Типы поведения пациентов при заболеваниях

ВКБ является системой, состоящей из таких уровней:
Сенситивный;
Эмоциональный;
Интеллектуальный;
Волевой;
Рациональный.
ВКБ определяют составом личности. Она уникальна и постоянно изменяется наряду с динамикой существования внутреннего мира человека.
Тип реакции человека на определенную болезнь. Тип определяется такими характеристиками:
Объективный уровень тяжести заболевания;
Субъективный уровень тяжести заболевания (пациент дает свою оценку текущему состоянию здоровья) [5].
Темперамент и особенности человеческого характера – психологические характеристики, которые воздействуют на переживания заболевшего.
Типы отношения пациентов к заболеванию представлены на схеме (рис.2)
Рис. 2. Типы отношения пациентов к заболеванию
В табл. 1 сведены типы отношения пациентов к заболеванию, их характеристики и советы медицинскому персоналу по работе с различными типами пациентов. Варианты отношения к болезни можно типизировать по уровню сохранения «чувства реальности» и социальной адаптации: при гармоничном, эргопатическом и анозогнозическом типах психическая и социальная адаптация существенно не нарушается.
Таблица 1
Характеристика пациентов разных типов отношения к заболеванию
Тип пациента Характеристика
Гармоничный тип
Актуальная оценка пациентом собственного состояния. Не склонен преувеличивать или недооценивать тяжесть недуга. В случае присутствия отрицательного прогноза лечения пациент переключает свое внимание на сферы жизни, в которых он сможет что-то изменить. Человек сосредотачивает внимание на родных, на работе и так далее. Заболевший стремится активно участвовать в своем лечении. Он не хочет обременять окружающих проблемами
Эргопатический тип
Пациент уходит от заболевания в работу

. Даже в особо тяжелых случаях он старается заниматься рабочими делами. Пациент относится к обследованиям и лечению избирательно. Главная ценность – вне зависимости от тяжести болезни продолжать работать / сохранять профессиональный статус / не жертвовать карьерой. Стараются проводить курс лечения так, чтобы терапия не мешала работе
Анозогнозический тип Пациент отбрасывает все мысли о заболевании и его последствиях для самого себя, иногда отрицает очевидные факты, существование болезни или ее последствий, рассматривают симптомы как признаки несерьезных заболеваний или случайного ухудшения самочувствия. Часто этот тип отказывается от медицинского обследования и дальнейшего лечения, пациенты хотят разобраться и вылечиться с помощью доступных методов, надеются, что все само собой решится, а лечиться не придется
Эйфорический вариант анозогнозического типа  Активный настрой пациента в отношении пренебрежения к болезни и лечению. Пациент желает жить как раньше, беря от жизни все
Тревожный тип
Постоянное беспокойство и мнительность, преувеличение тяжести заболевания, беспокойство в отношении вероятных осложнений при неэффективном и опасном лечении. Поиск дополнительных методов лечения, анализ информации о состоянии здоровья, поиск специалистов, частая смена врача.
Выраженный интерес к объективной информации, игнорирование субъективных ощущений. Превалирует тревожное настроение, угнетенность, обеспокоенность
Обессивно-фобический вариант тревожного типа Выражена тревога, мнительность, опасения маловероятных последствий заболевания, ухудшению взаимоотношений с близкими