Техника экстремальной психологической помощи

Введение
В конце XX века и начале XXI века было огромное количество катастроф, мир буквально захлестывает эпидемия террористических актов. На мой взгляд, недостаточно рассматривать только условия объективных характеристик, не принимая во внимание психологические компоненты, например, восприятие, понимание, реакцию и поведение людей в таких ситуациях. Люди, в любом случае, психологически вовлечены в экстремальную ситуацию, возможно, как инициаторы, жертвы или как очевидцы.
В то время как психологические службы работают в экстремальных ситуациях, мы должны учитывать одну очень важную ситуацию, когда реальная катастрофа наступает и когда она заканчивает свое действие, и начинает помогать жертвам.
Ответственность за организацию и оказание помощи людям, оказавшимся в чрезвычайной ситуации берет на себя государство, создание специальных служб: спасательных, пожарных, медицинских. Важно, чтобы сотрудники данных подразделений представляли себе, как должна быть организована работа по оказанию профессиональной психологической помощи на месте чрезвычайной ситуации.
Ведь слово «катастрофа» - это всегда человеческое горе и страдания, эта ситуация разрушает жизни многих людей, создает семейные и личные трагедии. Во время чрезвычайной ситуации уничтожается спокойная жизнь большого количества людей. Этим людям нужна помощь специалистов, в том числе психологов.
Оказание экстренной психологической помощи обусловлено особыми условиями, в которых происходит профессиональная деятельность психолога, работающего на оказание экстренной психологической помощи.
Актуальность темы заключается в вопросах психологической и психосоциальной работы с различными категориями людей, побывавших в экстремальных ситуациях. Тем не менее, несмотря на всю необходимость и актуальность оказания психологической помощи населению во время и после экстремальных ситуаций, проблемы эти остаются относительно новыми как для практической психологии, так и для психологической практики.
Цель работы - изучение теоретических основ психосоциальной и психологической помощи в экстремальных ситуациях и осмысление практики в экстремальных ситуациях и при случаях террористических атак.
В связи с поставленной целью необходимо рассмотреть такие задачи:
- теоретические основы психологической помощи в экстремальных ситуациях;
- техника экстренной психологической помощи;
- психология поведения людей при распространенных симптомах в экстремальной ситуации и способы оказания помощи.


1. Теоретические основы психологической помощи в экстремальных ситуациях
Существенная особенность современной социальной ситуации, полнота изменений, скорость изменений в политической, экономической и общественной жизни. Внешние факторы должны быть поняты человеком, структурированы и приняты. Для этого есть специальный «инструмент» - психическое устройство. Психика выполняет две основные функции: отражения действительности посредством субъективного образа мира и регуляции на основе их поведения и деятельности. Основной задачей этого «инструмента» является активная адаптация, адаптация к окружающей среде.[1, с.32]
Это самый эффективный инструмент, сила и мощь человека, помогает ему сохранять стабильность в экстремальных кризисных ситуациях, справляться с повседневными стрессовыми жизненными обстоятельствами, доведенными до конца. Сегодня есть все основания говорить о серьезных неудачах в духовной жизни человека, которая смотрит на распределение социальных проблем-алкоголизм, наркомания, игровая зависимость, зависимость от тоталитарных культов в росте пограничных психологических состояний, депрессий, самоубийств, и так далее.
Вероятность того, что человек в сложной жизненной ситуации или экстремальной ситуации, значительно возросла. Сложность изучения экстремальных ситуаций заключается в том, что количество источников многомерно. Крайняя ситуация - это не только землетрясение, взрыв на мине, теракт, авиакатастрофа, имущество на территории АЭС, массовые беспорядки в обществе. Это также хронический страх перед ребенком, который превышает порог школы, и обстоятельства, если человек пытается совершить самоубийство, и ситуации, которые связаны с каждым видом насилия.
В психологических исследованиях разработана классификация экстремальных и чрезвычайных ситуаций, кризисных, травматических ситуаций, ситуаций массового горя. На основании срока действия, источники возникновения экстремальной ситуации, следует отметить, что, несмотря на вездесущий интерес к психологическим аспектам воздействия экстремальных ситуаций на человека, который отмечается в последние несколько лет эта проблема объясняется значительное разнообразие точек зрения, подходов и методологических приемов характеризуется. С одной стороны, это связано с разнообразием типов психологических состояний и ситуаций, которые могут быть использованы в качестве эмпирической основы для получения концептуальных моделей.
С другой стороны, обсуждается более важный факт, что по отношению к понятиям психологического состояния и ситуации чаще всего отделяются друг от друга, то есть вне системы отношений «человек-среда».
Для решения этой важной научной задачи, нужен новый, более высокий уровень обобщения, системный поиск взаимосвязей и зависимостей, включение психологии экстремальных ситуаций в структуру системного анализа. Для того чтобы определить суть экстремальной ситуации, необходимо четко дать понять, что понимается в психологии под термином «ситуация». [2, с.43]
Сегодня необходимо применять не только в аспекте социальных процессов, но и в аспекте естественных социальных ситуаций, в которых находится человек, к человеку.
Необходимо подчеркнуть, что для анализа поведения человека в экстремальных ситуациях, текущего поддержания положительной активности, наличия личного ресурса, происходит резкое изменение психологического смысла ситуации.
Экстремальные ситуации следует рассматривать как таковые, значения элементов ситуации ощущаются как источник неудобства и испытываются, и предлагается разделить на факторы внешние и внутренние. Внешними факторами являются экстремальные ситуации, обусловленные:
- специфический тип действия - свои специфические свойства содержания;
- продолжительность воздействия;
- интенсивность;
Для достижения объективных трудностей в работе или цели необходимо:
- ограниченное количество времени, чтобы добраться до места назначения;
- отсутствие информации или неопределенность возможных результатов;
- физические, климатические, оздоровительные и другие экологические факторы, препятствующие деятельности.
Внутренние факторы в экстремальных ситуациях, характеризуются:
- субъективная значимость воздействия;
- предыдущий опыт в определенных обстоятельствах;
- уровень развития неспецифической и специфической адаптации.
- отношение к деятельности, мотивы и степень стремления к достижению цели, произвольного качества личности.
Следует отметить, что данная классификация относится к условиям деятельности человека, а не специфика поведенческих и психических реакций человека в современной интерпретации экстремальной ситуации.


2.Техника экстренной психологической помощи
Экстренная психологическая помощь оказывается людям, находящимся в тяжелом положении

. Она представляет собой переживание эмоциональной и умственной дезорганизации.
В частности, психодиагностика в экстремальных ситуациях имеет свои отличительные свойства. В таких условиях из-за временных ограничений невозможно использовать стандартные диагностические процедуры. Действия, в том числе практического психолога, определяются планом на случай экстремальных ситуаций.
Отметим, что во многих экстремальных ситуациях применяются обычные методы психологического воздействия. Все зависит от целей психологического воздействия в экстремальных ситуациях: в одном случае вам понадобится поддержка или помощь; в другом вы должны остановиться; третье - вести переговоры.
Основными принципами оказания помощи пострадавшим от травм в результате экстремальных ситуаций являются:
- Срочность;
- Близость к месту происшествия;
- Ожидание восстановления нормального состояния;
- Единица и простота психологического воздействия.
Срочность означает, что помощь нужна как можно быстрее, потому что чем больше времени проходит с момента травмы, тем выше вероятность хронических расстройств, в том числе посттравматического стрессового расстройства.
Смысл принципа интимности заключается в том, чтобы помочь в нормальной человеческой среде и социальной среде, а также свести к минимуму негативные последствия.
Ожидание того, что нормальное состояние восстановится, относится к человеку, который испытывает стрессовую ситуацию, его следует использовать не как пациента, а как нормального человека лечат. Необходимо сохранять уверенность в быстром возвращении нормального состояния.
Единство психологического воздействия означает, что либо должен быть человек, либо должен быть стандартизирован процесс оказания психологической помощи.
Простота психологического воздействия-необходимо вывести пострадавшего от источника травмы, предоставить пищу, отдых, безопасное окружение и возможность быть выслушанным.
Ситуация работы психолога в экстремальных условиях отличается от обычной терапевтической ситуации, по меньшей мере в следующих моментах:
- Работа с группами. Вам нужно часто работать с группами жертв, и эти группы не создаются психологом (психотерапевтом) искусственно, исходя из нужд психотерапевтического процесса, они были созданы самой жизнью, драматической ситуации катастрофы.
Пациенты часто находятся в остром аффективном состоянии. Иногда приходится работать, если пострадавшие все еще находятся под воздействием травматической ситуации, что не нормально для нормальной психотерапевтической работы.
Нередко низкий социальный и образовательный статус многих жертв. Среди пострадавших можно найти огромное количество людей по их социальному и образовательному статусу никогда в жизни не было бы в кабинете психотерапевта.
- Психопатология жертвы отличается. Жертвы насилия часто страдают, помимо травматического стресса, неврозами, психозами, расстройствами характера и, что особенно важно для профессионалов, работающих с жертвами, ряд проблем, вызванных катастрофой или другой травмирующей ситуации. Это касается, например, отсутствия средств к существованию, работы и т. д.

- Наличие почти у всех пациентов чувства утраты, так как часто жертвы близких людей, друзей, места жительства и работы, способствуют нозологической картине травматического стресса, чтобы проиграть, особенно в депрессивном компоненте этого синдрома.
Осуществление психотерапии и психопрофилактики осуществляется в двух направлениях.[4, с.57] Первое - часть здорового населения-в виде профилактики:
а) острых панических реакций;
Б) «отсроченное снятие» психолого-логических расстройств.
Второе направление-психотерапия и психопрофилактика лиц с признаками нервно-психических расстройств.
В случае экстренной помощи стоит отметить, что пострадавшие от стихийных бедствий и катастроф страдают от следующих факторов, вызванных экстремальной ситуацией:
1.Внезапность. Только некоторые из бедствий, которые ожидают потенциальных жертв, чтобы быть предупреждены, например, критическая фаза высокой воды, или угроза урагана, достигающего, шторм. Чем неожиданнее событие, тем более разрушительным оно для жертвы.
2.Никакого Опыта. Так как катастрофы и катастрофы, которые, к счастью, случаются редко-обучающиеся люди часто испытывают стресс.
3. Продолжительность. Этот фактор варьируется от случая к случаю. Например, постепенно поднимающийся прилив может медленно падать, а землетрясение длится несколько секунд и приносит гораздо больше разрушений. Однако некоторые жертвы длительных экстремальных ситуаций (например, в случае кражи воздушного судна) могут с каждым днем иметь все более травматические последствия.
4. Не контролируемый. Никто не в состоянии контролировать события во время катастроф; может пройти некоторое время, прежде чем человек сможет контролировать самые обычные события повседневной жизни. Если такая потеря контроля над собой надолго, могут возникнуть даже у компетентных и самостоятельных людей симптомы «выученной беспомощности».
5. Горе и потеря. Жертвы катастроф могут оставить членов семьи или потерять близкого человека; хуже всего ждать новостей обо всех возможных потерях. Кроме того, пострадавший может проиграть из-за социальной роли и ситуации бедствия.
6. Постоянное изменение. Разрушения, вызванные катастрофой, могут быть непоправимыми: пострадавший может находиться в совершенно новых и враждебных условиях.
7.Разоблачение смерти. Даже краткие жизнеугрожающие ситуации могут изменить личностную структуру человека и его «когнитивную карту». Повторяющееся противостояние со смертью может привести к глубоким изменениям на регулятивном уровне. При близком столкновении со смертью очень вероятен серьезный экзистенциальный кризис.
8.Моральная Неопределенность. Жертва катастрофы может столкнуться с необходимостью встретиться с системой ценностей, связанных с решениями, которые могут изменить жизнь-например, кого вы спасаете, сколько рискуете, кого обвиняете.
9.Поведение во время мероприятия. Каждый хочет выглядеть на все сто в сложной ситуации, но это просто невозможно. То, что было сделано во время катастрофы или не сделано, может преследовать его очень долго после того, как другие раны уже стянуты.
10. Масштабы разрушений. После катастрофы выжившие, скорее всего, будут поражены тем, что она сделала с его окружающей средой и социальной структурой. Изменения в культурных нормах вынуждают людей приспосабливаться к ним или оставаться чужими; в последнем случае эмоциональный ущерб сочетается с социальной дезадаптацией.[6, с.71]
Из вышесказанного можно сделать вывод, что экстренная помощь психолога-это краткосрочная помощь после сильного негативного влияния стресса (дистресса).
Основные задачи, решаемые в деятельности психолога, при оказании такого рода помощи, могут быть сформулированы следующим образом:
- Поддерживать оптимальный уровень психологического и психофизиологического состояния человека (острые стрессовые реакции).
- Профилактика отсроченных побочных реакций, в том числе, путем выведения человека из негативных эмоциональных состояний, непосредственно из травматических событий.
- Предупреждение и, при необходимости, прекращение выраженных проявлений эмоциональных реакций, в том числе массовых.


3. Психология поведения людей при распространенных симптомах в экстремальной ситуации и способы оказания помощи
У человека в экстремальной ситуации могут появляться следующие симптомы:
- бред;
- галлюцинации;
- апатия;
- ступор;
- двигательное возбуждение;
- агрессия;
- страх;
- истерика;
- нервная дрожь;
- плач.
Психолог в этой ситуации-это, прежде всего, создание условий для «разрядки».[8, с.96]
Бред и галлюцинации