Участие медицинской сестры в реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация пациентов наступает с предоперационной подготовки:
подбор костылей;
обучение ходьбе на костылях;
подбор компрессионного трикотажа.
В данный промежуток значимость палатной медицинской сестры весьма значима, она может помочь больным приспособиться к новейшим (стационарным) обстоятельствам с целью соблюдения правил внутреннего распорядка в отделении, санитарно-гигиеничных требований и ортопедического режима.
Ранний послеоперационный восстановительный период может продолжаться с 1 по 10 день.
На вторые сутки уже после операции больного перемещают в клиническое отделение, где палатная медицинская сестра в дополнение знакомит его с инструкциями ортопедического режима, гарантирует сестринский уход в соответствии с разработанными стандартизированным процедурами.
Палатная медицинская сестра фиксирует в листе сестринского ухода за больным все без исключения ключевые события:
•по уходу за периферическими, подключичными катетерами (при их присутствии);
•по контролированию состояния повязок и дренажных систем (расценивается размер и скорость кровотечения);
•по контролированию ношения компрессионного белья с целью профилактики ангиологических осложнений (ведется инструктаж по правилам ношение, снятия и одевания компрессионного белья);
•по контролированию соблюдения санитарно-гигиеничных условий (неотъемлемые гигиеничные процедуры, в т.ч. душ с туалетом операционного шва на 4 день уже после операции;
•по контролированию соблюдения питьевого режима – вплоть до 2-х литров воды каждый день (по 1 стакану в час);
•по контролированию профилактики вывихов эндопротезов:
– костыли обязаны пребывать в изголовье постели;
– ноги не обязаны быть перекрещены;
– больной не обязан глубоко садиться, уже после активизации на постели больной обязан сидеть предельно ближе к тумбе;
– прооперированная конечность обязана пребывать с краю кровати в состоянии отведения.
Режим физической активности пациента находился в зависимости от тяжести состояния. Состояние пациента в кровати могло быть действующим, в случае если заболевший способен без помощи других поворачиваться, вставать с кровати, идти, либо пассивным, в случае если заболевший не имел возможность сам передвигаться и сохранять то состояние, которое ему придали, что чаще отмечалось при неосознанном состоянии либо при нарушении мозгового кровообращения

.
Чрезмерно строгий режим физического покоя вместо пользы может принести ущерб, замедляя и затрудняя процесс возобновления либо укрепления самочувствия. Врачи уменьшают сроки постельного режима, содержат раннее увеличение размера физической активности, самообслуживание и физическую тренировку в том числе и при таком заболевании, как инфаркт миокарда. Принимать решение вопрос о подборе двигательного режима и размера нагрузок только лишь доктор, однако в том числе и при жестком режиме заболевший в основной массе случаев в пребывании без помощи других умываться, бриться, принимать еду, причесываться, прочитывать литературу и т.д. Безусловно, с целью данного обязаны быть сформированы надлежащие условия (подголовье, откидывающийся столик), что и обязано быть сформировано медицинской сестрой.
Соблюдение продолжительного физического спокойствия связано с рядом негативных результатов. Продолжительная отсутствие движения порождает сокращение мышечного тонуса, нарушение физических рефлексов, затормаживание скорости кровотока, увеличение свертываемости крови, что содействует появлению осложнений – воспалению легких застойного возникновения, заболеванию вен, атрофии мышц, переменам в суставах, нарушению работы кишечного тракта и мочевого пузыря, формированию пролежней и др.
Соблюдение продолжительного физического спокойствия связано с рядом негативных последствий. Продолжительная неподвижность порождает сокращение мышечного тонуса, нарушение физических рефлексов, затормаживание быстроты кровотока, увеличение свертываемости крови, что содействует появлению осложнений – воспалению легких застойного возникновения, заболеванию вен, атрофии мышц, переменам в суставах, срыву работы кишечного тракта и мочевого пузыря, формированию пролежней и др.
Большинство больных травматологических филиалов не обладают весьма жесткого постельного режима и в том числе и могут себя обслуживать воспользовавшись костылями и иными устройствами, однако есть отдельная категория пациентов, доля каковых в особенности в зимнее период может добиваться 30%-35% это пациенты с переломом шеи бедра