Информационно-коммуникационные технологии в медицине

Введение

Актуальность работы. Использование новейших информационных технологий во всех сферах жизни является весьма актуальным вопросом, исследованием и внедрением результатов которого занимается множество ученых. Применение персонального компьютера в информационной сфере и использование телекоммуникационных средств связи описали новый этап в построении информационных технологий. Люди все больше используют как в своей профессиональной деятельности, так и в повседневной жизни информационно-коммуникационные технологии (ИКТ), которые становятся проще в пользовании, доступными и направленными на сбережение огромных объемов информации. На сегодняшний день информационные технологии все больше применяют в области медицины, что бывает необходимым, а порой просто удобным. Поэтому сегодня медицина, в том числе и нетрадиционная, приобретает лучшие черты. В большинстве медицинских исследованиях просто нельзя обойтись без компьютера и специального программного обеспечения к нему. Этот процесс характеризуется значимыми изменениями в медицинской практике и теории, обусловленными с внесением изменений, как для медицинской практики на, так и этапе подготовки медицинских работников.
Привлечение информационно-коммуникационных технологий для сохранения и укрепления здоровья населения, улучшения демографической ситуации, повышения качества и эффективности медико-санитарной помощи, обеспечения прав граждан на охрану здоровья рассматривается в разноплановых работах А. Баева, В. Грабовского, А. Картиша, Д. Карамышева, Я. Радыша, И. Рожковой, Г. Слабого и многих других. Труда ученых обусловливают потребность в комплексном изучении состояния информационно-аналитического обеспечения закладов здравоохранения, обеспечение нормативно-правовой базы по формированию медицинского информационного пространства и совершенствования информационно-аналитического обеспечения учреждений здравоохранения, направленных на оптимизацию единой информационной системы.
Объект исследования: информационно-коммуникационные технологии
Предмет исследования: особенности использования информационно-коммуникационных технологий.
Цель работы: рассмотреть применение информационно-коммуникационных технологий в медицине.
Для осуществления поставленной цели необходимо решить задачи:
- рассмотреть информационное пространство в медицине;
- описать современные информационные технологии в медицинской практике;
- сделать анализ применения ИКТ в медицине.


1. Информационное пространство в медицине
Отдельного закона о телемедицинских услугах и телемедицине в России нет, однако в СНГ действует модельный закон «О телемедицинских услугах» [1], принятый Межпарламентской ассамблеей СНГ 28 октября 2010 г. и включенный в межгосударственное соглашение стран-участниц СНГ.
Модельный закон указывает такие главные положения. Статья 1 характеризует, что сферой и целью использования настоящего Модельного закона есть обеспечение в участниках государствах СНГ правовых условий для предоставления телемедицинских услуг в условиях законных интересов и защищенности прав юридических лиц и граждан, которые принимают участие в процессах предоставления телемедицинских услуг. Статья 2 описывает главные термины и их определения, применяемые в Модельном законе, главные из которых: Телемедицина – комплекс технологических, организационных и финансовых мероприятий, реализующих деятельность системы дистанционной консультационно-диагностической медицинской услуги, при которой врач или пациент, прямо осуществляющий лечение или обследование пациента, получает дистанционную консультацию специалиста-медика, применяя современные информационно-коммуникационные технологии.
Для применения политики в сфере информатизации здравоохранения существуют два главных ведомственных приказа:
Приказ Минздравсоцразвития России от 28.04.2011 г. № 364 «Об утверждении Концепции создания ЕГИС в здравоохранении»[2].
Приказ Минздравсоцразвития России от 16.10.2006 г. № 713 «Об утверждении принципов создания единой информационной системы в сфере здравоохранения и социального развития» [3].
Второй приказ характеризует задачи, цели информатизации, ожидаемый социально-экономический эффект. Основной задачей информатизации здравоохранения приказ характеризует создание ЕГИСЗ.
Первый приказ описывает цели создания ЕГИСЗ, решаемые задачи.
О важности информационного обеспечения процесса государственного управления отраслью здравоохранения свидетельствует тот факт, что еще в 1996 г. Европейская Комиссия совместно с региональным бюро ВОЗ инициировали проект создания сети для информационного обеспечения отрасли здравоохранения для стран Восточной Европы [9]. В рамках совместных усилий стран Центральной и Восточной Европы решаются вопросы возможности осуществления и использования сети дистанционной связи, которые бы связывали национальные базы данных здравоохранения и обеспечивал их доступность для международных и локальных пользователей. Следовательно, для России встает вопрос формирования информационного медицинского пространства, которое имеет быть решенным с помощью интенсивного использования информационных технологий и обеспечения качественно нового подхода к сбору информации. Наряду с этим возникает и проблема роста объемов информационных потоков. Поэтому необходимо совершенствование государственных механизмов овладения и использования медицинской информации, ее рационального сбора и анализа. Отметим, что ситуация, которая сложилась в современном здравоохранении, требует изменения государственной политики и стратегии в отношении нее, проведение реорганизации управления в отрасли [9].
Информационное пространство здравоохранения России, как совокупность информационных ресурсов и средств информатизации в сфере здравоохранения, – это реализация государственной политики в области здравоохранения с использованием информационно-коммуникационных технологий при условии соблюдения международных норм и стандартов использования медицинской информации, основанной на принципах и инфраструктуре электронного здравоохранения

. При этом развитие медицинского информационного пространства России позволит значительно оптимизировать, перевести на современный уровень и гармонизировать с нормами Евросоюза механизмы государственного управления сферой здравоохранения, интегрировать их в национальных и мировых информационных систем для воплощения всех разделов проекта модернизации здравоохранения в жизни, решить основные проблемы медицинского обслуживания. Концептуальные основы создания информационного пространства здравоохранения России является дополнением к Концепции государственной политики информатизации отрасли, согласованной и утвержденной в установленном порядке[5].
Учитывая европейский опыт, уже определены оптимальные пути информатизации отрасли здравоохранения России, а именно: оснащение рабочих мест врачей электронными системами поддержки принятия клинических решений, средствами ведения и формирования электронной истории болезни, электронной выписки лекарственных средств; внедрение электронного реестра пациентов; организация эффективного электронного обмена данными на всех уровнях – внутри медицинского учреждения, между медицинскими учреждениями, с одной стороны, и контролирующими органами – с другой; развитие инфраструктуры информационных технологий в медицине, включая взаимодействие лечебно-профилактических учреждений с региональными и государственными центрами обработки данных; интеграция информационных систем лечебно-профилактических учреждений между собой, с другими информационными продуктами и системами, а также с информационными сетями других ведомств и организаций; улучшения информационной поддержки управленческой деятельности в лечебно-профилактических учреждениях, включая контроль качества, формирование статистики, передача информации и контроль решений [7].
При этом комплексная информатизация учреждений здравоохранения позволит: обеспечить быстрый доступ к текущей, наиболее полной и достоверной информации (сюда входят все данные о пациенте, его амбулаторная карта, своевременное поступление результатов анализов, просмотр рентгеновских снимков и др.); повысить качество и доступность услуг, предоставляемых медицинскими учреждениями пациентам; сократить затраты рабочего времени на обслуживание пациентов и управление медицинским учреждением за счет полной автоматизации рутинных операций по заполнению бумажных форм; избежать потерь информации; минимизировать “человеческий фактор” ошибки при формировании статистической отчетности заведения[8].
Следовательно, при формировании информационного пространства здравоохранения России встает вопрос формирования единого электронного медицинского пространства, что имеет быть решенным с помощью интенсивного использования информационных технологий. Наряду с этим возникает и проблема роста объемов информационных потоков. Поэтому необходимо совершенствование государственных механизмов овладения и использования медицинской информации, ее рационального сбора и анализа.

2. Современные информационные технологии в медицинской практике
За последние 20 лет уровень использования компьютеров в медицине возрос. Практическая медицина становится все более автоматизированной. Существует два типа компьютерного программного обеспечения: программное и аппаратное.
Сложные современные исследования в медицине немыслимы без использования компьютерных технологий. К таким исследованиям относятся компьютерная томография, томография с использованием явления ядерного магнитного резонанса, ультразвуковое исследование, исследование с использованием изотопов. Объем информации, выходящей за рамки исследования, настолько огромен, что без компьютера человек был бы не в состоянии воспринимать и обрабатывать ее.
Разработанные медицинские информационные системы можно разделить на следующие критерии[11]:
Медицинские системы, включающие в себя программы, решающие узкие задачи врачей-специалистов, такие как рентгенолог, УЗИ и др.[12]
Медицинские системы организации делопроизводства врачей и обработки медицинской статистики. Больничные информационные системы.
Медицинская промышленность, сформировавшаяся в результате внедрения информационных технологий в одну из древнейших сфер человеческой деятельности, сегодня становится одним из важнейших направлений интеллектуального прорыва медицины на новые рубежи.
Сегодня компьютер есть в большинстве стоматологических клиник. Значительно распространены на стоматологическом рынке компьютерные программы-системы цифровой (цифровой) рентгенографии, так называемые радиовидеографы. Системы позволяют детально изучать различные фрагменты рисунка зуба и пародонта, увеличивать или уменьшать размеры и контрастность изображений, сохранять всю информацию в базе данных и передавать ее при необходимости на бумагу с помощью принтера. Самые известные программы: Gendex, Trophy. Вторая группа программ - системы для работы с стоматологическими камерами. Эти программы включают в себя: Vista Cam, Acu Cam, vem Image, Telecam DMD.
Электронный документооборот модернизирует обмен информацией внутри стоматологической клиники. Различная степень доступа врачей и пациентов, обязательное использование систем шифрования для кодирования диагнозов, результатов обследования, лечебных, хирургических, ортодонтических и других процедур позволяет надежно защитить любую информацию[13]. Метод изучения состояния человеческого организма, при котором проводится последовательное, очень частое измерение тонких слоев внутренних органов. Эти данные записываются в компьютер, который на их основе строит полноценное трехмерное изображение. Физические основы измерений различны: рентгеновские, магнитные, ультразвуковые, ядерные и др.
Набор устройств, обеспечивающих измерения, сканирование и компьютер, создающий полную картину, называется томографом. Томография является одним из основных примеров внедрения новых информационных технологий в медицине