Реабилитация пациенток после мастэктомии
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также промокод на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Одной из наиболее актуальных современных медико-социальных проблем современности является неуклонный рост заболеваний онкологического спектра и, как следствие, увеличение смертности. Самой распространенной онкологической патологией является рак молочной железы у женщин. Заболеваемость раком молочной железы (РМЖ) среди женщин в России неуклонно растет. Каждый год в мире регистрируется более 1 млн новых случаев РМЖ. 2007 г. в России рак молочной железы диагностирован у 51 865 женщин [13]. До сих пор у большинства больных удаление опухолевого очага достигается путем калечащей операции (мастэктомия - полное удаление молочной железы), что приводит не только к функциональным нарушениям, связанным с потерей органа или его части, но и глубоким эмоциональным расстройствам, тормозящим процесс адаптации и ресоциализации. Это заболевание затрагивает не только медицинские, но и социальные, а также психосексуальные аспекты жизни больной. В отечественной литературе наиболее полно освещен вопрос психологического состояния женщин, страдающих РМЖ. Чаще всего проводимые исследования касаются изучения отдельных вопросов эмоционального, психосоциального статуса, сексуальности, выраженности стресса, депрессии на различных этапах лечения. У 25% женщин наблюдается тяжелая психологическая депрессия [12]. Выявление вышеперечисленных патологий приводит к инвалидизации женщин, в связи с этим проблема реабилитации после лечения по поводу рака молочной железы имеет особую медико-социальную значимость в рамках всей страны. Все женщины, закончившие специальное лечение по поводу рака молочной железы, и имеющие проявления постмастэктомического синдрома, нуждаются в проведении комплекса реабилитационных мероприятий. Объект исследования: рак молочной железы. Предмет исследования: методы реабилитации мероприятия после мастэктомии. Цель исследования: изучить особенности реабилитации пациенток после перенесенной мастэктомии. Для достижения цели необходимо выполнить следующие задачи: 1. Раскрыть понятие о раке молочной железы и факторах, которые способствуют его развитию 2. Изучить особенности психологического состояния женщин после перенесенной мастэктомии 3. Проанализировать реабилитационные и профилактические мероприятия с пациентками после мастэктомии Методы исследования: анализ и синтез данных литературных источников, позволившие определить структурные элементы, обобщить, сгруппировать данные по реабилитации пациенток после перенесенной мастэктомии.
Понятие о раке молочной железы и факторах, которые способствуют его развитию
Рак молочной железы (РМЖ) считается ведущим в мире онкологическим заболеванием по распространенности среди женского населения. Ежегодно в мире обнаруживается 1 250 000 случаев болезни раком молочной железы. В России данный диагноз каждый год устанавл...
Открыть главуОсобенности психологического состояния женщин после перенесенной мастэктомии
Мастэктомия – это вид оперативного вмешательства, предполагающий удаление молочной железы, лимфоузлов и подкожно – жировой клетчатки. Но самое сложное начинается именно после операции, когда наступает период реабилитации. Полноценное восстановление ж...
Открыть главуРеабилитационные и профилактические мероприятия с пациентками после мастэктомии
Реабилитация после мастэктомии включает в себя целый комплекс мероприятий, направленных на возвращение данной категории женщин к нормальной жизнедеятельности, соответствующей их уровню жизни до заболевания. На первые сутки после мастэктомии выполняет...
Заключение
Таким образом, проведение операции мастэктомии - несомненно, психологически тяжелая, травмирующая ситуация, негативно сказывающаяся на внешнем облике и эмоциональном состоянии пациента, ведь в зависимости от размеров и характера опухоли удаляется часть грудной железы или даже вся молочная железа, и именно поэтому реабилитация после такой операции приобретает для женщин огромное значение. Хирургическое лечение РМЖ приводит к серьезным нарушениям различных функций организма, которые трактуются как постмастэктомический синдром, включающий в себя: постмастэктомический дефект, лимфостаз верхней конечности, плечевые плекситы и нейропатии, ограничение амплитуды движения в плечевом суставе, а также – тяжелые психоэмоциональные проявления. В связи с тем, что по мере увеличения временного интервала после радикального лечения РМЖ происходит нарастание патологических изменений в тканях, особое значение имеет проведение реабилитационных мероприятий в максимально ранние сроки. Комплексная программа консервативной реабилитации больных с постмастэктомическим синдромом способствует улучшению качества жизни данного контингента больных, и позволяют им вернуться к полноценной семейной и общественной жизни. На качество жизни пациенток после мастэктомии влияет психоэмоциональное состояние. У женщины после операции меняется представление о собственном теле и сексуальной привлекательности. Беспокойство, тревога, психическое истощение, депрессия - все это может привести к значительному ухудшению качества жизни женщины. Снижению уровня тревожно-депрессивного состояния способствует коррекция постмастэктомического дефекта (подбор специализированного белья, реконструктивно-пластические операции), психотерапия, специализированные группы оздоровительного лечения, природно-климатические факторы санаторно-курортного лечения. Положительный настрой пациентки является важнейшим фактором в борьбе с раком. Женщинам рекомендовано избегать чрезмерных психоэмоциональных нагрузок, стараться изменить отношение к раздражающим факторам. Занимаясь любимым делом, творчеством, так чтобы результат труда доставлял радость не только себе, но и окружающим, можно добиться гармонизации психоэмоционального фона. А оказание психологической поддержки друг другу также повышает эмоциональную, душевную устойчивость пациенток. Активная борьба с заболеванием, преодоление встающих перед женщиной трудностей, сохранение душевной стойкости, помогает не только восстановиться после травмирующей операции, но и вернуться к прежней жизни, встретить еще много радостных дней и разделить их со своими близкими. Таким образом, применение комплекса послеоперационных консервативных мероприятий позволяет уже на раннем этапе обеспечить высокое качество жизни, нивелировать косметические дефекты, устранить психоэмоциональную нестабильность и снизить факторы инвалидизации. что на сегодняшний день представляет не только личностную, но и социальную проблему
Список литературы
Алиев Д.А. Восстановительное лечение больных, радикально оперированных по поводу рака молочной железы, методические рекомендации. – М.: Медицина, 2014. – 287 с. Асеев А.В, Васютков В.Я., Мурашева Э.М Психологические изменения у женщин, больных раком молочной железы. – М.: Медицина, 2014. – 46 с. Давыдов М.И. Статистика злокачественных новообразования в России и странах СНГ // Вестник онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН. — 2014. — Т. 19. – № 2. — Прил. 1. – С. 23. Грушина, Т. И. Какой метод физиотерапии постмастэктомический лимфедемы наиболее эффективен? / Т. И. Грушина // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – 2017. - № 4. – С. 59-66. Крылов, Н. Профилактика рака молочной железы / Крылов Н., Пятенко Е. // Врач. - 2016. - № 11. - С. 2- 5. Малыгин С.Е. Практическая онкология: избранные лекции. — СПб: Центр-ТОММ, 2015. — 180 с. Масляков В.В., Лёвина В.А., Накаева Е.Ю. Качество жизни и после-операционная реабилитация больных раком молочной железы // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2014. – Т. 9, № 1 (33). – С. 26-29. Рак молочной железы / под ред. Ш. Х. Ганцева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 128 с. Сдучевскнй В.И. Сравнительное изучение методов физического воздействия в системе медицинской реадаптации онкологических больных. – М.: Инфра–М, 2014. – 320 с. Семиглазов В.Ф. Скрининг рака молочной железы. Материалы VIII Рос. онкол. конгресса. М.: ГУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН». 2014. – 188 с. Сидоренко, Л. Н. Молочная железа. Как уберечь себя от рака. Книга для каждой женщины / Л.Н. Сидоренко. - М.: Фолио-Пресс, 2018. - 704 c. Федоров В.Э., Чебуркаева М.Ю. Распространенность и факторы риска рака молочной железы // Фундаментальные исследования. – 2015. – № 1-2. – С. 414-419 Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России (заболеваемость и смертность). – М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий», 2014. – 253 с. Шушпанова, О. В. Психические нарушения у больных раком молочной железы: дифференцированный подход к изучению нозогений / О. В. Шушпанова // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2017. - № 8. – С. 18-26. Якубовский Е.А. К вопросу о применении ЛФК при оперативном вмешательстве по поводу рака молочной железы. – М.: Медицина, 2014. – 264 с.