Рак мочевого пузыря

Введение

Актуальность темы исследования заключается в том, что изучение рака мочевого пузыря имеет повышенный интерес у современных ученых. Это обосновывается тем, что рак мочевого пузыря встречается в 70% случаев всех новообразований мочевыводящих органов, с которыми сталкиваются специалисты в сфере клинической онкоурологии. Также в настоящее время растут статистические показатели рассматриваемой болезни. Рак мочевого пузыря – тяжёлая патология, которая способна убить пациента при отсутствии должного лечения.
Целью работы является исследование рака мочевого пузыря.
Для достижения установленной цели предполагается решение следующих задач:
- изучить общую характеристику и основные симптомы рака мочевого пузыря;
- рассмотреть диагностику и лечение рака мочевого пузыря.
Объект исследования – рак мочевого пузыря.
Предмет исследования - общая характеристика, симптомы, диагностика и лечение рака мочевого пузыря.
Методы, которые были использованы при проведении исследования: система общенаучных и частных методов познания социально-правовых явлений, которые конкретизируются в виде таких методов, как, системный, логический, и другие. Также используются в работе методы анализа и синтеза полученной информации.
Структура работы включает в себя такие элементы, как: введение, основная часть работы, заключение, список литературы.
Список литературы представлен списком библиографических описаний произведений печати или составных частей, выстроенных в алфавитном порядке.
1 Общая характеристика и основные симптомы рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря – это злокачественная опухоль слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря. Проявлениями патологии служат гематурия, дизурия, боли над лобком1.
Наглядно пример появления злокачественных опухолей в мочевом пузыре можно представить ниже на рисунке 1.

Рисунок 1 - Пример появления злокачественных опухолей в мочевом пузыре
Существуют определенные факторы риска, которые в значительной степени способствуют развитию рака мочевого пузыря. Их можно представить ниже на рисунке 2.


Рисунок 2 – Перечень факторов, развивающих рак мочевого пузыря
Первые симптомы на ранних стадиях рака мочевого пузыря включают в себя следующие:
- синдром хронической усталости;
- беспричинная раздражительность;
- изменение цвета кожных покровов. Появляется бледный оттенок на лице больного;
- субфебрильная температура тела (в диапазоне 37,1 – 37,8 градусов по Цельсию)2;
- изменение веса тела человека. Симптом основывается на влиянии онкологии на гормональный фон человека. В результате такого воздействия происходит либо стремительная потеря весового показателя, либо стремительный набор массы тела;
- отёки лимфатических узлов и половых органов

. Связаны симптомы с нарушением оттока жидкости;
- снижение аппетита3.
Исходя из вышеприведённого перечня симптомов, можно сделать вывод о том, что симптомы рака мочевого пузыря по своим признакам схожи с симптоматикой иных заболеваний, в том числе патологий мочевыделительной системы. Основной признак рака, позволяющий его определить – кровь в моче. На первых стадиях этот признак появляется с определённой периодичностью. Также из других признаков, которые могут проявиться на первой стадии, отмечаются регулярные трудности и боли в виде рези при попытке произвести мочеиспускание4.
При развитии онкологии перечисленные признаки будут развиваться и дополняться. Так, к примеру, при переходе на вторую стадию человек начнёт испытывать неярко выраженные болевые ощущения в органах малого таза в течение непродолжительного времени. При переходе на третью стадию интенсивность боли соответствует максимальной шкале и не проходит окончательно.
Рак мочевого пузыря также может стать причиной появления осложнений. Сдавление устья мочеточника вызывает нарушение оттока мочи из соответствующей почки. Развивается гидронефроз, острый болевой приступ по типу почечной колики. При сдавливании обоих устьев нарастает почечная недостаточность, которая может закончиться уремией. Некоторые виды рака с инфильтрирующим ростом склонны к распаду и изъязвлению пузырной стенки. На этом фоне легко возникают мочевые инфекции (цистит, пиелонефрит), моча приобретает гнойный характер и зловонный запах. Прорастание неоплазии в прямую кишку или во влагалище приводит к образованию пузырно-прямокишечных и пузырно-влагалищных свищей, сопровождающихся соответствующей симптоматикой5.
Таким образом, можно сделать обобщающий вывод о том, что рак мочевого пузыря представляет собой злокачественную опухоль слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря. Существует множество симптомов рака мочевого пузыря, однако самый характерный признак – кровь в моче.


2 Диагностика и лечение рака мочевого пузыря

Для выявления рака мочевого пузыря требуется проведение комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования. Стандарт лабораторной диагностики включает проведение общего анализа мочи для определения гематурии, цитологического исследования осадка для обнаружения атипичных клеток, бактериологического посева мочи для исключения инфекции.
При осмотре больного медицинская сестра может выявить бледно-серую окраску кожи, ее сухость, болезненность при поколачивании по пояснице. Глубокая бимануальная пальпация при опорожненном мочевом пузыре может дать представление о размере, консистенции и подвижности опухоли, но лишь на стадии прорастания опухоли в окружающую клетчатку и у худощавых пациентов6.
Медицинская сестра информирует пациента об основных принципах диагностики и лечения заболевания, о целесообразности проведения и безопасности лабораторных и инструментальных исследований.
На практике для диагностики рака мочевого пузыря медицинская сестра также может использовать следующие способы:
1) УЗИ мочевого пузыря