Комплаентность пациентов с болезнью Альцгеймера

Основным классом препаратов, одобренных для лечения легкой и тяжелой деменции вследствие болезни Альцгеймера, являются ингибиторы ацетилхолинэстеразы (AChEIs), которые антагонизируют действие ацетилхолинэстеразы и нацелены на холинергический дефицит при БА, следовательно, улучшая настроение, когнитивные способности и поведение. Мемантин, антагонист рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA), рекомендуется применять у пациентов с болезнью Альцгеймера с умеренной и тяжелой деменцией [11].
Соблюдение правил применения препаратов при болезни Альцгеймера имеет решающее значение для достижения максимальной эффективности лечения. Однако соблюдение медикаментозного режима у пациентов с болезнью Альцгеймера является проблемой из-за снижения их когнитивных способностей. Кроме того, побочные эффекты и высокая стоимость лекарств от болезни Альцгеймера делают соблюдение требований еще более сложным

. В австрийском исследовании более 50% пациентов с деменцией прекратили применение AChEIs в течение 12 месяцев после начала терапии [20]. Аналогично, канадское исследование сообщило о том, что уровень несоблюдения требований составил 46% для галантамина, 54% для донепезила и 60% для ривастигмина после одного года начала AChEIs. Borah et al обнаружили, что более 40% пациентов с БА не были совместимы с лекарствами, и приписали это общей нагрузке на таблетки (отношение шансов [OR] 1,192, p 0,001). Недавний обзор выявил несколько детерминант несоблюдения требований к лекарствам от БА, включая убеждение пациентов в том, что БА-это возраст-связанные с этим побочные эффекты лекарств и нереалистичные ожидания опекунов о пользе лечения. Несоблюдение правил приема лекарств имеет критические негативные последствия для достижения оптимального результата лечения и косвенно налагает значительные экономические издержки на систему здравоохранения