ЭМО (отделение экстренной медицинской помощи) пациент с множественной травмой (принцип ATLS / ATCN)

Одной из основных причин инвалидности взрослых в трудоспособном возрасте является множественная травма. Процесс оказания медицинской помощи пациентам, получившим серьезные травмы, по-прежнему является сложной задачей.
Первичное лечение этих пациентов в отделениях неотложной медицинской помощи является наиболее необходимым выбором после оказания первой помощи в дикой природе, а также будет очень необходимо перед окончательным лечением в больнице.
Основной задачей отделений неотложной медицинской помощи является быстрое распознавание и лечение травм, представляющих серьезную угрозу для жизни пациентов, в соответствующем порядке очередности.
Процедура первичной оценки в отделении неотложной медицинской помощи с помощью рутинного медицинского обследования и УЗИ основана на концепции целенаправленной оценки с помощью сонографии в травматологии для выявления спонтанного внутрибрюшинного кровоизлияния.
Экстренные пациенты, страдающие массивным гематотораксом, серьезными травмами легких и сердца, а также проникающими травмами грудной клетки, будут подвергнуты торакотомии, а пациенты с незначительными симптомами перфорированной полой вязкости-экстренной лапаротомии

.
Исходя из тяжести травмы, экстренное лечение может быть способом быстрого восстановления структуры поврежденного органа и его функции. Последующая цель, в острой фазе, будет сосредоточена на предотвращении и остановке кровотечения и вторичных травм, таких как синдром болевого компартмента или внутрибрюшные инфекции.
Целью первичной неотложной помощи является быстрое распознавание и оперативное лечение остро опасных для жизни травм в порядке их приоритетности. Первоначальная оценка включает физикальное обследование и ультразвуковое исследование в соответствии с концепцией FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) для распознавания внутрибрюшинного кровоизлияния.
Пациентам с проникающими повреждениями грудной клетки, массивным гематотораксом и / или тяжелыми повреждениями сердца и легких проводится экстренная торакотомия; пациентам с признаками перфорации полых органов-экстренная лапаротомия.
Если пациент гемодинамически стабилен, то наиболее важной диагностической процедурой, которую необходимо выполнить, является компьютерная томография с контрастным веществом