Физиоподготовка беременной к родам

В идеале подготовка к правильной беременности и родам начинается до того, как женщина забеременеет. Женщина должна осознавать ответственность в сохранении собственного здоровья и здоровья ребенка, а для этого необходима хорошая подготовка.
Обращение в консультацию и консультация с лечащим врачом перед зачатием способствует созданию планов на беременность, определению сильных сторон здоровья, выявление возможных проблем, с учетом семейного анамнеза или проблем со здоровьем, которые могут повлиять на беременность, такие как диабет, астма или высокое кровяное давление. 
Самый полезный дородовой уход – это ежедневный уход беременной за собой и ребенком. Хотя причины некоторых осложнений беременности неизвестны, а некоторые невозможно контролировать, многих осложнений можно избежать или свести к минимуму, если позаботиться о здоровье, в том числе и психоэмоциональном. Сохраняя низкий риск и оставаясь здоровым, женщина увеличивает возможности для успешных родов здорового ребенка.
Физиопсихопрофилактическая подготовка включает следующие мероприятия:
индивидуальные беседы и лекции;
групповые занятия специальной гимнастикой;
использование для укрепления здоровья природных факторов (свеежийвоздух, водные процедуры);
занятия по рациональному и правильному питанию;
выполнение специфических физических упражнение.
Задачи физиопсихопрофилактики при беременности:
адаптация к новым требованиям организма в условиях беременности;
повышение сопротивляемости организма инфекциям и нарушениям функций;
антенатальная охрана плода;
выработка у женщины сознательного отношения к беременности, восприятия родов как физиологического процесса;
объяснение естественного течения родового процесса;
обучение навыкам поведения и дыхания в родах.
В комплекс физиопсихопрофилактической подготовки беременных к родам входит специальная гимнастика, которой рекомендуется заниматься ежедневно или через день с ранних сроков беременности под руководством инструктора лечебной физкультуры либо специально обученной медицинской сестры. Упражнения помогают развить силу и выносливость, крепость мышц брюшного пресса и бедер, которые важны для вынашивания и родового процесса.
На занятиях беременных обучают правилам личной гигиены и готовят к будущему материнству в «Школах материнства», а мужей беременных – в «Школах отцов», организуемых в женских консультациях с использованием демонстративных материалов, наглядных пособий, технических средств и предметов ухода за ребенком.
К посещению «Школы материнства» следует привлекать всех женщин с ранних сроков беременности. Беременным следует разъяснять важность посещения этих занятий. В консультации должна быть яркая информация о программе и времени проведения занятий. Непосредственными помощниками врачей при проведении занятий в «Школе материнства» являются акушерки и медицинские сестры по уходу за ребенком.
Группы формируют из 8–10 человек с учётом сроков беременности. Занятия проводят в утренние, а для работающих беременных – дополнительно в вечерние часы. Заведующая консультацией организует занятия, учитывая особенности местных условий, осуществляет контроль за работой «Школы материнства» и связь с территориальным центром здоровья для получения методической помощи и печатных материалов

. Учебный план «Школы материнства» предусматривает 3 занятия акушера-гинеколога, 2 педиатра и 1 юрисконсульта при его наличии.
При подготовке к родам (начиная с 33–35 нед) беременных не только знакомят с физиологией родового акта, правильного поведения в родах, но и обучают упражнениям по аутотренингу и точечному самомассажу как факторам, снимающим болевые ощущения во время схваток, развивающим и укрепляющим волевые способности человека к самовнушению.
Правильно проведённая физиопсихопрофилактическая подготовка устраняет страх перед предстоящими родами, способна значительно уменьшить болевые ощущения во время схваток, обеспечить адекватное поведение роженицы.
Кроме того, на занятиях в группе или в индивидуальном порядке необходимо дать беременным советы о том, как справиться с некоторыми распространенными проблемами беременных.
Для предупреждения или снижения тошноты необходимо стараться есть часто и небольшими порциями. Способствовать устранению тошноты может минеральная вода, занятия акупунктурой.
Боль в спине – частая физиологическая проблема беременных. Необходимо обращать внимание на осанку, когда стоите, сидите, ведете машину или работаете, не стоит подолгу стоять на одной ноге и скрещивать ноги при сидении, необходимо избегать подъема тяжелых предметов более 5-8 кг (включая детей старшего возраста!). Необходимо соблюдать осторожность при спусках или подъемах, ноги надо слегка согнуть в коленях, держать сумку близко к телу и использовать мышцы ног при подъеме, при спуске держаться за поручни лестниц или руку партнера.  Хороший эффект создают холодные или горячие компрессы на ноги. Занятия йогой или пренатальными упражнениями, иглоукалыванием, массажем, физиотерапией или хиропрактикой дает хорошие результаты для профилактики болей в спине. 
В борьбе с усталостью необходимо расставить приоритеты в деятельности, рассмотреть возможность короткого отдыха или дневного сна (но не слишком долгого, иначе могут возникнуть проблемы со сном по ночам). Необходимо объяснить беременным, что попросить помощи у других – это нормально. Также снижению усталости могут помочь медитация, массаж или упражнения.
Для профилактики перепадов настроения необходим достаточный отдых, могут быть полезны практики снижения стресса, такие как медитация или работа с дыханием, а также дополнительные методы лечения, такие как массаж. Конечно, также полезно поговорить о своих проблемах со своим партнером, другим поддерживающим другом или членом семьи или специалистом в области психического здоровья.
Интерьер кабинета для проведения групповых занятий должен создавать у слушателей психологический комфорт. Рекомендуется иметь кушетки или удобные кресла, набор рисунков и таблиц, слайдоскоп, магнитофон, аудиокассеты со специальными музыкальными программами и др.
Целесообразно обеспечить возможность самостоятельного просмотра видеокассет по проблемам гигиены беременных, семейной подготовки к родам, правилам грудного вскармливания, ухода за новорождённым, контрацепции после родов и т.д.
Физические упражнения делят на 3 комплекса соответственно срокам: до 16 нед, от 17 до 32 нед и от 33 до 40 нед. Каждый комплекс упражнений предусматривает обучение определенным навыкам, необходимым для адаптации организма к соответствующему периоду беременности