Реабилитация пациентов с ИБС

У больных с инфарктом миокарда важное место в лечении занимает физическая реабилитация. Программу реабилитации формируют в зависимости от функционального класса, отражающего тяжесть состояния больного, перенесшего инфаркт миокарда. При этом к первому функциональному классу относят пациентов, перенесших мелкоочаговый инфаркт без осложнений, ко второму – мелкоочаговый инфаркт с осложнениями, к третьему – интрамуральный крупноочаговый инфаркт с осложнениями, а к четвертому – обширный трансмуральный инфаркт с аневризмой или другими существенными осложнениями. Период пребывания в стационаре пациента с ИМ условно делят на 4 ступени, каждую из которых подразделяют на подступени а, б, в. Первая ступень проходит в условиях постельного режима: пациент под контролем инструктора ЛФК присаживается, поворачивается, чистит зубы и т.д

. На второй ступени допускается пересаживание на стул, ходьба по палате, маленькие бытовые нагрузки. На третьей ступени реабилитации пациент начинает выходить в коридор, допускается подъем на 1 лестничный пролет, полное самообслуживание, принятие душа. На четвертой ступени пациента адаптируют к более значительным физическим нагрузкам: ходьба по улице сначала на расстояние 1 км, а в конце курса реабилитации на 3 км в 2-3 приема по 80-100 шагов в минуту [12].
Показания к применению реабилитационных методов включают:
Перенесенный инфаркт миокарда;
Стабильная стенокардия;
АКШ;
Коррекция клапанов сердца;
Коронарная ангиопластика;
Пересадка сердца.
Существуют свои особенности реабилитации пациентов после перенесенных операций на сердце