Комплекс массажных движений, направленных на расслабление мышц артикуляционной мускулатуры.

Введение

Постановка проблемы и цель. Логопедический массаж, как средство формирования артикуляционной моторики у детей описан в ряде научных исследований А. Архиповой, Л. Белякова, А. Дьяковой, Л. Новиковой, М. Поваляевой и других. Определено, что в логопедической практике могут применяться следующие виды массажа как европейский классический, точечный китайский (пальцевый чжень), и самомассаж. Каждый из предложенных видов массажа предусматривает особые условия применения и инструментарий осуществления.
Мы же в рамках данной работы в основном сосредоточивали внимание на особенностях проведения классического массажа и самомассажа. Теоретические представления о влиянии массажа на организм выходят из современных знаний физиологии в свете учения И. Сеченова, И. Павлова, Н. Введенского, А. Ухтомского, согласно которым в действии физических лечебных факторов особенно подчеркивается роль нервно-рефлекторного и гуморального механизмов. Поэтому свет, тепло, звуковые колебания, механическая и биологическая энергия действуют на организм человека через кожу, слизистые оболочки, органы чувств, сосуды и другие ткани и органы, раздражая многочисленные рецепторы, которые в них заложены.
По нервным рецепторам импульсы афферентными путями (центростремительное или чувствительным) проходят в структуры мозга. Часть импульс достигает лишь подкорковых образований и не участвует в центральных механизмах регуляции.
С корковых и подкорковых образований трансформированная энергия по эфферентным (центростремительное и двигательных) путям направляется во внутренние органы и мышечные ткани. При применении массажа проявляется влияние на регуляцию тормозных и возбудительных процессов, повышение выделения биологически активных веществ (гормонов, нейрогормонов), что стимулирует деятельность внутренних органов и мобилизует адаптивные и защитные системы организма.
Цель – проанализировать комплекс массажных движений, направленных на расслабление мышц артикуляционной мускулатуры.

Комплекс массажных движений, направленных на расслабление мышц артикуляционной мускулатуры

Общие рекомендации к проведению расслабляющего массажа

Перед проведением логопедического массажа, в первую очередь, необходимо позаботиться о создании соответствующих условий. Для этого необходимо специально оформить логопедический кабинет. В нем должна стоять кушетка, или тумба, на которую удобно положить ребенка. Может быть специально отведенное место с расстеленной матом, цилиндрами, мячом и т.д. соответствующего качества, которые можно дезинфицировать. Также можно установить кресло с высокой и мягкой спинкой и подлокотниками. обязательно в логопедическом кабинете, где будет проводиться массаж должен быть умывальник и средства для ухода за инструментарием (например, стерилизатор), средства гигиены (мыло, полотенца, одноразовые резиновые перчатки, простыни для того, чтобы застелить мат, кушетку и т.д.).
А. Архипова также указывала на необходимость при проведении логопедического массажа найти и расположить ребенка «в рефлекс- запретную позицию», то есть в позицию, в которой у него бы не проявлялись патологические рефлексы и ему было бы удобно и комфортно. В частности, ею описаны такие позиции для детей:
1) лежа на спине с приведенными или отведенными от туловища руками и ногами;
2) лежа на боку (правом или левом), руки и ноги при этом могут быть согнуты или выпрямлены в суставах;
3) лежа на животе, в этом случае под живот подкладывают большой валик или мяч, а голова у ребенка может быть возвращена в сторону.
Массаж можно проводить и тогда, когда ребенок находится в позиции «Сидя» в удобном для него кресле с перилами или без них. При этом его голова должна опираться на спинку кресла, или на того, кто проводит массаж. В случае проведения массажа воротниковой зоны можно, чтобы ребенок положил руки локтями на стол, а лбом упирался на них. При проведении логопедического массажа логопед может находиться в позиции «сидя» или «стоя» перед лицом у ребенка, или «сидя» или «стоя» за спиной у ребенка.
Массаж проводят чисто вымытыми руками, специально разработанными зондами или приспособленными для массажа индивидуальными средствами гигиены (зубной щеткой с обрезанными щетинками, специальными валиками, чайной ложкой и т.д.). На данном этапе наиболее известным автором-разработчиком зондов считается Л. Новикова, однако есть и другие образцы зондов, авторы-разработчики которых не столь популярны (В. Богуцкий, А. Жулина т.д.).
Зонды должны быть изготовлены из нержавеющей стали, а также для изготовления шариковых зондов может быть использован эбонит. Именно при работе с такими зондами можно придерживаться всех надлежащих санитарно-гигиенических требований. Так, при пользовании зондами обязательно придерживаются мер гигиены: их дезинфицируют методом сухой стерилизации или кипятят в дистиллированной воде. К пользованию и сразу же после проведенного массажа зонды моют под проточной водой с мыльным раствором (наиболее подходит для него детское мыло), высушивают их, а потом еще протирают этиловым спиртом. В случае повышенной потребности соблюдать меры гигиены зонды можно обматывать стерильным бинтом. Начинают обмотку из ручки и заканчивают ручкой так, чтобы оба конце бинта в процессе работы находились в руке того, кто будет проводить массаж. Такие меры необходимы для того, чтобы в процессе работы в ротовой полости бинт не попал в дыхательные пути

.
После массажа бинт снимают и выбрасывают, а зонды дезинфицируют уже описанными средствами. Хранят специальный инструментарий в коробке, выложенной стерильной марлей или бинтом. Сверху они должны быть накрыты стерильной тканью, полотенцем, марлей или бинтом. Также их можно держать в физрастворе.
С целью соблюдения мер гигиены на современном этапе рекомендуется использовать для рук стерильные резиновые перчатки, или при выполнении отдельных приемов обматывать пальцы стерильным бинтом (который является гидрофобным и не скользким).
В результате обобщения научных источников (А. Архиповой, М. Поваляевой и других) было выявлено, что логопедический массаж рекомендуется применять для коррекции артикуляционной и мимической моторики. В частности, его элементы можно использовать при наличии в детей органической дислалии обусловленной наличием короткой подъязычной уздечки или прогения. Целью коррекционной работы при наличии у детей короткой подъязычной уздечки является ее растяжение, формирование умения извлекать язык вперед и поднимать его вверх.
При наличии неправильного прикуса - прогении - целью является извлечение нижней челюсти вперед, нормализация прикуса ребенка. Также коррекционную работу с применением логопедического массажа организуют с ринолаликамы, особенно при наличии у них несращения твердого, мягкого неба и язычка. Целью ее проведения является регуляция тонуса спинки языка, укрепления кончика языка, а также отдельно проводится работа по обеспечению активности мягкого неба и язычка с целью восстановления ротового выдоха. При наличии у детей несращения верхней губы следует также проводить массаж с целью укрепления тонуса мышц губ. Наиболее выраженные артикуляционная моторика нарушена у детей с дизартрий (анартрия). В зависимости от симптоматики, которую диагностируют при этом нарушении речи определяют и целевую установку при проведении логопедического массажа. В частности, при наличии вялости - целью является активизация тех групп мышц, которые были поражены. При спастической симптоматике и наличии гиперкинезов - целью проведения коррекционной работы будет - регуляция тонуса пораженных мышц. Также, при наличии тяжелых нарушений речи: при умственной отсталости, при моторной алалии - элементы логопедического массажа можно применять с целью стимуляции кинестетического ощущения в пределах определенных групп мышц органов артикуляции с целью формирования представления о артикуляцию отдельных звуков речи.
Техника массажных движений, направленных на расслабление мышц шеи и плечевого пояса, лицевой мускулатуры, жевательных и мимических мышц, мышц губ, языка

Анализ особенностей артикуляции фонем русского языка обнаружил, что в процессе их произношения определенное количество артикуляционных позиций и артикуляционных движений повторяются в разной комбинации. В частности, в базовых можно отнести:
1) открытие закрывания рта и содержание зубов сомкнутыми - «Голодный волк», «Заборчик»;
2) растяжение уголков губ при открытом рте - «Улыбка», «Напряженная улыбка»;
3) опускание нижней губы так, чтобы было видно нижние зубы - «Оскал»;
4) вытягивание губ вперед, лабиализации - «трубочка»;
5) растяжения губ при закрытом рте и содержание их крепко сомкнутыми - «Уточка»;
6) кончик языка упирается в нижние зубы спинка языка широкая и изогнутая вверх - «Кошечка сердится»;
7) кончик языка оттягивается от нижних зубов при широко открытом рте, задняя часть языка поднята вверх - «Горькая внизу»;
8) кончик языка широкий поднят вверх и прикасается к верхним зубам при широко открытом рте - «Горькая вверху»;
9) кончик языка острый упирается в верхние зубы, спинка языка узкая - «Иголочка»;
10) спинка языка опущена вниз, мягкое небо активизируется, язычок поднят вверх.
Также было определено, что ряд сложных артикуляционных позиций формируется на базе простых. В частности, как отмечают ряд ученых формирование правильных движений нижней челюсти происходит постепенно у детей до четырех лет, благодаря активным движениям, которые возникают в процессе жизнедеятельности (жевание, активным движениям языка вперед, облизывание тому подобное). Благодаря этим движениям формируется умение извлекать нижнюю челюсть вперед, а также сопроводительные укрепляются те мышцы, которые обеспечивают содержание зубов сомкнутыми. Основой же для формирования большинства артикуляционных позиций языком является: высовывание широкого по форме языка при открытом рте таким образом, чтобы его кончик закрывал нижнюю губу - «Лопата»; сильным кончиком языка нажать на нижние (или верхние) зубы - «Почисти кончиком языка зубы»; опущеная вниз широкая по форме спинка языка.
Таким образом, в целом было выделено 14 основных артикуляционных позиций и движений органов артикуляции базовых для формирования фонем русского языка. Каждый из них обеспечивает соответствующая группа мышц антагонистов.
Дополнительные методы воздействия

Самомассаж – это массаж, который выполняется самим ребенком самостоятельно. Данный вид массажа является дополнительным средством воздействия и также может быть расслабляющим и активизирующим. Это может быть, как массаж руками, так и массаж языка с помощью зубов (артикуляционное упражнение «Причешем язычок», когда ребенок с силой проталкивает язык через сомкнутые зубы).
В практике логопедической работы использование приемов самомассажа весьма полезно по нескольким причинам