Ошибки и осложнения в процессе ортопедического лечения

Отсутствие или неправильное проведение адекватного обезболивания при препарировании витальных зубов в первую очередь вызвать психоэмоциональный стресс у пациента. Болевые ощущения пациента не позволят провести препарирование опорных зубов в необходимом объеме, что отразиться на качестве ортопедического лечения.
неврит.
Чрезмерное препарирование твердых тканей зубов под мостовидные конструкции:
препарирование витальных зубов без учета анатомической формы и положения зубов вызывает травматический пульпит, который при использовании анестезии может быть диагностирован несвоевременно;
несоблюдение при препарировании конусности культи опорного зуба может привести к расцементировке конструкции;
неправильно сформированный круговой уступ в пришеечной области, способствует расцементировке конструкции и травмированию десны краем коронки опорного зуба.
Травматическое повреждение десны во время препарирования зубов.
Неправильно проведенная подготовка каналов зубов под штифты при изготовлении штифтовых конструкций:
недостаточная глубина фиксации штифта приводит к частым расцементировкам штифтовой конструкции;
неправильное расположение штифта ведет к перфорации стенки корня;
чрезмерное препарирование под штифтовую конструкцию ведет к перелому корня опорного зуба;
неправильный выбор размера штифта (слишком тонкий) ведет к его отлому.
Не использование временных конструкций на промежуточных этапах:
вызывает гиперчувствительность витальных зубов;
изменение конфигурации уровня десны отпрепарированных зубов.
II

. Ошибки на этапе получения оттиска .
Не четкий оттиск искажает анатомические особенности отпрепарированных зубов (из-за непроведенной ретракции или других нарушений методики снятия оттиска):
отсутствие точности краевого прилегания несъемных конструкций вызывает деструктивные процессы в опорных зубах, травмирование краевого пародонта и расцементировку конструкции;
изготовленные по искаженному оттиску мостовидные протезы невозможно припасовать.
III. Ошибки на этапе определения центральной окклюзии:
Снижение ВНОЛ.
Повышение ВНОЛ.
Ошибочное определение центральной окклюзии вызывает фиксацию мостовидного протеза в боковой или передней окклюзии.
IV. Ошибки на этапе припасовки мостовидной конструкции заключаются в невнимательности врача.
Неплотный охват отпрепарированных зубов искусственными коронками мостовидного протеза при припасовке приведет к дальнейшему нарушению анатомического строения опорных коронок мостовидного протеза.
Длинный край опорных коронок вызывает травматизм десны и локализованный пародонтит в области данных зубов. Травматизм десны вызывается так же отсутствием экватора, межзубных контактов (контактных пунктов либо контактных площадок), нависающими краями вкладок или коронок.
Не откорректированные окклюзионные контакты на ортопедических конструкциях перегружают пародонт опорных зубов и зубов-антагонистов, усиливая их подвижность;
гиперконтакты усиливают стирание твердых тканей зубов-антагонистов;
деструктивно изменяют ортопедические конструкции (скол керамики, истирание пластмассы)