Формирование и использование средств обязательного медицинского страхования РФ
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Актуальность темы исследования. Во многих государствах на современном этапе система здравоохранения постоянно реформируется. Следовательно, реформируется и система обязательного медицинского страхования. При этом содержание проводимых реформ напрямую зависит от множества важных аспектов. Например, от старения населения, технического прогресса, глобализации рынка и др. Как следствие, проводимые реформы должны быть направлены на развитие новых механизмов финансирования системы обязательного медицинского страхования, подстроенной под возможную нестабильность бюджетной системы. Обычно реформирование системы финансирования обязательного медицинского страхования происходит из-за снижения эффективности государственных расходов в этой сфере. При этом из-за отсутствия системного подхода эффективность управленческих решений, принимаемых под влиянием макроэкономических и политических процессов, снижается. Этим и обусловлена актуальность данной работы. Цель работы – проанализировать формирование и использование средств обязательного медицинского страхования в Российской Федерации. При написании работы должны быть решены следующие задачи: - рассмотреть сущность и значение обязательного медицинского страхования, его функции; - изучить историю развития медицинского страхования в России; - охарактеризовать систему формирования и использования средств обязательного медицинского страхования в России в 2017-2019 гг.; - определить проблемы формирования и использования средств обязательного медицинского страхования; - проанализировать перспективы развития российской системы обязательного медицинского страхования. Степень разработанности проблемы. Процесс формирования средств обязательного медицинского страхования, а также их использования в России рассматривается в работах многих специалистов. Так, например, проблемы финансирования и организации здравоохранения рассматриваются в работах Ю.М. Беляева, Н.Г. Грищенко, Е.П. Жиляевой, Л.С. Засимовой, К.К. Касимовского, Э.М. Черненко. Объектом исследования является система обязательного медицинского страхования. Предметом исследования являются организационно-экономические отношения, связанные с формированием и использованием средств системы обязательного медицинского страхования в России. Практическая значимость исследования. Полученные в результате исследования результаты могут быть использованы для модернизации существующей системы обязательного медицинского страхования, а также ее дальнейшего развития.
История развития медицинского страхования в России
Как известно, элементы социального страхования стали зарождаться в России еще в XVIII веке. Именно в этот период отмечено появление первых капиталистических учреждений, которые именовали «кассами взаимопомощи». Со времени люди осознали, что необходи...
Открыть главуХарактеристика системы формирования и использования средств обязательного медицинского страхования в России в 2017-2019 гг
Чтобы проанализировать систему формирования и использования средств обязательного медицинского страхования в России, следует обратиться к Федеральным законам об исполнении бюджета ФФОМС. Так, в 2017 году доходы бюджета ФФОМС составили 1737,2 млрд. ру...
Открыть главуПроблемы формирования и использования средств обязательного медицинского страхования
Система ОМС в России сталкивается с множеством проблем, особенно в части финансирования и использования финансовых средств. Рассмотрим эти проблемы. Первая группа проблем включает в себя финансовые проблемы: 1. Ощущение нехватки денежных средств в сф...
Открыть главуПерспективы развития российской системы обязательного медицинского страхования
Говоря о перспективах развития российской системы обязательного медицинского страхования, следует обратиться к Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года (далее – Концепция), а также к Страте...
Открыть главуЗаключение
Подводя итог проведенному исследованию, можно сделать ряд выводов: 1. Обязательное медицинское страхование является одним из самых важных элементов огромной системы социальной защиты населения, который специализируется на охране здоровья и получении гражданами необходимой медицинской помощи в случае болезни. В нашей стране ОМС является государственным страхованием. Оно является всеобщим для всех граждан. За счет финансовых ресурсов системы ОМС в России осуществляется государственная политика в сфере медицинского страхования. При этом такие ресурсы образуются за счет отчислений страхователей. 2. Элементы социального страхования стали зарождаться в России еще с конца XVIII века. Постепенно возникла необходимость разработки закона, который сможет урегулировать вопросы медицинского страхования. В России наиболее активное развитие медицинского страхования начинается с 1990-х гг. В этот период стала появляться необходимость реформирования всей системы российского здравоохранения. На современном этапе система ОМС включает в себя: - Федеральный фонд ОМС (ФФОМС); - Территориальные фонды ОМС (ТФОМС); - Страховые медицинские организации (СМО); - Медицинские организации (МО). 3. Анализ современного состояния системы ОМС показал, что на протяжении 2017-2019 гг. наблюдается увеличение доходов бюджета ФФОМС. Так, в 2018 году по сравнению с 2017 годом доходы бюджета ФФОМС выросли на 9,1%, а в 2019 году – еще на 12,0%. Этот рост обусловлен ростом налоговых и неналоговых доходов, которые в 2018 году увеличились на 9,2%, а в 2019 году – еще на 9,7%. Расходы бюджета ФФОМС на протяжении исследуемого периода увеличиваются. Так, в 2018 году их объем вырос на 20,2%, а в 2019 году – еще на 10,0%. В 2017 году профицит бюджета ФФОМС составил 82173,3 млн. руб. На протяжении двух последних лет бюджет ФФОМС был исполнен с дефицитом. При этом дефицит составил в 2018 году – 92617,9 млн. руб., а в 2019 году – 62749.9 млн. руб. 4. На современном этапе система обязательного медицинского страхования в России сталкивается с множеством проблем, особенно в части финансирования и использования финансовых средств. Первая группа проблем включает в себя финансовые проблемы, вторая группа проблем – организационные проблемы. 5. Говоря о перспективах развития российской системы обязательного медицинского страхования, следует обратиться к Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, а также к Стратегии развития здравоохранения на долгосрочный период 2015-2030 гг. Именно эти документы отражают механизмы планирования, а также распределения ресурсов на здравоохранение. Кроме того, в этих документах указаны основы контроля за качеством предоставляемых услуг. Также они описывают факторы, снижающие качество медицинских услуг и эффективность, предлагают мероприятия по их устранению. 6. Российская система ОМС находится в поиске резервов для возможности повышения эффективности формирования и использования средств. Для этого необходимо: - обеспечивать контроль за качеством медицинских услуг; - привлекать все имеющиеся ресурсы; - искать все новые источники финансирования; - осуществлять информатизацию медицинских учреждений. За счет выявленных резервов отечественная система здравоохранения, в частности, система ОМС, будет развиваться. Это позволит перейти на новый уровень в обеспечении.
Список литературы
Федеральный закон «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2017 год» от 11.10.2018 г. № 357-ФЗ. Федеральный закон «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2018 год» от 16.10.2019 N 334-ФЗ. Федеральный закон «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2019 год» от 15.10.2020 N 317-ФЗ. Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ. Распоряжение Правительства РФ «О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года» (вместе с «Концепцией долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года») от 17.11.2008 г. № 1662-р. Абубакиров А. С. Организационно-экономический механизм обязательного медицинского страхования / А. С. Абубакиров // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. - 2019. - №1. – С. 6-15. Акулин И. М. Перспективы объединения финансовых источников в здравоохранении / И. М. Акулин, А. Ш. Сененко, О. В. Обухова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - №3. – С. 12-14. Ашихмина С. С. Актуальные вопросы реализации обязательного страхования в РФ / С. С. Ашихмина, И. С. Винникова, Е.А. Кузнецова // Инновационная экономика: перспективы развития и совершенствования. – 2018. - №8 (34). – С. 35-40. Бударин С. С. Использование результатов экспертной деятельности при оценке качества управления ресурсами в медицинской организации / С. С. Бударин, Е.В. Смирнова // Медицинские технологии. Оценка и выбор. – 2018. - №1. – С. 40-48. Воронина Л. П. Управление финансами учреждений здравоохранения / Л. П. Воронина // Муниципалитет: экономика и управление. - 2019. - №3 (28). – С. 57-67. Головина Е. И. Особенности функционирования системы обязательного медицинского страхования: региональный аспект / Е. И. Головина // Экономика и бизнес: теория и практика. – 2018. - №3. – С. 46-50. Залимханов У. М. Особенности формирования средств фонда обязательного медицинского страхования / У. М. Залимханов // Образование. Наука. Научные кадры. - 2020. - №2. – С. 144-149. Козыренко Е. И. Современное состояние финансирования здравоохранения в России / Е. И. Козыренко, Л. О. Авдеева // Вестник АГТУ. - 2019. - №1. – С. 153-164. Конюкова О. Л. Проблемы финансирования обязательного медицинского страхования в РФ / О. Л. Конюкова // Экономика и бизнес: теория и практика. – 2018. - №12. – С. 181-184. Малышева А. А. Принципы финансово-правового регулирования системы обязательного медицинского страхования / А. А. Малышева // Вестник СГЮА. - 2019. - №5 (130). – С. 206-212. Молчанов И. Н. Развитие обязательного медицинского страхования в условиях экономической неопределенности / И. Н. Молчанов, Н. П. Молчанова // Вестник ВолГУ. - 2018. - №4. – С. 105-117. Основные направления бюджетной, налоговой и таможенно-тарифной политики на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов. Трифонова М. А. Сравнительный анализ медицинского страхования в России и США / М. А. Трифонова // Инновации и инвестиции. - 2020. - №5. – С. 165-169. Квачахия Л.Л. Об эффективности модели отечественной системы здравоохранения в сравнении с развитыми странами // Иннов: электронный научный журнал [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.innov.ru/science/economy/ob-effektivnosti-modeli-otechestven/ (дата обращения: 25.11.2020). Официальный сайт Росстата – www.gks.ru. Официальный сайт Федерального Казначейства РФ – www.roskazna.ru. Стратегия развития здравоохранения Российской Федерации на долгосрочный период 2015 – 2030 гг. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://ucgb.org/documents/Strategija%20razvitija%20zdravoohranenija%202015-2030.pdf (дата обращения: 25.11.2020). Школьная А.А. Проблемы и перспективы развития медицинского страхования в России [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://scienceforum.ru/2015/article/2015015464 (дата обращения: 25.11.2020).
