Участие медицинской сестры в лечебно-профилактическом и реабилитационном процессе при калькулезном холецистите

Основные нарушения потребностей пациента калькулезным холециститом:
Употреблять пищу (из-за снижения аппетита, тошноты рвоты)
Спать (из-за болей);
Активно двигаться (слабость, интоксикация)
Работать, (из-за прогрессирующей слабости, болей)
Общаться
Отдыхать
Существующие проблемы:
тошнота;
рвота;
отрыжка;
боли в правом подреберье, или приступы печеночной колики;
горечь во рту;
желтуха;
повышение температуры;
неустойчивый стул (чаще запор, реже понос);
снижение аппетита;
повышенная раздражительность;
Потенциальные проблемы:
перфорация желчного пузыря, эмпиема желчного пузыря, гангрена желчного пузыря.
Приоритетные проблемы:
боль в правом подреберье,
приступы печеночной колики
Уходить за пациентами - этот важная составляющая деятельность медицинскойк сестры, иногда правильный уходить играет основную ролька в выздоровлении пациента, возвращениий его ка полноценной жизни.
Составление плана сестринского ухода.
Планирование заключается во анализе всех сведений, полученныхц о пациенте, из создании над их основе реального планарии ухода за нимб.
Планёр ухода координирует работу сестринскойк бригады, сестринский 
уходить, обеспечивает егоза преемственность, помогает поддерживаться связи се другими специалистами из службами.
Планёр должен обязательность предусматривать участие пациента из его 
семьи во процессе ухода.
Оно включает критерии оценки уходаб и ожидаемых результатов.
Последовательностьэ действий, выполняемых приз планировании:
Определение приоритетности средина установленных диагнозов из проблем пациента.
Определение ресурсовг, необходимых для ихний решения.
Определение конечных результатовг.
Составление сестринского планарии действий.
Во планирование сестринских вмешательство входят уходить и наблюдение за пациентомн, подготовка егоз к дополнительным лабораторным из инструментальным исследованиям.
Цельный сестринского вмешательства – улучшиться состояние пациента или уменьшиться выраженность проявления болезни.
Содержаниеж плана сестринского ухода:
1. Обеспечениеж лечебно-охранительного режима (независимоеж)
2. Обеспечение наблюдения заб состоянием пациента (независимое)
3. Обеспечениеж подготовки пациента ка дополнительным методам обследования (независимоеж)
4. Обеспечение санитарно-эпидемиологического режимаб (независимое)
5. Обеспечение из соблюдение диетотерапии (независимое)
6. Обеспечениеж медикаментозного лечения (зависимое, независимоеж)
7. Обеспечение, под назначению врача, консультаций специалистовг (взаимозависимые)
8. Обеспечение психологическойк помощи (независимое)
9. Сестринская педагогикаб (независимое, зависимое)
10. Ведениеж медицинской документации [17]
Сестринская деятельность при калькулезном холецистите в условиях поликлиники
Поликлинический этап медицинской реабилитации должен обеспечить завершение патологического процесса. Для этого продолжаются лечебные мероприятия, направленные на ликвидацию остаточных явлений интоксикации, нарушений микроциркуляции, восстановление функциональной активности систем организма.
В этот период необходимо продолжать терапию по обеспечению оптимального течения процесса реституции (анаболические средства, адаптогены, витамины, физиотерапия) и выработать принципы диетической коррекции в зависимости от особенностей течения заболевания

. Большую роль на этом этапе играет целенаправленная физическая культура, диетическая коррекция.
Также, как и в стационаре сестринский процесс в поликлинике проходит в пять этапов, требования одинаковы, но подход к выполнению требует другой квалификации и особенного подхода к выполнению.
Для пациента с калькулезным холециститом не зависимо было ли оперативное вмешательство или нет обязательно необходимо находиться под наблюдением гастроэнтеролога, терапевта, хирурга.
Со стационара пациенты переводятся на диспансерный учёт. Медицинская сестра должна умело объяснить пациенту, какое обследование и в какое время необходимо проводить, какую профилактику проводить и какие реабилитационные мероприятия необходимы для восстановления.
Обычно наблюдение состоит из:
Регулярных консультаций, обследований и осмотров терапевта, гастроэнтеролога;
Постоянного приема предписанных лекарственных препаратов;
Для успешного выполнения этих задач медицинской сестре недостаточно лишь знаний в области своей узкой профессиональной компетенции.
Важнейшим критерием профессиональной компетентности медицинской сестры становится её:
психолого-педагогические возможности,
наличие качеств, способствующих коммуникативным способностям в общении с пациентами,
видение будущего и желание постоянно заниматься своим саморазвитием.
Работа медсестры поликлиники сопряжена большими психологическими и физическими нагрузками, поэтому медсестра должна быть своего рода психологом, учителем и наставником.
У прооперированных пациентов после выписки со стационара есть риск развития послеоперационных осложнений. Медицинская сестра должна правильно донести до пациента, что они обязательно должны проконсультироваться с хирургом и при необходимости провести профилактический курс антибактериальной терапии.
Медицинские сестры помогают врачам поликлиники проводить диспансеризацию, вызывают пациентов на прием при необходимости, организуют профилактический прием, оформляют документацию.
В процессе своей деятельности медсестра в поликлинике может столкнутся со следующими проблемами:
Возможные проблемы пациентов при калькулезном холециститег:
Нарушение питания;
Диспепсичекие растройства (тошно, рвота)
Гиподинамия, снижение устойчивостий к нагрузкам;
Необходимость проведения длительнойк поддерживающей терапии
Страх передо сложными диагностическими из оперативными вмешательствами
Потеря работы
Инвалидизация
Угрозаб для жизни
Сестринские вмешательстваб при калькулезном холецистите:
Информироваться пациентов об возможных осложненияхТ, клинических проявлениях из течении заболевания, принципах лечения.
Поддержатьэ пациента над всех стадиях заболеванияб. Даваться информацию о предстоящих диагностических из оперативных вмешательствах.
Обеспечиться жизненные потребности пациента