Особенности психосоматических нарушений

Концепция З. Фрейда, подтвержденная и дополненная исследованиями В. Райха и К. Хорни, положила начало развитию нового направления в науке – изучению психосоматических явлений. Впервые термин «психосоматика» был предложен И. Хайнротом в 1818 году и использовался для описания взаимосвязи телесных недугов и душевных страданий пациентов. При этом автор утверждал, что «многие соматические расстройства вызываются расстройствами душевными» [30].
На сегодняшний день под психосоматическими расстройствами понимают целую группу заболеваний, возникающих под влиянием психического стресса и эмоциональных переживаний. Основной характеристикой подобных патологий является сочетание психопатологической и телесной симптоматики с преобладанием соматических нарушений.
Повышенный интерес современных ученых к проблеме формирования психосоматических болезней обусловлен тем фактом, что, испытывая недомогания, человек часто обращается к специалистам за помощью в лечении телесных недугов. Между тем, коррекция отклонений в физиологических функциях и физических состояниях не дает должного эффекта или характеризуется частыми рецидивами заболевания. Причиной неудач медицинского вмешательства в большинстве случаев оказывается не выявленная психопатологическая симптоматика. Данная проблема усугубляется тем, что, даже при наличии предположений о психологической природе болезни, врачи не обладают достаточной подготовкой для диагностики и лечения подобных состояний. К тому же пациенты часто не согласны обратиться за квалифицированной психиатрической помощью [15].
По  данным  Всемирной  Организации  Здравоохранения  около 40 %  пациентов,  обращающихся  к  врачам  с соматическими жалобами, относятся  к  группе  психосоматических  больных [15]. 
На сегодняшний день методология психосоматических исследований основывается на принципе единства психического и телесного в генезе большинства заболеваний

. Этот факт обусловливает необходимость использования комплексного, холистического, подхода к лечению и профилактике заболеваний.
На основе выделения ведущих причин формирования тех или иных психосоматических расстройств исследователи предложили следующую классификацию психосоматических расстройств:
Классификация психосоматических расстройств
1. Соматоформные расстройства (соматмзированное расстройство, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, ипохондрическое расстройство, хроническое болевое расстройство и др.)
2. Псевдосоматические нарушения (конверсионные расстройства, соматические симптомы при депрессивных и тревожных расстройствах, определенные формы неврозов и т.д.)
3. Соматические дисфункции с психогенным этиологическим компонентом (ишемическая болезнь сердца, эссенциальная гипертония, бронхиальная астма, гипервентиляционный синдром, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, синдром раздраженной толстой кишки, ожирение, нервная булимия и нервная анорексия, зудящие дерматозы, артриты и артрозы, боли в спине, головные боли и др.)
Разделение психосоматических проявлений на группы обусловило необходимость разработки специфического диагностического и психокоррекционного инструментария в терапии психосоматики. Особого внимания заслуживают работы Ф. Александера, объединившего психоаналитическое, психодинамическое и биологическое направление в изучении психосоматических расстройств и разработавшего концепцию неспецифического вегетативного возбуждения