ВИЧ - инфекция

Название ВИЧ было впервые предложено комитетом под председательством Гарольда Вармуса в 1985 году и стало общепринятым в 1986 году. Наиболее распространенная форма ВИЧ называется ВИЧ-1, но есть и более редкая форма ВИЧ-2. Происхождение ВИЧ-2 было впервые открыто в 1992 году лабораториями Беатрис Хан и Пола Шарпа. Позже было обнаружено, что распространенная форма ВИЧ-1 происходит от шимпанзе в 1999 году снова Ханом и Шарпом. Более редкие типы ВИЧ-1 были идентифицированы в 2015 году Мартиной Питерс как исходящие от горилл. Мы знаем, что шимпанзе/гориллы и закопченные мангабеи передали ВИЧ людям, а не люди передали им вирус, потому что у шимпанзе/горилл и закопченных мангабеев больше типов ВИЧ, чем у нас.
Существует 4 типа ВИЧ-1, встречающихся у людей, но распространен только 1 тип. ВИЧ-1(М) заразил около 60 миллионов человек. Следующий наиболее распространенный тип ВИЧ-1(O) заразил только около 100 000 человек, а последние 2 типа, ВИЧ-1(N) и ВИЧ-1(P), заразили только горстку людей. ВИЧ-1(М) эволюционировал, чтобы очень эффективно передаваться между людьми как заболевание, передающееся половым путем, и мы не понимаем, почему этот вирус может передаваться так эффективно, в то время как другие вирусы этого не делают. Это говорит о том, что вирусу очень трудно приспособиться к передаче вируса от человека к человеку, даже если он исходит от очень близкородственного вида, такого как шимпанзе. Это помогает объяснить, почему новые вирусы, поражающие многих людей, встречаются редко.
ВИЧ-1 возник в Центральной Африке в первой половине 20-го века, когда близкородственный вирус шимпанзе впервые заразил людей. Глобальное распространение ВИЧ-1 началось в конце 1970-х годов, а СПИД был впервые признан в 1981 году.
В 2019 году около 38 миллионов человек, включая 1,8 миллиона детей в возрасте до 15 лет, жили с ВИЧ-инфекцией во всем мире. В 2019 году во всем мире от болезней, связанных со СПИДом, умерло около 690 000 человек по сравнению с 1,9 миллиона в 2004 году и 1,4 миллиона в 2010 году. В 2019 году около 1,7 миллиона человек, в том числе 150 000 детей, были вновь инфицированы ВИЧ по сравнению с 3,4 миллиона новых случаев инфицирования в 1996 году.
Большинство (86%) новых инфекций происходит в развивающихся странах; более половины из них приходится на женщин в странах Африки к югу от Сахары. Однако во многих странах Африки к югу от Сахары число новых случаев ВИЧ-инфекции значительно сократилось, отчасти благодаря международным усилиям по обеспечению лечения и стратегиям профилактики.
В Соединенных Штатах в 2018 году, по оценкам, более 1,21 миллиона человек в возрасте 13 лет и старше были инфицированы ВИЧ

. Около 14% из них не знают, что у них ВИЧ-инфекция. В 2018 году таких случаев было на 22% меньше, чем в 2008 году, и на 7% меньше, чем в 2014 году. Более двух третей этих новых инфекций произошло у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Среди этих мужчин большинство инфекций произошло у чернокожих/афроамериканцев (9 400), за ними следовали латиноамериканцы/латиноамериканцы (8 000) и белые мужчины (5700) [15].
1.2 ВИЧ и понимание иммунной системы
Клетки - очень опасные места для вирусов. На протяжении миллионов лет мы эволюционировали, чтобы защитить себя от вирусной инфекции. Вот почему человек не можем быть заражен почти всеми вирусами, которые существуют в мире. Только очень небольшое количество вирусов способно заразить нас, и это потому, что эти конкретные вирусы эволюционировали, чтобы разрушать, уклоняться и противодействовать всем нашим защитным системам достаточно хорошо, чтобы заразить нас [15]. Например, защитные системы человека зависят от противовирусных белков, называемых факторами ограничения. TRIM5a - это противовирусный белок, который покрывает входящие ретровирусы и предотвращает их попадание в ядро. Он также активирует сигнальную систему, предупреждающую соседние клетки о том, что вирус находится поблизости, а затем разрушает вирус путем рекрутирования клеточной системы удаления мусора, называемой протеасомой.
Другой фактор ограничения, называемый тетерином, связывает новые вирусы, пытающиеся покинуть зараженную клетку, тем самым предотвращая заражение новых клеток. Вместо этого привязанные вирусы всасываются обратно в зараженную клетку, чтобы деградировать. Как и TRIM5, тетерин также активирует сигнал тревоги, чтобы предупредить о надвигающейся инфекции. Активация этих сигнальных систем приводит к тому, что инфицированные клетки вырабатывают растворимые мессенджеры, называемые воспалительными цитокинами, например интерферонами, которые всплывают и предупреждают неинфицированные клетки начать создавать факторы ограничения, чтобы защитить себя от инфекции. Интерферон вызывает регуляцию около 500 белков, подавляющее большинство из которых функционально не изучены. Когда эта система работает, она может полностью защитить нас от вирусной инфекции