Генеральная уборка в операционной и правила работы с упаковочным материалом. Упаковка инструмента

Введение

Актуальность работы. Большим количеством исследований доказано, что клинически важные патогенные микроорганизмы могут выживать в больничном среде, а сроки хранения их жизнеспособными на поверхностях окружающей среды (стены, пол, палатные мебель, раковины и т.д.) достаточно длительные. Доказано, что контаминированные поверхности в определенных условиях могут стать источником распространения возбудителей внутрибольничных инфекций, поэтому обеспечение чистоты больничного среды является важным мероприятием для контроля инфекций, а включение этого вопроса, в качестве одной из составляющих, в программу инфекционного контроля, обеспечивает снижение частоты заболеваний госпитальными инфекциями. Итак, чистота в больнице является не только важным мероприятием контроля инфекций, она также выполняет и эстетические задачи. Неадекватное очистка и дезинфекция поверхностей при традиционной практике очистки, как правило, является проблемой. Основной проблемой является время, время которое младший медицинский персонал тратит на уборку.
Объект исследования: уборка в операционной и упаковочный материал.
Предмет исследования: особенности выполнения уборки.
Цель работы: рассмотреть генеральную уборку в операционной и правила работы с упаковочным материалом.
Для осуществления поставленной цели необходимо решить задачи:
- рассмотреть генеральную уборку в операционной и правила работы с упаковочным материалом;
- описать упаковка инструмента.


1. Генеральная уборка в операционной и правила работы с упаковочным материалом
Генеральная уборка операционной выполняется 1 раз в неделю в зоне стерильного режима и выполняется только 1 раз в месяц в зоне всего операционного блока.
До выполнения генеральной уборки нужно отодвинуть от стен всю мебель, прикрыть форточку. Дезинфицирующий раствор наносят на все поверхности (потолок, стены, подоконник, окна, дверные ручки, мебель, раковины, пол и т.д.) методом орошения или протирания на высоту не менее 2-х метров.
После окончания периода проветривания и дезинфекции поначалу протирают и моют первую половину кабинета и размещают мебель, а потом другую.
В последнюю очередь протирают пол. Уборочную ветошь дезинфицируют и обеззараживают раствором и сушат. Выполнение генеральной уборки подтверждается росписью в журнале учета «генеральных уборок»
1 этап.
одеть перчатки, чистый спец халат, маску, шапочку.
- выключить кондиционер, закрыть форточку;
-нанести на мебель и все поверхности чистой ветошью дезинфицирующий раствор.
Время 1 час + 30 мин орошение гидропультом (пушкой) с дезинфицирующим средством с моющим эффектом ;
дверь кабинета закрыть
дезинфицирующим средством экспозиция 60 минут.
2 этап.
-надеть маску, чистый халат, резиновые перчатки, обувь дезинфицирующим раствором протереть (можно надеть одноразового использования бахилы);
- пол намыть этим же дезинфицирующим раствором. Расставить оборудование и мебель 30мин
-включить бактерицидную лампу из расчета класса чистоты и объема помещения на влажную поверхность 30 мин
- кабинет на 20 мин проветрить
Вся работа по отмыванию и дезинфекции поверхностей в операционной проводится в специальной маске, одежде, резиновых перчатках.
-Применяемый уборочный инвентарь обеззараживают в дезинфицирующем средстве, потом в воде прополаскивают и сушат.
При невозможности применять одноразовые тканевые салфетки, многоразовые салфетки подлежат стирке. Уборочный инвентарь для стен и пола обязан быть раздельным, иметь детальную маркировку с приведением видов уборочных работ и помещений, используются раздельно для санузлов, кабинетов, коридоров, храниться в выделенном специальном месте.
Инструкция для этого написана на основании: СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Всего потраченное время на проведение генеральной уборки 230 мин (3ч50мин).
Генеральная уборка (дезинфекция) операционной может быть плановой и внеплановой.
Внеплановая дезинфекция осуществляется после операции, при каких есть сильное операционное загрязнение гноем, содержимым кишечника, в случаях анаэробной инфекции.
Плановая дезинфекция осуществляется 1 раз в неделю в день, от операций свободный, какой назначается старшей операционной сестрой с ведома начальника отдела

. Помещения предварительно чистятся мыльным раствором.
В два этапа выполняется дезинфекция.
Изначально мебель, стены потолок, и пол опрыскиваются дезинфицирующим раствором с помощью гидравлического пульта дистанционного управления. Потом с помощью ткани и швабры наматывают на длинную палочку, протирают потолок и стены, удалив остатки распыляемого раствора. Желательно выполнить это сразу, чтобы избежать утечки антисептика. Второй этап предполагает обычную крупную уборку с обязательным соблюдением очередности мытья: сперва потолок, стены, окна и подоконники, потом мебель, оборудование и пол. Дезинфекция осуществляется уборкой и мытьем хозяйственных построек операционного блока. Во время уборки персонал носит чистую обувь, халаты, респираторы, защитные очки, перчатки, фартуки из клеенки.
Помещение после дезинфекции ультрафиолетовым светом облучают (отраженным или прямым), при этом комната заперта и оставлена ​​на 2 часа.
Упаковка это этап в всеобщем процессе стерилизации, который идёт за дезинфекцией, очисткой и подготовкой к загрузке изделий, подлежащих стерилизации.
Очень часто в основе упаковочных материалов применяется
крафт-бумага, крафт-пакет водяным паром, имеется химический метод стерилизации, индикатор стерилизации по данному методу. на скрепках 3-е суток (72ч.) запакованные методом термосварки 30 сутток заклеенные 20 суток;
муслин (140 сечений нитей в 1 см),
крепированная стандартная бумага – расчитана для стерилизации оксидом этилена и водяным паром, мягкая бумага – определённая бумага с более большим уровнем механической прочности, возможна стерилизация оксидом этилена, водяным паром, с помощью сухим горячим воздухом и радиации. Может использоваться 2-кратно. В два листа сберегают стерильность 20 суток.
2-х слойная бязевая 3-е суток
бумажные/пластиковые пакеты и нетканые оберточные материалы. Температурный режим термосваривания составляет: для рулонного материала, стерилизуемого горячим воздухом: +195 … +205°С; для комбинированных пакетов, стерилизуемых паром: +180 … + 195°С.
Рулоны бумажно-пленочные оксидом этилена, водяным паром, формальдегидом. Химические для проверки оксида этилена и водяного пара размещены между слоями пленки, напечатан на бумаге на формальдегид, под пленкой в зоне сварного шва.
Самоклеящихся пакетах 6 мес, одинарной упаковке при запечатывании на машинке – 1 год, двойной упаковке при запечатывании на машинке 2 года.
Бикс Без фильтра 3 суток
С фильтром при открытой упаковки стерильность материалов, изделий сохраняется до 6 часов 20 суток
Контроль параметров условий и режимов стерилизации выполняется с помощью химических индикаторов, которые находятся как снаружи, так и внутри стерилизационной упаковки.
Простерилизованные изделия в упаковках после выгрузки из стерилизатора обязаны быть в стерильной зоне до их полного самоохлаждения. В период самоохлаждения обязаны быть исключены: обнаружение в стерильной зоне доступ холодного воздуха, сквозняков, присутствие посторонних лиц. Остывшие упаковки подлежат детальному визуальному контролю. Влажные, поврежденные, упавшие на пол упаковки считаются загрязненными, а изделия из них подлежат новой переупаковке и повторной стерилизации.
Стеклянные изделия, флаконы, чашки, бутылки, упаковываются в пакеты или одноразовые упаковки бумажные листы отверстием вниз