Роль медицинской сестры в восстановлении состояния после эндопротезирования
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Актуальность исследования. Среди факторов временной нетрудоспособности и инвалидности жителей одно из основных мест захватывают повреждения и болезни опорно-двигательного аппарата человека. Согласно сведениям различных авторов она составляет от 28-50% из числа абсолютно всех болезней. Согласно сведениям, приведенным в отечественной и зарубежной литературе, от 8 вплоть до 12% взрослого народонаселения мучаются теми либо другими конфигурациями поражений суставов. Возобновление функции пораженных суставов остается одной из значимых трудностей в ортопедии, таким образом как его патология с продолжительно имеющимся болевым синдромом считается причинной временной либо прочной потери способности трудится больных разных возрастных групп. В последние годы из числа абсолютно всех методов оперативного излечения болезней коленного сустава более обширно применяется эндопротезирование. Эндопротезирование крупных суставов в нынешнее время считается более результативным методом оперативного излечения их дегенеративно-дистрофических болезней и повреждений, дозволяющим реализовать коррекцию статико-динамических патологий, врождённых и приобретённых деформаций. Помимо этого, данный метод делается одним из главных методов излечения, позволяющий возобновить опороспособность нижних конечностей, избавить больного от боли и инвалидности, возвратить его к активному образу существования. Тотальное эндопротезирование сустава делается стандартной процедурой в ортопедической хирургии. Частота операций в западных государствах составляет 150–250/100.000 жителей. Годовой объём хирургического излечения больных данным методом в Казахстане в минувшие годы превышает 40000 операций по эндопротезированию тазобедренного сустава. Число операций по всему миру возрастает каждый год, в то время как продолжительность госпитализации уменьшается. Однако продолжительность госпитализации и промежуток реабилитации уже после операции разнообразен и составляет в обычном 35 суток в Японии, 13,9–14,3 дня в Германии, 7,6 дня в Шотландии, 3–4 дня в специальных клиниках в Дании либо даже выписка в период операции. Становится явным, что число койко-дней находится в зависимости не только лишь от клинического итога излечения, однако и от клинических отличительных черт больного, традиций и менталитета, а кроме того личных факторов (сопутствующие болезни). В нынешнее время увеличивается число изучений, приуроченных к послеоперационным осложнениям, однако не достаточно внимания уделяется вопросу организации ухода и помощи пациентов, а тем более роль среднего мед персонала в данном нелегком процессе. По этой причине исследование роли медицинской сестры в ходе реабилитации пациентов, вынесших эндопротезирование считается безусловно важным. Объект исследования: реабилитация пациентов после эндопротезирования суставов. Предмет исследования: участие медицинской сестры в восстановлении состояния после эндопротезирования суставов. Цель исследования: изучить роль медицинской сестры в восстановлении состояния после эндопротезирования суставов. Для достижения цели необходимо выполнить следующие задачи: 1. Раскрыть понятие об эндопротезировании суставов, показания и противопоказания к операции 2. Описать особенности сестринского ухода за пациентами после эндопротезирования сустава 3. Проанализировать роль медицинской сестры в реабилитации больных после эндопротезирования тазобедренного сустава 4. Провести практическое исследование роли медицинской сестры в восстановлении состояния пациентов после эндопротезирования
Понятие об эндопротезировании суставов, показания и противопоказания к операции
Эндопротезирование сустава - это операция по смене частей сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и дают возможность осуществлять весь объём перемещений. Уже после аналогичных действий пациент забудет о болях в суст...
Открыть главуРоль медицинской сестры в реабилитации больных после эндопротезирования тазобедренного сустава
Целью реабилитации пациентов уже после эндопротезирования сустава считается полное функциональное, социально-бытовое и профессиональное возобновление. Восстановление пациентов базируется на известных принципах: раннее начало, беспрерывность, очередно...
Открыть главуРезультаты исследования и их обсуждение
В целом из общего количества выполненных эндопротезирований крупных суставов за три года в ………………………. (28500 чел.) реабилитацию физиотерапевтическими методами прошли в 2016г. – 4055 (68 %), в 2017 г. – 5460 (78 %), в 2018 г. – 5826 больных (82 %), пр...
Открыть главуЗаключение
Подобным образом, разработка и введение комплекса событий, проводимых специалистами сестринской службы у больных уже после полного замещения крупных суставов (неотъемлемая предоперационная подготовка, ранняя послеоперационная активизация и переход на специальную реабилитационную базу, использование требуемого арсенала исправительного лечения на базе индивидуального подхода, регулярное увеличение квалификации экспертов, применение принципов системы менеджмента качества) дает возможность улучшить систему реабилитации и увеличить в целом качество оказания специальной медицинской помощи больным уже после эндопротезирования. Весь курс стационарной реабилитации установлено разделять на два этапа (ранний и поздний послеоперационный). Ранний послеоперационный промежуток непрекращается 10-14 суток, в протяжение каковых совершается острое послеоперационное реактивное воспаление и заживление послеоперационной раны. Задачами в данный промежуток считаются профилактика послеоперационных осложнений с края сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, предупреждение трофических расстройств, в главную очередность, пролежней, снижение отека мягких тканей и формирование подходящих анатомо-физиологических обстоятельств с целью заживления травмированных в период операции тканей. Занятия лечебной гимнастикой, осваивание перемещения на костылях ведутся под руководством инструктораметодиста по ЛФК 1–2 раза в день. Качественное, полное исследование и в том числе и заучивание алгоритмов разных процессов в сестринском процессе, подобных как процесс реабилитации послеоперационных пациентов либо организация к оперативным вмешательствам и т.д. – весьма нужны нынешней медицинской сестре в её практической работы. Точное и верное осуществление заученных алгоритмов в трудовой работы медицинской сестры, будут содействовать сохранению целостности хода организации ухода и реабилитации, а данное значит, что процесс излечения и выздоровления будет проходить гладко и с наименьшим риском.
Список литературы
McCollum DE, Gray WJ. Dislocation after total hip arthroplasty: causes and prevention // Clin Orthop. 1990; 261: 159—70. Ring P.A. Five to fourteen years results of uncemented total hip arthroplasty // Clin. Orthop. — 1978. — V. 137. — P. 87. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практика остеосинтеза и эндопротезирования. — Киев, 2002. — C. 265—267. Белова А.Н., Щепотова О.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. — М.: Антидор, 2002. — С. 371—373. Варшавский Ю.В., Ставицкий Р.В. Визуализация заболеваний тазобедренного сустава и контроль эндопротезирования. — М., 2005. Гаврюшенко Н.С. Новые материалы и возможности создания износостойких узлов трения эндопротезов тазобедренного сустава //В кн.: Симпозиум с международным участием. «Эндопротезирование крупных суставов» М., 2000. с. 15- 23. Гриненко А. Я. Справочник операционной и перевязочной медсестры. СПб.: Синтез-Полиграф, 2000. — 206с. Гулова С.А., Казакова Т.Ф., Галахова И. Е. Медицинская сестра: Практическое руководство по сестринскому делу. М.: ПРОФИ-ИНФОРМ, 2004. — 316 с. Загородний Н.В. Профилактика тромбоэмболичнских осложнений у ортопедических больных при эндопротезировании крупных суставов. Материалы городского симпозиума «Профилактика тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии». Москва. 2003, с. 34−38. Загородний Н.В. Эндопротезирование при повреждениях и заболеваниях тазобедренного сустава: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2008. 32 с. Загородний Н.В., Елкин Д.В., Банецкий М.В. и др. Среднесрочные результаты применения в клинической практике бедренных компонентов эндопротезов «Имплант-Элит» производства МАТИ-Медтех бесцементной фиксации // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. — Иркутск, 2006. — № 4 (50). — С. 104—110. Иванчин Д. М. Особенности реабилитации больных после эндопротезирования тазобедренного сустава[Электронный ресурс] / Д. М. Иванчин – Режим доступа: http://www.medlinks.ru/article.php?sid=37142 Кисель И.Ю. Клинико-рентгенологические аспекты врачебно-трудовой экспертизы лиц, перенесших реконструктивно-восстановительные операции на тазобедренном суставе в детском возрасте. Дис. ... канд. мед. наук (14.00.22). — М., 1991. Материалы с электронной страницы Клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://travmaorto.ru/33.html Методическое пособие для пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава[Электронный ресурс] / Режим доступа: http://nikolanta.ru/stati-medical/224-reabilitacija-posle-jendoprotezirovanija.html Мовшович И.А. Эндопротезирование суставов — потребность, показания, выбор метода и конструкции. //В кн.: Сборник научных трудов Саратовского Государственного медицинского института. «Хирургические способы лечения заболеваний и последствий повреждений крупных суставов». М.: Медицина, 1985. с. 55- 62. Пальшин Г. А. Тотальное эндопротезирование бедренной и плечевой кости при обширном поражении их первичными опухолями и опухолеподобными заболеваниями у взрослых: Автореф. дис. докт. мед. наук. М.: Медицина, 1998. — 44 с. Султанов Э.М. Эндопротезирование тазобедренного сустава бесцементными эндопротезами с керамико-керамической парой трения у молодых активных пациентов // Дисс. ... канд. мед. наук. — М., 2004. Травматология и ортопедия. Под редакцией В.М. Шаповалова. М.: Фолиант, 2004. — 672 с. Трубников В.Ф. Ортопедия и травматология. М.: Медицина, 2002. — 392 с. Фрейманн Я. Эндопротезирование тазобедренных суставов [Электронный ресурс] / Я. Фрейманн: Руководство пациенту – Т.: 2008 – Режим доступа:https://www.haigekassa.ee/uploads/userfiles/puusaliiges_RUS.pdf Чертовикова Л.А., Безинатова И.В., Гусев А.Ф. Оптимизация реабилитационных мероприятий, проводимых специалистами сестринской службы, у пациентов после тотального замещения крупных суставов // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 10-3. – С. 413-417
