Современное представление о стрессе в отечественной и зарубежной психологии.

Введение

Изо дня в день каждый человек проживает многочисленные преграды, будь то мелкие бытовые проблемы, или важные препятствия на пути достижения поставленной цели. Стрессовые ситуации на каждый организм действуют по-разному: одни, встречая проблему, ломаются, другие же оптимизируют свои силы, преодолевают препятствия и достигают поставленных задач.
Испокон веков стресс являлся основополагающим фактором развития человека. Внешние раздражители действуют на организм, тем самым способствуя проявлению адаптации человека к изменившимся условиям или способами изменения поведения человека. На сегодняшний день стресс является главным фактором заболеваний как физических, так и моральных т.к. стрессовые факторы встречаются на каждом шагу: переходишь через дорогу и внезапно едет машина — стресс, сидя в тишине раздается громкий звук — стресс, и подобные стрессовые ситуации, происходящие за день можно перечислять бесконечно. Именно поэтому проблема стресса в современном мире более чем актуальна.
Стресс, как психологический термин заимствован из техники, где его прямое определение — «обозначение внешней силы приложенной к физическому объекту и вызывающей его напряженность, т.е. временное или постоянное изменение структуры объекта». Термин, благодаря своей многогранности очень распространен в разных отраслях научных знаний, в том числе в медицине, психологии, социологии, физиологии и т.п. в данных науках феномен обозначается как состояния человека, которые возникают в ответ на внешние и раздражители. Одним из первых обозначений стресса было определено в физиологии, где он рассматривался как неспецифическая реакция организма на любой раздражитель. Энциклопедический словарь представляет стресс как «состояние напряжения, возникающее у человека или животного под влиянием сильных воздействий, а адаптационный синдром (общий адаптационный синдром) — как совокупность защитных реакций человека или животного (преимущественно эндокринной системы) при стрессе»
Главной целью настоящей работы является анализ понятия «стресс», а также изучение трактовки данного явления в работах отечественных и зарубежных авторов. Для выполнения поставленной цели, мною будут достигнуты следующие задачи:
- изучение анатомо-биохимических основ развития стрессовых состояний;
- рассмотрение психологических моделей и теорий;
- анализ основных подходов к изучению стресса;


1. Современная трактовка механизмов стресса
Слово «стресс» (в переводе с англ. - «напряжение») стало одним из самых модных слов ХХ столетия. Мы испытываем стресс на рабочем месте, входим в напряженные взаимоотношения, подвергаемся финансовому давлению, волнению при публичных выступлениях, в семейных спорах, вынуждены соблюдать общественные приличия, словом, входим в состояние стресса без каких-либо видимых причин. Г. Селье (1979) обозначил стресс, как неспецифическую реакцию организма на любое предъявляемое к нему требование. Одни люди действительно не знают точно, что такое стресс, другие полагают, что это нечто такое, что имеет отношение к напряженности, беспокойству, дискомфорту, и чего нужно избегать. Однако стресс, прежде всего, -научная концепция, проливающая свет на взаимодействие организма с окружающей средой. Для понимания роли стресса в старении и болезнях, важно рассмотреть природу стресса как сложного биологического явления. Весь комплекс наших знаний об устройстве и функционировании живых систем (от простейших одноклеточных до высших многоклеточных организмов) позволяет понять основы жизнедеятельности организмов вплоть до молекулярного уровня, в чем достигнуты поразительные успехи. Важно на системном уровне представить стратегию поведения этих систем в условиях окружающей среды.
Одной из сторон такого поведения является стремление к постоянству внутренней среды - гомеостазу, которое обеспечивается механизмами контроля и сохранения стабильности, физических, физико-химических и химических параметров, а также оптимальных концентраций веществ, вовлеченных в метаболизм живых систем. Эти регуляторные механизмы эволюционно совершенствовались как в отношении точности и эффективности, так и достаточного «запаса прочности» для надежной защиты от влияния экстремальных факторов, постоянно возникающих во внешней и внутренней среде организма. При интенсивном и длительном действии этих факторов вся сложная иерархическая система механизмов сохранения гомеостаза активируется и переходит в форсированный режим работы, в состояние энантиостаза, которое длится до тех пор, пока не будут ликвидированы нарушения, вызвавшие это напряжение, и система не возвратится в состояние динамического равновесия. Наконец, в тех случаях, когда даже крайнее напряжение регуляторно-приспособительных механизмов не обеспечивает поддержание гомеостаза за счет гипоталамо-гипофизарно-половой системы, организм погибает. Каждый из действующих на организм факторов среды вызывает соответственно своей природе ответную специфическую реакцию, адекватную количеству и силе раздражителя, но в любой такой реакции обязательно присутствует и неспецифический компонент, характеризующий состояние напряжения как таковое, степень активации механизмов поддержания энантиостаза. Именно этот неспецифический компонент физиологических и патологических реакций и принято в настоящее время обозначать термином «стресс». Идея о том, что здоровье и сама жизнь как тонкое равновесие, зависят от эффективной адаптации к угрожающим силам, не нова. Еще Гиппократ, полагал, что здоровье зависит от баланса между разрушающими и адаптивными силами. В годы Ренессанса эту концепцию развивал Томас Сиденхем, утверждавший, что адаптивный ответ на дисгармонии, вызванные разрушающими силами, может служить причиной болезни. В начале ХХ столетия У. Кэннон описал реакцию «чрезвычайной адаптации», которую назвал ответом «борьбы или бегства».
Однако наиболее глубоко понять биологическую природу стресса удалось Г. Селье, определившему стресс, как специфический набор физиологических реакций (адаптивный стресс-ответ), которые являются по существу одними и теми же, независимо от характера (природы) стрессового фактора. Другими словами, подвергается ли организм действию жары, холода, травмам, переутомлению, испугу - человеческое тело реагирует одним и тем же стресс-ответом, пытаясь приспособиться к ситуации. Но чрезмерный или разбалансированный стресс-ответ способен самостоятельно вызывать серьезные повреждения в организме, приводя к болезням и ускоряя старение. Длительный или чрезмерный стресс, чреватый перегрузками жизненно важных систем организма и исчерпанием ресурсов, ведет к сокращению жизни или увеличивает риск заболевания. Слабый или умеренный и кратковременный физический стресс может быть полезным. Такой не слишком интенсивный или продолжительный стресс не вызывает каких-либо заметных повреждений в организме, но стимулирует адаптивные системы и позволяет противостоять стрессорным напряжениям в будущем. В исследованиях на животных периодическая экспозиция грызунов с умеренными дозами радиации или токсинов сделала их стойкими к большим дозам, а также к другим разнообразным стрессорам.
Умеренным периодически воздействующим стрессором для улучшения адаптивных возможностей человека - является физическая нагрузка. Польза физических упражнений известна и связана с улучшением функции сердечно-сосудистой системы, снижением уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности, повышением липопротеинов высокой плотности, снижением кровяного давления. Физические упражнения улучшают как физическую, так и психологическую работоспособность

. Механизм антистрессового действия физических нагрузок включает: кратковременное увеличение свободных радикалов во время физических упражнений, стимуляцию повышения активности собственных антиоксидантных систем организма; повышение чувствительности ткани к инсулину и улучшение метаболизма углеводов и жиров; стимуляцию выделения гормона роста, противодействующего стрессу и старению; спад интенсивности реакции «борьбы и бегства» в ответ на психологический стрессор; улучшение эффективности системы обратных связей между гипоталамусом и периферическими эндокринными железами, рост эффективности систем, ограничивающих стресс-ответ организма, в частности - репродуктивной системы.
Если умеренный периодический и кратковременный физический стресс часто полезен, то эмоциональный стресс - наоборот, хотя общая картина стресс-ответа подобна в обоих случаях. Кратковременное эмоциональное напряжение, семейные ссоры, высокое напряжение на работе - могут вызывать хронический стресс, ведущий к ускоренному старению и болезням. Хотя сигналы для запуска стресс-реакции поступают по разным каналам (через рецепторный аппарат, различные уровни нервной системы, изменения во внутренней среде организма), - центром, где они сходятся и формируется сложный координированный ответ организма, является ЦНС. Первым этапом стресс-реакции является активация симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы. Эти отделы воздействуют на внутренние органы через быстродействующие нервные механизмы и служат эффективными стимуляторами стресс-реакции. После того как в неокортексе и лимбической системе произошла интерпретация стимула как «угрожающего», нервный импульс нисходит к заднему (при симпатической активации) и к переднему (при парасимпатической активации) отделам гипоталамуса. От задних областей гипоталамуса симпатические пути спускаются через грудной и поясничный отделы спинного мозга и, пройдя цепочку симпатических ганглиев, иннервируют соответствующие органы. Роль нейротрансмиттера в этом случаеиграет норадреналин. Парасимпатические пути спускаются от переднего гипоталамуса через черепной и крестцовый отделы спинного мозга к органам-мешеням. Здесь, при постганглионар-ной передаче нервного импульса используется ацетилхолин.

Важнейшие эффекты активации автономной нервной системы на органы-мишени при стрессе проявляются очень быстро и не носят потенциально длительный характер. Это связано с ограниченной способностью пара- и симпатических нервных окончаний осуществлять постоянный выброс медиаторов в условиях сильного и длительного раздражения (Le Blanc, 1976).
Для поддержания высокого уровня стресс-реакции в течение более длительного времени должна быть активирована дополнительная психофизиологическая ось этой реакции, то есть ось «борьбы и бегства».
Нейроэндокринные механизмы реализуются благодаря участию автономной нервной системы и мозгового слоя надпочечников. Включение этой реакции в ответ на воспринятую угрозу мобилизует ресурсы организма и подготавливает нервную и мышечную системы к действию, что позволяет организму бороться с угрозой, либо бежать от нее (Cannon, 1914,1953). Реакция возникает в миндалевидном теле лимбической системы. Далее нисходящий поток нервных импульсов поступает к латеральной и задней гипоталамической областям. Затем возбуждение распространяется через грудной отдел спинного мозга, в чревной ганглий, иннервируя мозговой слой надпочечников (Guyton, 1976). Стимуляция этого слоя приводит к выделению адреналина и норадреналина в систему кровообращения. Действие катехоламинов мозгового слоя надпочечников гораздо продолжительнее влияния составляющих автономной нервной системы. Активация эндокринных механизмов обеспечивает участие увеличивает время стрессовой реакции. Существуют четыре основных эндокринных составляющих, с которыми связана стресс-реакция человека: адрено-кортикальная, соматотропная и тиреотропная, активирующиеся в результате более интенсивной стимуляции и определяющие самые продолжительные фазы стрессовой реакции (Levi, 1972).
Адрено-кортикальная составляющая. Возбуждающий стимул, поступая в срединный бугор гипоталамуса, активирует его нейросекреторные клетки, которые выделяют кортиколиберин в гипоталамо-гипофизарную воротную систему. Кортиколиберин проходит через область воронки к клеткам передней доли гипофиза, базофильные клетки которого чувствительны к присутствию кортиколиберина, и под его влиянием выделяют кортикотропин в систему кровообращения, через которую он и поступает в кору надпочечников. Корти-котропин инициирует в клетках пучкового слоя коры надпочечников выделение кортизола и кортикостерона, а также минералокорти-коидов (альдостерона и дезоксикортикостерона) клубочковой зоной коры надпочечников. Эти гормоны регулируют уровень электролитов и артериального давления, влияя на объем крови через процессы первичной реабсорбции натрия (Guyton, 1976). Чрезмерная секреция минералокортикоидов вызывает у человека развитие гиперальдостеронизма с повышением артериального давления и развитием некрозов миокарда (Selye, 1976). Соматотропная составляющая. Возбуждающий импульс поступает от комплекса перегородка-гиппокамп в гипоталамус и стимулирует выделение соматолиберина, который через воротную гипоталамо-гипофизарную систему поступает в аденогипофиз и стимулирует выделение соматотропина в систему кровообращения. Соматотропин выделяется у человека в ответ на психосоциальные раздражители и стимулирует выделение минералокортикоидов (Selye, 1956,1976). Соматотропин повышает резистентность тканей к инсулину, ускоряет мобилизацию накопленных жиров, что приводит к повышению уровня жирных кислот и глюкозы в крови -энергоносителей, необходимых для развития стресс-реакции.
Тиреотропная составляющая связана с комплексом перегородка-гиппокамп и срединным бугром гипоталамуса. По тому же пути, что и другие регуляторные гормоны, тиреолиберин поступает в переднюю долю гипофиза обеспечивая выделение тиреотропина, стимулирующего щитовидную железу, с выделением в кровь тироксина и трийодтиронина. Экстремальные физические воздействия и психосоциальные стимулы приводят к повышению тиреоидной активности: активации общего метаболизма, частоты сердечных сокращений, мощности сокращений сердечной мышцы, сопротивления периферических сосудов (повышение артериального давления), а также чувствительности некоторых тканей к катехоламинам. Гонадотропная составляющая. Катехоламинами активируются кататоксические программы адаптации (КПА) и ацетилхолином-синтоксические программы адаптации (СПА), приводящие в выделению фертильных факторов, препятствующих действию стрессовых реакций (а2- микроглобулина фертильности, трофобластического-pi-гликопротеида и др.). Экстремальные и психосоциальные стимулы приводят к активации КПА, сдерживая СПА. При отсутствии сдерживающего фактора гонадотропной составляющей стресс становится чрезмерным и может привести к гибели организма.


2. Стрессовые модели и теории
В современной психологии выделяются следующие психологические модели и теории стресса.
1. Генетически-конституциональная теория, суть которой сводится к положению, что способность организма сопротивляться стрессу зависит от предопределенных защитных стратегий функционирования вне зависимости от текущих обстоятельств. Исследования в данной области являются попыткой установить связь между генетическим складом (генотипом) и некоторыми физическими характеристиками, которые могут снизить общую индивидуальную способность сопротивляться стрессу.
2