Железодефицитная анемия
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Железодефицитная анемия – клинико-гематологический синдром, в основе которого лежит недостаток железа в организме, развивающийся вследствие различных причин и проявляющийся трофическими нарушениями и гипохромной анемией [20, 7]. Вопросы диагностики и лечения железодефицитной анемии в практике фельдшера имеют первостепенное значение. Основное условие эффективного лечения больного – правильная диагностика его заболевания [15, 10]. Правильная диагностика, включающая выполнение различных лабораторных исследований, позволяет своевременно выявить эту болезнь и выбрать подходящий метод лечения. Данная патология занимает одно из первых мест среди 38 самых распространенных заболеваний [7, 56]. На сегодняшний день железодефицитная анемия отмечается у 50% детей, 15% женщин и 2% мужчин [25, 29]. Частота распространения дефицита железа колеблется в различных странах. В США 12-20% женщин страдают ЖДА, в Нигерии –87,5%. В Индии ЖДА выявлено у 50% детей в возрасте от 1 года до 5 лет, В России, в некоторых районах (Север, Северный Кавказ, Восточная Сибирь), частота железодефицитных состояний доходит до 50-60%. Дефицит железа наиболее часто диагностируется у детей до 2 лет (у 30%), у беременных (у 60%), у женщин детородного возраста (у 30%). У детей, находящимся на искусственном вскармливании, дефицит железа диагностируется в 2 раза чаще, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. Поэтому проблема железодефицитной анемии хотя и не является новой для медицинской науки и практики, остается очень актуальной и широко изучаемой. Железо – один из наиболее важных микроэлементов в организме человека. Недостаток железа приводит к различным негативным последствиям. Анемия диагностируется не только при заболеваниях, но и при некоторых физиологических состояниях (при беременности, в период лактации и др.). Железодефицитная анемия является очень важной проблемой и имеет не только медицинский, но и социальный характер. Важнейшее социальное значение имеет проблема анемии у детей, особенно раннего возраста, т.к. в этом возрасте данное заболевание может привести к нарушениям физического развития и обмена железа. Нормальный обмен железа в организме – это залог естественной защиты организма от ранней старости, поэтому этот вопрос заслуживает самого тщательного рассмотрения [26]. Высокая ответственность перед пациентами обязывает медицинский персонал, в частности фельдшеров, старательно изучать методы диагностики и лечения, а главным образом, профилактики ЖДА. И в этом заключается актуальность работы. Цель дипломной работы – закрепить теоретические знания и практические навыки, необходимые для работы с пациентом с железодефицитной анемией. Для достижения данной цели необходимо решить следующие задачи: 1. Изучить этиологию и патогенез, клинику при железодефицитной анемии у пациента. 2. Рассмотреть современные методы диагностики и методы лечения железодефицитной анемии. 3. Провести наблюдение пациента с железодефицитной анемией. 4. Предложить рекомендации по профилактике железодефицитной анемии. Объектом исследования является наблюдение за пациентом с железодефицитной анемией. Предметом исследования является пациент с железодефицитной анемией. Гипотеза исследования: своевременное использование методов лечения, коррекции питания, оптимального дозирования способствует успешному устранению железодефицитной анемии у пациента. Методы исследования: изучение медицинской литературы, наблюдение за пациентом с железодефицитной анемией. Практическая значимость работы заключается в использовании методов терапии у пациента с железодефицитной анемией, направленной на устранение причины и одновременное восполнение дефицита железа железосодержащими препаратами.
Этиология
Причины развития железодефицитной анемии: 1. Недостаточное поступление железа в организм, вследствие малобелковой диеты и при искусственном вскармливании; вследствие разрушения эритроцитов; нарушение всасывания железа при резекции желудка, кишечника,...
Открыть главуЗаключение
Проблема железодефицитной анемии широко распространена во всем мире, во всех возрастных группах пациентов, начиная с самого рождения, беременных женщин, а потому занимает одно из приоритетных мест, как в терапии, в педиатрии, так и в акушерстве. Необходимы постоянное изучение, освоение и творческая переработка передового опыта работы зарубежных гематологических клиник и исследовательских групп по лечению заболеваний системы крови с целью внедрения основных достижений в практическую деятельность [10, с. 25]. Учитывая важнейшее значение железа в организме человека, необходимым является своевременное выявление и коррекция железодефицитных состояний, а также профилактика развития данной патологии. Высокая ответственность перед пациентами обязывает медицинский персонал, в частности фельдшера, старательно изучать методы диагностики и лечения, а главным образом, методы профилактики железодефицитной анемии для своевременного и качественного оказания медицинской помощи. Современный подход к лечению железодефицитной анемии должен быть комплексным. Помимо медикаментозной терапии, необходимо проводить коррекцию лечебного питания. Проблема дефицита железа – прежде всего, это проблема питания, поэтому первичная профилактика железодефицитной анемии – это адекватное, сбалансированное питание человека в любом возрасте. В ходе исследования были изучены причины развития и патогенез железодефицитной анемии, клинические симптомы, особенности выявления пациентов с железодефицитной анемией, их терапии и профилактической работы с ними. Проведено наблюдение за пациентом с железодефицитной анемией. По итогам работы нами была достигнута основная цель: закреплены теоретические знания и практические навыки по выявлению и лечению пациентов с железодефицитной анемией.
Список литературы
1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 930н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «Гематология». 2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2005 № 169 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным железодефицитной анемией». 3. ГОСТ Р 52600.4 - 2008 – Протокол ведения больных. Железодефицитная анемия. 4. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии. – М., 2015. 5. Анемии. Краткое руководство / под ред. О.А. Рукавицына. – М.: Геотар-Медиа, 2016. – 256 с. 6. Болезни крови в амбулаторной практике: руководство/ под ред. И. Л. Давыдкина. – М.: Геотар-Медиа, 2014. – 184 с. 7. Верткин А.Л. Анемия: руководство для практических врачей. – М.: Эксмо, 2014. – 144 с. 8. Внутренние болезни. Учебник в 2-х томах. Том 2 / под ред. В.С. Моисеева, А.И. Мартынова, Н.А. Мухина. – М.: Геотар-Медиа, 2018. – 896 с. 9. Внутренние болезни. Руководство к практическим занятиям по факультетской терапии. Учебное пособие / под ред. Под ред. В.И. Подзолкова. – М.: Геотар-Медиа, 2010. – 640 с. 10. Гематология. Национальное руководство / под ред. О.А. Рукавицына. – М.: Геотар-Медиа, 2017. – 784 с. 11. Гусейнов А.А., Минкаилов К-М.О. Железодефицитная анемия. – Махачкала, 2011. – 46 с. 12. Дементьева И.И., Чарная М.А., Морозов Ю.А. Анемии. – М.: Геотар-Медиа, 2013. – 304 с. 13. Дементьев А.С., Журавлева Н.И., Кочетков С.Ю., Чепанова Е.Ю. Амбулаторно-поликлиническая педиатрия. Стандарты медицинской помощи. – М.: Геотар-Медиа, 2016. – 480 с. 14. Детская гематология: клинические рекомендации / под ред. А.Г. Румянцева, А. А. Масчана, Е. В. Жуковской. – М.: Геотар-Медиа, 2015. – 656 с. 15. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Сулимов В.А. Внутренние болезни. – М.: Геотар-Медиа, 2017. – 768 с. 16. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. – М.: Мед.лит., 2003. – 512 с. 17. Полный справочник фельдшера. – М.: Эксмо, 2015. – 832 с. 18. Рубан Э.Д. Современный справочник терапевта. – Ростов н/Д: Феникс, 2011. – 603 с. 19. Смолева Э.В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи. – Ростов н/Д: Феникс, 2015. – 473 с. 20. Справочник фельдшера под ред. А.А.Михайлова. – М.: РИА «Новая волна», 2013. – 576 с. 21. Сторожаков Г.И., Чукаева И.И., Александров А.А. Поликлиническая терапия. – М.: Геотар-Медиа, 2009. – 704 с. 22. Стрюк Р.И., Маев И.В. Внутренние болезни. – М.: Геотар-Медиа, 2010. – 496 с. 23. Стуклов Н.И. Анемии при гинекологических и онкогинекологических заболеваниях. – М.: Медицинское информационное агентство, 2013. – 240 с. 24. Файнштейн Ф.Э., Козинец Г.И., Бахрамов С.М., Хохлова М.П. Болезни системы крови. – М.: Медицина, 1987. – 671 с. 25. Фролова Е.В. Как поставить диагноз железодефицитной анемии // Справочник врача общей практики № 1. 2017. С.29 - 37 26. Волкова С.А. Анемия и другие болезни крови. Профилактика и методы лечения [Электронный ресурс]: режим доступа: www. litres.ru
