Дыхательная гимнастика и ЛФК при проблемах с бронхо-легочной системой.

Введение

С каждым годом повышается число людей с различными отклонениями в состоянии своего здоровья. Болезни органов дыхательной системы сохраняют при этом одно из первых мест в структуре детской заболеваемости. Данный факт диктует необходимость поиска новейших и усовершенствования существующих методик реабилитации.
Известны многочисленные немедикаментозные и медикаментозные методы вторичной и первичной профилактики заболеваний органов дыхательных путей. Медикаментозные методы имеют назначение с профилактической задачей гомеопатических препаратов, витаминов, вирусных и бактериальных вакцин, иммуномодуляторов.
Использование препаратов данных групп у многих людей может быть ограничение к использованию, из-за финансового состояния, риска развития аллергических реакций, наличия противопоказаний, возраста.
Немедикаментозные методы становятся существенным дополнением, и даже альтернативой использования лекарственных средств. Среди способов немедикаментозной реабилитации респираторных заболеваний широкое действие получили физиотерапевтические методы: закаливание, аэрофитотерапия, галотерапия, лечебная физическая культура, массаж и другие.
Одним из видов немедикаментозной профилактики проблем с органами дыхания считается дыхательная гимнастика. Разработаны программы дыхательной гимнастики и лечебной физкультуры для реабилитации больных с проблемами в бронхо-легочной системе. Однако, трудность их выполнения, отсутствие желания и лабильность внимания людей ограничивают их применение. Помимо этого, большинство комплексов включает лишь дыхательные упражнения, обеспечивая воздействие только на систему органов дыхания и не оказывая сильного влияния на эмоциональную сферу, центральную нервную систему, опорно-двигательный аппарат. Это уменьшает эффективность их применения.
В связи с данным положением актуальным является рассмотрение и разработка комплексов, адаптированных ко всем возрастам, включающих не только дыхательные, но и релаксационные и общеразвивающие упражнения, а также элементы массажа.
Целью исследования является: изучение средств дыхательной гимнастики и ЛФК при проблемах с бронхо-легочной системой.
Задачами данной работы являются:
- изучить дыхательную гимнастику при проблемах с бронхо-легочной системой;
- рассмотреть ЛФК при проблемах с бронхо-легочной системой.


1. Дыхательная гимнастика при проблемах с бронхо-легочной системой

В последние годы замечается неуклонный рост количества заболеваний у людей органов дыхания: хроническими и острыми неспецифическими заболеваниями легких и присутствующие при них осложнения, наступающие в результате длительного медикаментозного лечения, недостаточной двигательной деятельности. Это побуждает вести разработку других методов лечения. Такими следует считать немедикаментозные методы, а именно ЛФК и дыхательную гимнастику.
При различных проблемах с дыхательным аппаратом его функция нарушается, вследствие этого развивается дыхательная недостаточность, способная обуславливаться различными патологическими явлениями и в аппарате внешнего дыхания, и вне его.
1) Изменение работы внешнего дыхания. Может появится вследствие: ограничения подвижности легких и грудной клетки; снижения дыхательной поверхности легких; ухудшение проходимости воздухоносных путей; изменение эластичности легочной ткани; уменьшение диффузионной способности легких; проблемы регуляции кровообращения и дыхания в легких.
2) Ограничение подвижности легких и грудной клетки. Может осуществится вследствие: слабости дыхательных мышц и поражения иннервирующих ее нервов; образования плевральных спаек, накопления жидкости (выпота), воспаления плевры (плеврит) в плевральной полости; изменение положения позвоночника и грудной клетки.
3) Уменьшение дыхательной поверхности легких. Осуществляется в легочной ткани при воспалительных процессах (абсцесс, туберкулез, пневмония и др.), когда альвеолы наполнены воспалительным экссудатом; при разрастании соединительной ткани (пневмосклероз); при опухолях.
4) Нарушение проходимости воздухоносных путей. Происходит вследствие: сдавливания дыхательных путей (бронхов или трахеи) рубцовыми сращениями или опухолями; воспалительных процессов с появлением обильной мокроты (бронхоэктатическая болезнь, бронхит); спазма гладкой мускулатуры бронхиол и бронхов (бронхиальная астма).
5) Ухудшение пластики легочной ткани (эмфизема). Осуществляется в результате длительно существующих хронических заболеваний дыхательных органов (бронхиальная астма, хронический бронхит, хроническая пневмония), а также при переменах в тканях легкого из-за взросления и старения.
6) Снижение диффузионной работы легких. Наблюдается при морфологических переменах альвеолярно-капиллярных мембран – после этого снижается газообмен в легких.
7) Нарушение регуляции дыхания. Могут появится при нарушениях регуляции центральной системы, а также при перемене в интерорецепторах, которые обеспечивают рефлекторную регуляцию дыхания.
8) Нарушение легочного кровообращения. Появляются из-за застойных явлений в малом круге кровообращения.
Довольно часто при заболеваниях дыхательных органов наступает дискоординация акта дыхания, что связано с изменением его механики

. В итоге изменяются частота и ритм дыхания: заметно снижается дыхательная глубина, выдох укорачивается; оно становится поверхностным; особенно сильно изменяется пауза, она до минимума сокращается.
Дыхательная гимнастика оказывает положительное влияние на состояние и развитие практически всех систем органов человека, а именно: помогает при лечении верхних дыхательных путей; облегчает носовое дыхание; улучшает состояние сердечнососудистой системы; улучшает зрение и память; формирует звучание голоса; укрепляет сосуды в ногах; помогает исправить деформацию позвоночника и грудной клетки; улучшает кровообращение и лимфоток в легких; улучшает работу пищеварения; приводит в норму нервно-психическое состояние человека; повышает тонус организма и сопротивляемость к инфекциям [1].
Основными заболеваниями, с которыми позволяет справиться дыхательная гимнастика, являются: ишемическая болезнь сердца, гипертония, головные боли, инсульт, эпилепсия, вегетососудистая дистония, гайморит и хронический насморк, бронхит и бронхиальная астма, заикание [1].
Для того чтобы получить желаемый результат и справиться с вышеперечисленными заболеваниями необходимо следовать ряду требований к выполнению дыхательных упражнений: заниматься в хорошо проветренном помещении; не заниматься сразу после приема пищи; выполнять все упражнения под счет; не напрягать мышцы в области живота, рук и шеи [6].
На сегодняшний день существует целый ряд дыхательных упражнений, которые делятся на категории:
– брюшное (диафрагмальное) дыхание;
– различные виды задержек дыхания в фазе вдоха или выхода;
– выполнение дыхательных упражнений из различных исходных положений;
– комбинирование вдоха и выдоха с движениями рук или туловища;
– другие дыхательные упражнения (протяжное пение и т.д.) [6].
Рассмотрим некоторые упражнения из вышеперечисленных категорий, а также технику их выполнения.
Дыхательные упражнения могут быть статическими или динамическими (без движений рук, ног или туловища или с их движениями). Обучаться дыхательной гимнастике лучше в межприступный период. Освоить правильную технику дыхательных упражнений помогут врачи и инструкторы лечебной физкультуры.
1. Упражнение «ладошки». Исходное положение: прямая стойка, руки подняты кверху и согнуты в локтях, ладошки отвернуты от лица. Необходимо соблюдать требования к выполнению, т.е. делать короткий вдох, при котором ладони нужно сжать в кулаки, затем выдохнуть через нос или рот, одновременно разжимая ладони [1].
В первый день следует выполнить упражнение 24 раза по 4 вдоха-выдоха с перерывом в 3-5 секунд. Далее выполнение меняется по количеству соотношения вдохов-выдохов и подходов, но не превышает в целом 96 вдохов-выдохов. Данное упражнение можно выполнять также из положений лежа и сидя.
2. Упражнение «погончики». Исходное положение: прямая стойка, руки согнуты в локтях, кисти рук сжаты в кулаки и прижаты спереди к поясу. Необходимо сделать короткий вдох, при котором нужно сделать сильный толчок вниз руками и расставить их «веером», затем выдохнуть через нос или рот, одновременно возвращаясь в исходное положение.
Рекомендуется выполнять в первый день 12 раз по 8 вдохов-выдохов. Далее 6 раз по 16 вдохов-выдохов. Затем выполнение меняется по количеству соотношения вдохов-выдохов и подходов, но не превышает в целом 96 вдохов-выдохов. Упражнение можно выполнять в положении лежа, сидя или стоя.
3. Упражнение «малый маятник». Исходное положение: прямая стойка, ноги чуть уже плеч, голова опущена вниз и смотрит в пол. Необходимо выполнить короткий вдох внизу (голова смотрит на пол), затем вдох вверху (голова смотрит на потолок). Выдох делается в промежутке между двумя вдохами. Шея должна быть свободна, а мышцы расслаблены. Не нужно делать резких движений головой, особенно при травмах головы, эпилепсии, повышенном внутричерепном, артериальном и внутриглазном давлении, а также остеохондрозе [4].
Норма выполнения упражнения следующая: 1 подход по 8 вдохов-выходов в первый день, далее по мере усвоения упражнения 3 подхода по 32 вдоха-выхода.
4. Упражнение «насос». Исходное положение: прямая стойка, ноги несколько шире плеч, руки опущены. Необходимо немного наклониться вперед, опустить плечи. Мышцы спины должны быть расслаблены, чтобы спина могла принять округлую форму. Голова опущена, смотрит вниз. В конце этого движения сделать короткий шумный вдох через нос, как будто вы хотите вдохнуть аромат цветущей у ног розы. Далее нужно приподняться и возвратиться в исходное положение. Сделать свободный, пассивный выдох через рот или через нос. Не останавливаясь, повторить это упражнение еще раз, и так до 8 вдохов-выдохов. Следует делать небольшую паузу, отдыхая 3–5 секунд, и снова повторить упражнение. В общей сложности нужно сделать всего 96 вдохов-выдохов.
Рассмотрев некоторые дыхательные упражнения, можно сделать вывод о том, что такой вид гимнастики сопровождается движением головы, рук, ног и туловища