Клиническая картина туберкулеза легких

Симптомы туберкулеза обычно появляются постепенно, а продолжительность варьируется от недель до месяцев, хотя более острое начало может наблюдаться у маленьких детей или лиц с ослабленным иммунитетом. Типичная триада, состоящая из лихорадки, ночного пота и потери веса, присутствует у большинства пациентов, а наиболее частым симптомом является стойкий непересекающийся кашель является наиболее частым симптомом.
К жалобам относятся кашель, мокрота, боли в груди, одышка. На ранних этапах развития туберкулезного процесса кашель совсем отсутствует или наблюдается редко. При умеренном увеличении внутригрудных лимфатических узлов в период первичного туберкулеза возникает сухое покашливание непостоянного характера. В некоторых случаях милиарного туберкулеза, поражения плевры и при туберкулезе бронхов отмечается сухой, болезненный и упорный кашель, усиливающийся при глубоком вдохе

. В случае осложнения течения туберкулеза легких кровохарканием, появляется кровь в мокроте в виде прожилок.
При туберкулезе легких сравнительно часто встречаются боли в груди.
Основная причина болей в груди - вовлечение в процесс париетальной плевры. Не доминируют в клинике - от дискомфорта до болей тупого характера, размытых, непостоянных. В зависимости от локализации процесса, наблюдается костальный, диафрагмальный, медиастинальный или верхушечный болевой синдром. Как правило, боли не достигают максимальной степени выраженности и не доминируют в клинике, при этом отмечается их связь с дыхательными движениями