Осложнения ИБС
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Говоря об осложнениях ИБС, в первую очередь имеется в виду осложнения стенокардии, поскольку инфаркт миокарда и аритмогенные нарушения сами могут быть осложнениями. Основными осложнениями стенокардии являются:
Острый инфаркт миокарда развивается, если продолжительность острой ишемии миокарда длится более 15-20 минут;
Острые нарушения ритма и проводимости вплоть до внезапной сердечной смерти, особенно опасны желудочковые аритмии;
Острая сердечная недостаточность – сопровождается такими симптомами, как отеки, одышка, увеличение печени, гидроторакс, асцит [27].
Согласно результатам Фремингемского исследования, у больных стабильной стенокардией риск развития нефатального ИМ и смерти от ИБС в течение 2 лет составляет 14,3% и 5,5% у мужчин и 6,2% и 3,8% у женщин соответственно [16]
Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы
.
Наличие дополнительной сопутствующей патологии сильно увеличивает риск возникновения осложнений. Согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов, в группу пациентов высокого и очень высокого риска возникновения смертельных сердечно-сосудистых заболеваний причисляются:
а) пациенты с САД ≥180 мм.рт.ст. и/или ДАД ≥110 мм.рт.ст.;
б) пациенты с САД ≥160 мм.рт.ст. и низким ДАД (≤70 мм.рт.ст.);
в) больные сахарным диабетом 2-го типа;
г) больные метаболическим синдромом;
д) пациенты с тремя факторами риска и более;
е) лица с одним или более субклиническим органным повреждением (левожелудочковая гипертрофия, подтвержденная на ЭКГ или ЭхоКГ, утолщение комплекса интима-медиа или атеросклеротическая бляшка по данным ультрасонографии, повышенный уровень сывороточного креатинина, снижение клубочковой фильтрации или клиренса креатинина, микроальбуминурия или протеинурия);
ж) пациенты с уже имеющимся подтвержденным сердечно-сосудистым заболеванием, в том числе с анамнезом перенесенного острого коронарного синдрома (ОКС).
В первые 9-12 месяцев после эпизода острого коронарного синдрома у пациентов наблюдается: высокий уровень активности тромбоцитов, продуцирующих тромбоксан А2, инфильтрация атеросклеротических бляшек макрофагами, усиленная деградация коллагена в месте отрыва атеросклеротической бляшки, активация вазоконстрикции в месте стеноза
50% дипломной работы недоступно для прочтения
Закажи написание дипломной работы по выбранной теме всего за пару кликов. Персональная работа в кратчайшее время!
