Оценка реализации государственной политики в сфере здравоохранения
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Важнейшей ценностью любого государства является здоровье населения, здоровье – это основной трудовой и оборонный ресурс, основа формирования человеческого капитала нации. Ухудшение показателей общественного здоровья, таких как уровень заболеваемости, инвалидности, частота временной нетрудоспособности, уровень смертности, приводят не только к социальному, демографическому ущербу, но и к экономическому ущербу. Поэтому в России, как и в большинстве государств, охрана здоровья населения – это задача, решаемая на государственном уровне. Еще в 1997 году, Концепцией национальной безопасности Российской Федерации, (Указом Президента РФ от 17.12 1997 №1300) определено, что здоровье населения – это основа национальной безопасности страны. Однако на сегодняшний день существует ряд существенных проблем в сфере здравоохранения, которые требуют эффективного и быстрого решения. Дефицит кадров. Несмотря на повальное сокращение, которое произошло в стране, особенно в столице, эта проблема до сих пор имеет место быть. К таким проблемам можно отнести снижение доступности и качества медицинской помощи, рост платных услуг, дефицит лекарств и рост цен на них, нехватка финансирования и низкий уровень материально-технического обеспечения государственный учреждений здравоохранения, и другие проблемы. Поэтому актуальность темы исследования – повышения эффективности государственной политики в сфере здравоохранения, неоспорима. Совершенствование государственной политики в сфере здравоохранения, определения ее приоритетов необходимо для обеспечения устойчивого социально-экономического развития страны, сохранения и укрепления здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи. Кроме того, необходимо помнить, что реализация основных социальных функций, в том числе в сфере здравоохранения, является обязанностью государства в соответствии с Конституцией РФ. От качества реализации прав граждан в сфере здравоохранения, и, соответствия уровня социальной защищенности граждан, во многом зависит уровень доверия граждан к государственной власти, поддержка гражданами действующей власти при реализации политических и экономических преобразований, способствующих масштабным и прогрессивным изменениям в обществе. Таким образом, и государство, и гражданское общество, и отдельные граждане объективно заинтересованы в повышении эффективности управления сферой здравоохранения. Цель работы ВКР – обосновать предложения по совершенствованию государственной политики в сфере здравоохранения. Для достижения поставленной цели в ходе работы решались следующие задачи: Исследовать сущность и цели государственной политики в сфере здравоохранения; Изучить особенности государственной политики в сфере здравоохранения; Рассмотреть критерии оценки государственной политики в сфере здравоохранения. Оценить состояние здравоохранения Пензенской области. Провести анализ реализации государственных программ Пензенской области в сфере здравоохранения. Установить проблемы реализации государственной политики Пензенской области в сфере здравоохранения. Установить приоритетные направления совершенствования государственного управления сферой здравоохранения Пензенской области. Определить перспективы развития государственного частного партнерства в сфере здравоохранения Пензенской области. Объект ВКР – государственная политика в сфере здравоохранения. Предмет ВКР – правовые, финансовые и организационные аспекты механизма государственной политики в сфере здравоохранения. Информационной базой исследования является законодательство РФ, нормативно-правовые акты Министерства здравоохранения Российской Федерации. Теоретической базой исследования являются труды отечественных авторов, которые посвящены вопросам государственного управления здравоохранением. Это труды таких авторов как Воденко К.В., Черных С.С., Гузь Н.А., Мешкова Д.А., Савченко И.И., Сидорова Н.Г., Тхориков Б.А. и многие другие. Основные методы, применяемые в дипломной работе – метод синтеза и анализа, метод сравнительного анализа, метод научного обобщения. Структура ВКР включает в себя 3 главы, каждая из которых содержит 2-3 параграфа, а также введения, заключения и списка литературы. В первой главе ВКР проведен анализ теоретических и правовых подходов формирования и реализации государственной политики в сфере здравоохранения. В частности, рассмотрены основные принципы организации государственного управления здравоохранением, особенности формирования системы государственного управления развитием здравоохранения, особенности государственной политики в сфере здравоохранения и критерии ее эффективности. Во второй главе проведен анализ отечественной региональной практики реализации государственной политики в сфере здравоохранения, на примере Пензенской области, изучен порядок реализация организационно-управленческой деятельности органов государственной власти, проведен анализ объемов финансирования и механизма финансирования здравоохранения, выявлены текущие тенденции и проблемы государственной политики в сфере здравоохранения.
Понятие государственной политики в сфере здравоохранения, ее цели, задачи, инструменты
В соответствии с Конституцией РФ, Российское государство - государство социальное (ст. 7). Данное положение предопределяет приоритетность социальной сферы жизнедеятельности, в том числе с точки зрения государственного управления. Традиционно понятием...
Открыть главуМетодология оценки реализации государственной политики в сфере здравоохранения
По итогам реализации государственной программы РФ «Развитие здравоохранения» должна быть достигнуты как минимум следующие основные цели: доступность медицинской помощи; рост эффективности медицинских услуг. Это в свою очередь формирование системы оце...
Открыть главуЗарубежный опыт государственной политики в сфере здравоохранения
Весь цивилизованный мир прошел длительную эволюцию по формированию перечня основных прав и свобод каждого гражданина, а также по созданию средств сохранения и регулирования социально-правовых достижений государства. Здравоохранение является частью со...
Оценка состояния здравоохранения и эффективности реализации государственной политики Пензенской области в сфере здравоохранения
В Пензенской области выстроена трехуровневая система организации медицинской помощи населению. В зависимости от профилей и этапов оказания медицинской помощи все медицинские организации разделены на три уровня. Первый уровень представлен учреждениями...
Проблемы реализации государственной политики Пензенской области в сфере здравоохранения
К основным проблемам реализации государственной политики в сфере здравоохранения Пензенской области можно отнести: 1) Финансовые риски и проблемы сферы здравоохранения. Дефицит финансовых ресурсов является основной проблемой в сфере здравоохранения, ...
Открыть главуПриоритетные направления совершенствования государственного управления сферой здравоохранения Пензенской области
Целью совершенствования управления региональным здравоохранением является повышение эффективности системы оказания медицинской помощи, то есть повышение показателей социальной, медицинской и экономической эффективности отрасли. В качестве основных за...
Открыть главуПерспективы развития государственного частного партнерства в сфере здравоохранения Пензенской области
Наличие многолетнего дефицита финансовых ресурсов в здравоохранении является главной причиной, которая до сих пор не позволяет преодолеть или значительно снизить степень проблем материально-технического оснащения учреждений здравоохранения, а также в...
Открыть главуЗаключение
По итогам теоретического этапа исследования определено, что государственная политика в сфере здравоохранения — это совокупность целей, задач, приоритетов, принципов, стратегических программ и плановых мероприятий, которые разрабатываются и реализуются органами государственной или муниципальной власти для повышения уровня и качества оказания медицинской помощи и укрепления здоровья нации. Реализация государственной политики — это постоянный, динамичный процесс достижения поставленных целей, в котором принимают участие различные органы государственной власти и институты гражданского общества. Также по итогам исследования можно сказать, что всю совокупность инструментов государственной политики в сфере здравоохранения можно разделить на правовые, экономические, организационные инструменты. Соответственно, государство использует следующие механизмы управления здравоохранением - правовой механизм - разработка законов, создании правовых условий для здравоохранения; финансовый механизм – финансирование отрасли и медицинских учреждений; административно-учредительный – создание учреждений здравоохранения, аппаратная работа, исполнение функций учредителя; контрольный механизм – контроль за работой учреждений здравоохранения. Основная особенность государственной политики в здравоохранении заключается в том, что поскольку целью всех проводимых мероприятий и действий является улучшение и укрепление здоровья нации, следовательно, государственная политика, предметом которой выступает система здравоохранения, в основу всех принимаемых решений ставит удовлетворение потребностей населения, в том числе в качественной и доступной медицинской помощи. Проанализировав зарубежный опыт организации здравоохранения, можно сказать, что в России может быть применен опыт Германии и Великобритании, при сохранении государственной системы страхования в здравоохранении, так как применении частной системы страхования невозможно при сложившемся уровне жизни в стране. Во второй главе проведен анализ системы управления здравоохранением Пензенской области, также представлена оценка состояния здравоохранения Пензенской области. Проведенный анализ позволяет сказать, что здравоохранение Пензенской области представлено развитой инфраструктурой, в состав которой входит 42 больничных учреждения. Сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи, сеть фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и фельдшерских пунктов (ФП). Сфера здравоохранения Пензенской области характеризуется следующими показателями в 2015-2017 гг.: численность врачей возрастает, на конец 2017 г. это 5,6 тыс. человек; увеличивается уровень обеспеченности врачами, его рост составляет 108,%; численность среднего медицинского персонала также увеличивается, рост уровня обеспеченности населения среднем медицинским персоналом составляет 101,4%. Несмотря на рост естественной убыли населения, уровень смертности трудоспособного населения в регионе в 2015-2017 гг. ежегодно снижается. Правительство Пензенской области на основании результатов программных мероприятий прошлых лет определило цели, задачи, стратегические направления развития здравоохранения региона. На основании поставленных целей и задач реализуется государственная программа Пензенской области «Развитие здравоохранения Пензенской области на 2014–2022 годы». Плановый объем ее финансирования в 2014-2022 гг. составляет 76601,2 млн. руб. Основная цель государственной программы Пензенской области в сфере здравоохранения - обеспечить доступность медицинской помощи и повысить эффективность медицинских услуг, объем, и качество которых должен соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Таким образом, установлены следующие важные проблемы реализации государственной политики Пензенской области в сфере здравоохранения 1) Ограниченность средств бюджета в условиях многообразия задач модернизации здравоохранения, высокий финансовый риск для реализации государственной программы Пензенской области «Развитие здравоохранения Пензенской области на 2014–2022 годы», 2) Проблемы в области региональной кадровой политики и управления трудовыми ресурсами в сфере здравоохранения; 4) Доля расходов на реализацию политики в сфере здравоохранения в общем объеме расходов консолидированного бюджета Пензенской области составляет менее 10 % (2017 г.), за период 2015-2017 гг. сокращается. 3) Отсутствие отлаженных механизмов государственного частного партнерства в сфере здравоохранения, недостаточность мер привлечения в сферу здравоохранения внебюджетных источников. 5) Низкий уровень материально-технической базы действующих учреждений здравоохранения и высокая потребность в модернизации, что также требует значительных затрат. В третьей главе представлены рекомендации по совершенствованию управления здравоохранением Пензенской области. Приоритетными направлениями развития здравоохранения Пензенской области являются - модернизация системы инфраструктуры здравоохранения, повышение рыночной, экономической и энергетической эффективности учреждений здравоохранения, организация эффективного регулирования взаимодействия всех участников отрасли здравоохранения. Для того чтобы повысить эффективность функционирования отрасли здравоохранения Пензенской области, на наш взгляд необходимо: 1) Повышение эффективности кадровой работы в отрасли: перевода системы оплаты труда в зависимость от количества и качества оказанной медицинской услуги, привязка оплаты труда к качеству оказанной медицинской услуги, которая решается путем стандартизации медицинской помощи. 2) В качестве направления повышения эффективности использования бюджетных средств учреждениями здравоохранения Пензенской области предложена централизация закупок в сфере здравоохранения Пензенской области. Способ реализации данного мероприятия - создание специального учреждения по организации и управлению закупками учреждений здравоохранения региона. Цель данного мероприятия: оптимизировать административные расходы учреждений здравоохранения; оптимизировать закупочный процесс учреждений здравоохранения. сократить риски нарушения законодательства о размещении заказов учреждениями здравоохранения и др. 3) Совершенствования использования программно-целевого метода, в частности минимизация рисков при реализации программных мероприятий в сфере здравоохранения: - повышение квалификации и ответственности персонала ответственных исполнителей и соисполнителей программных мероприятий, координация их действий; - обеспечение сбалансированного распределения финансовых средств по основным мероприятиям программ Пензенской области в сфере здравоохранения; - своевременная корректировка программных мероприятий в соответствии с прогнозом социально-экономического развития региона, с учетом возможного ухудшения экономической ситуации в Пензенской области; 4) Развивать государственно-частное партнерство в сфере здравоохранения. В качестве приоритетной формы государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения можно назвать концессионные соглашения. Это позволит привлечь частные инвестиции, соответственно, решить нехватку финансовых ресурсов для материально-технической модернизации учреждений здравоохранения.
