиальный; билиарный; к...
Открыть главуДиагностика, прогноз и осложнения цирроза печени
Постановкой диагноза занимаются узкие специалисты: гастроэнтеролог и гепатолог. Диагностическим стандартом при циррозе печени считают данные морфологического исследования прижизненной биопсии печени. Кроме этого, первоначальная диагностика основана н...
Открыть главуЛечение цирроза печени
К сожалению, полностью победить цирроз печени нельзя, однако если заболевание обнаружено на ранних стадиях, то его можно притормозить. При запущенной форме цирроза терапевтические меры направлены на снятие симптомов и борьбу с возможными осложнениями...
Открыть главуЗаключение
В работе рассмотрена тема «Лечение цирроза печени». В процессе изучения темы были решены все поставленные задачи: изучены понятие, этиология и патогенез цирроза печени, приведена классификация и клинические проявления цирроза печени, рассмотрены диагностика, прогноз и осложнения заболевания, изучены принципы лечения цирроза печени, выявлены основные меры профилактики заболевания. На основании проделанной работы можно сделать следующие выводы: Цирроз печени – патология, при которой нормальные клетки замещаются рубцовой тканью. Это приводит к тому, что орган оказывается неспособен нормально функционировать. В печени скапливаются токсины и желчь, отравляя весь организм. В большинстве случаев болезнь диагностируется у мужчин среднего и пенсионного возраста. Цирроз печени появляется из-за многих недугов печени и иных органов, злоупотребления алкоголем и некоторых медикаментов. Главными причинами развития данного заболевания есть гепатиты В, С, D, а также, алкогольный и лекарственный гепатит, паразитные недуги печени, болезни желчевыделительной системы, врожденный нарушенный обмен веществ, а также недуги других органов, к примеру, сердца или кровеносной системы. Цирроз печени характеризуется весьма медленным развитием, а по началу, вообще может не подавать никаких симптомов. Однако, на поздних стадиях могут возникнуть такие признаки цирроза, как вялость, постоянная усталость, понижение аппетита и веса, невыносимый зуд кожи по ночам, покрасневшие ладони (из-за сильного тока крови в этих участках тела), кровотечения. Все признаки цирроза, в основном, проявляются не в один момент, а поэтапно и малозаметно, особенно у тех людей, которые болеют хроническими недугами печени и иных органов. Диагностика заболевания основывается на сборе жалоб, визуальном осмотре и дополнительных обследованиях (анализ крови, УЗИ брюшной полости, гастроскопия, радиоизотопное исследование печени, КТ, МРТ, биопсия печени и др.). В случае своевременной диагностики цирроза и его систематическом лечении, пациент может полноценно прожить 10 и более лет. Однако в каждом конкретном случае, эта цифра может меняться. Цирроз печени может дать такие осложнения, как асцит, печеночная кома, кровотечение из вен пищеварительного тракта, рак печени. К методам лечения цирроза относятся: лечение основного заболевания, которое привело к развитию цирроза (полный отказ от алкоголя – в случае алкогольной причины, лечение вирусного гепатита, снижение веса в случае неалкогольно-жировой болезни печени) и хирургическое. Второй целью лечения является улучшение метаболизма клеток печени, достижение компенсированной стабильной работы органа, контролируемого течения заболевания. Основной вид лечения цирроза – консервативная терапия, включающая: медикаментозное лечение (противовирусные, иммуносупрессивные, дезинтоксикационные, мочегонные препараты, средства, снижающие давление в системе портальной вены, слабительные, нормализующие микрофлору толстой кишки и другие, в зависимости от клинической ситуации), диетотерапия, полный отказ от алкоголя, ограничение физических нагрузок. Чтобы предупредить цирроз печени необходимо: внимательно относиться к своему здоровью, своевременно лечить болезни, негативно влияющие на печень и приводящие к циррозу, не злоупотреблять алкогольными напитками, следить за питанием.
Список литературы
Внутренние болезни: учебник: в 2 т. / Под ред. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – Том 1. – 672 с. Кильдиярова, Р.Р. Наглядная детская гастроэнтерология и гепатология: учебное пособие / Р.Р. Кильдиярова, Ю.Ф. Лобанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 124 с. Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник / Под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 840 с. Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебное пособие / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов. – М.: Издательство Гревцова, 2013. – 496 с. Патология в двух томах: учебник / Под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 1000 с. Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. – М.: ООО «Издательство «МИА», 2018. – 984 с. Потешкина, Н.Г. Современные принципы диагностики и лечения осложнений цирроза печени: учебно-методическое пособие / Потешкина Н.Г., Аджигайтканова С.К. – М.: ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, 2013. – 44 с. Стрюк, Р.И. Внутренние болезни: учебник / Р.И. Стрюк, И.В. Маев. – М.: Юрайт, 2015. – 544 с. Жуматаев, А.Е. Сравнительная эффективность различных гепатопротекторов в лечении цирроза печени / А.Е. Жуматаев, Ю.А. Хохлова // Достижения науки и образования. – 2018. - №1. – С.44-45. Назарова Е.А. Цирроз печени // https://ngradlpu.ru/stati/pamyatki-dlya-naseleniya/371-cirroz-pecheni.html
