Клиническая картина острого и хронического гепатита В
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
При остром ВГВ после инкубационного периода длительностью от 2 до 6 месяцев, следует преджелтушный период длительностью 4-7 дней, проявляющийся интоксикацией, диспепсическими жалобами. Больные жалуются на общую слабость, недомогание, утомляемость, сонливость, головокружение, боли в суставах. Вследствие застоя желчи возникает отрыжка, вздутие живота, понос или запор, моча становится темной, а кал обесцвечивается. Больной жалуется на тяжесть в правом подреберье, боли в эпигастрии. При пальпации определяется увеличенная, плотная и болезненная печень.
Далее наступает период разгара болезни (желтушный период), который обычно длится 2-6 недель. Первоначально желтуха (интенсивность которой соответствует тяжести болезни) появляется на склерах, слизистой рта, в области твердого неба, на уздечке языка, потом на коже. Нарастают симптомы интоксикации: общая слабость, раздражительность, утомляемость, головная боль, поверхностный сон, снижение аппетита, тошнота
Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы
. В некоторых случаях отмечаются резкие боли в области печени, зуд кожи, приглушенность сердечных тонов, систолический шум на верхушке сердца, брадикардия.
Папулезная сыпь красного цвета с шелушением в центре, высыпает на животе, спине, ягодицах, конечностях. При тяжелом течении ВГВ развивается геморрагический синдром. Пальпаторно печень увеличенная, плотная, болезненная. В крови повышается активность АЛТ и АСТ, количество прямого и непрямого билирубина.
Сокращение размеров печени на фоне прогрессирующей желтухи указывает на развивающуюся острую печеночную недостаточность. Плотная консистенция печени, которая сохраняется после исчезновения желтухи, заостренный край свидетельствуют о переходе процесса в хроническую форму.
За периодом разгара болезни следует период ее угасания, который длится более продолжительно, чем нарастание, сопровождается постепенным улучшением состояния больного, восстановлением печеночных показателей. В фазе угасания возможно развитие обострений болезни.
Хронический ВГВ протекает без ярко выраженной симптоматики
50% курсовой работы недоступно для прочтения
Закажи написание курсовой работы по выбранной теме всего за пару кликов. Персональная работа в кратчайшее время!
