Комплексная реабилитация лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника
Зарегистрируйся в два клика и получи неограниченный доступ к материалам,а также
промокод
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
Введение
Актуальность проблемы. Баланс здоровья зависит от физического состояния абсолютно всех систем нашего организма. Как правило, при возникновении патологии, включаются компенсаторные механизмы. Одной из важных составляющих здоровья нашего организма является позвоночник. Нарушение функции позвоночника компенсируются до того момента, пока не приводят к более серьезным последствиям. Наиболее распространенным заболеванием позвоночника является остеохондроз. Страдают люди трудоспособного возраста. В России показатель заболеваемости остеохондрозом позвоночника имеет тенденцию к увеличению, при этом у подавляющего большинства пациентов заболевание поражает поясничный отдел [26]. Остеохондроз является довольно собирательным понятием и обозначает неизбежное дегенеративно-дистрофическое изменение в позвоночнике, которое может привести к инвалидности. Основными симптомами заболевания являются боль и нарушение подвижности, по статистике различных авторов встречаются у 50-80% взрослых людей [38]. Причинами возникновения остеохондроза могут быть: малоподвижный образ жизни, длительная фиксация позы, избыточные физические нагрузки, двигательные дисфункции позвоночника и крупных суставов. Причинами обострения остеохондроза могут послужить: стресс, переохлаждение, поднятие тяжестей, резкие и неловкие движения. Заболевание поражает преимущественно шейный и поясничный отделы позвоночника и проявляется нарушениями функции самого позвоночного столба, нервов и внутренних органов. Поэтому современное учение об остеохондрозе выходит за рамки какой-либо одной узкой специальности (ортопедии, невропатологии и т.д.). Многочисленные исследования отечественных и зарубежных авторов показали, что это заболевание всего организма [2, 18, 26]. В последние годы немедикаментозные методы все шире используются при лечении дистрофических заболеваний позвоночника и их рефлекторных проявлений. Применение этих методов оправданно экономически и не сопровождается осложнениями, которые отмечаются при использовании лекарственных препаратов. Применение комплекса физической реабилитации, включающего лечебную физическую культуру, массаж, рефлексотерапию, физиотерапию, фитотерапию и другие воздействия, позволяет значительно улучшить качество лечения и восстановление здоровья и функционального состояния, больных остеохондрозом. Эта тема требует глубокого и всестороннего изучения с позиции теории, поисков новых подходов к анализу эффективности применения средств и методов комплексной реабилитации лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Тему реабилитации при остеохондрозе позвоночника рассматривали такие авторы, как Касваидзе З.В., Мищенко А.Г., Власова Т.А., Дривотинов Б.В., Мирютова Н.Ф. и др., однако мной установлено, что эффективность использования комплексной методики реабилитации лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника в условиях реабилитационного центра ранее нигде не описана. В связи с вышеизложенным на основе анализа, изучения эффективности применения комплексной реабилитации лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника в условиях центра восстановительной травматологии и ортопедии является актуальным. Цель исследования – разработать и оценить эффективность комплексной программы реабилитации лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника по сравнению с традиционной схемой реабилитации при остеохондрозе. Ссылаясь на поставленную мной цель в исследовании будут рассмотрены следующие задачи: Провести анализ теоретических подходов зарубежных и отечественных специалистов к применению средств реабилитации при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Разработать комплексную программу физической реабилитации для пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника в возрасте 30-35 лет. Оценить эффективность применения предложенной методики на практике. Предмет исследования - средства и методы комплексной реабилитации лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Объект исследования - процесс комплексной реабилитации лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Теоретическая значимость. Результаты исследования помогут расширить знания об остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и направлении его реабилитации. Практическая значимость. Разработанная методика может иметь возможность внедрения в программу реабилитации лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника в реабилитационный процесс ЛПУ, а также при обучении студентов по направлению подготовки АФК. Научная новизна. Полученные данные исследования позволяют расширить знания о таком заболевании, как остеохондроз, о положительном влиянии отдельных методик и средств, используемых в комплексной реабилитации лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, повышения их двигательных возможностей, уменьшения сроков восстановления и улучшения качества жизни. Характеристика структуры работы. Выпускная квалификационная работа состоит из введения, 3 глав, выводов и практических рекомендаций. Изложена на … страницах машинописного текста. Иллюстрирована … рисунками, … таблицами, дополнена приложениями. Список литературы насчитывает … источников.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
В Российской Федерации болезненные ощущения в пояснице можно назвать довольно частой причиной обращения к врачам такой специализации, как ревматолог, ортопед и невролог. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, остеохондроз поз...
Открыть главуЭтиология, патогенез, клинические проявления
По современным представлениям, остеохондроз относится к группе полиэтиологических, но монопатогенетических заболеваний. Это хроническое системное поражение соединительной (хрящевой) ткани, развивающееся на фоне существующей врожденной или приобретенн...
Открыть главуМетоды реабилитации лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника
Комплексное консервативное лечения больных остеохондрозом включает [27,35,53,64,68,71,78]: лечение острого болевого синдрома в условиях стационара; восстановительное лечение остаточных явлений в стадии неполной ремиссии, нарушающих трудоспособность, ...
Заключение
В результате написания ВКР в заключение можно сформулировать следующие выводы в соответствии с задачами исследования: Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, сопровождающееся биохимическими изменениями ткани позвонков. Остеохондроз – сложное системное заболевание и борьба с ним должна быть комплексной и активной. Она требует от человека определенных знаний, умения и истинного желания быть здоровым. При профилактике и лечении остеохондроза в домашних условиях наиболее эффективен комплексный подход, включающий пассивную профилактику, самомассаж, самовытяжение, самокоррекцию позвоночника и специальные упражнения. В настоящее время раскрыты многие причины возникновения остеохондроза, что позволяет разрабатывать конкретные практические рекомендации для лечения и профилактики этого заболевания. Проведённое нами практическое исследование позволяет сформулировать следующие выводы: 1.При анализе исходных результатов тестирования у лиц с поясничным остеохондрозом экспериментальной и контрольной групп выявлено ухудшение показателей, которые заключаются в плохой подвижности межпозвонковых суставов в поясничном отделе позвоночника, в слабости мышц спины. 2.При анализе результатов тестирования после проведения комплексов упражнений ЛФК у пациентов экспериментальной группы выявлено улучшение почти по всем показателям по сравнению с пациентами контрольной группы. 3.На основе полученных результатов у занимающихся экспериментальной группы отмечается положительная динамика исследуемых показателей: показатели подвижности межпозвонковых суставов в поясничном отделе позвоночника в среднем увеличились на 0,7 балла, сила и выносливость мышц спины - на 0,6 балла. В контрольной группе увеличение этих же показателей незначительное по сравнению с экспериментальной группой на 0,1 балла. 4.По результатам анкетирования видно, что после проведения занятий в обеих группах наличие болевых ощущений у некоторых пациентов осталось, но разной интенсивности. Однако, в экспериментальной группе уменьшение болевых ощущений значительнее, чем у представителей контрольной группы. Результаты эксперимента показывают, что разработанный комплекс упражнений ЛФК при поясничном остеохондрозе позвоночника у лиц с поясничным остеохондрозом несет положительный эффект. 5. Таким образом, проведение предложенного комплекса упражнений ЛФК является эффективным средством физической реабилитации больных с поясничным остеохондрозом позвоночника и может использоваться в работе с больными данной патологии в качестве методики профилактики развития остеохондроза.
Список литературы
1. Абельская, И.С. Остеохондроз шейного отдела позвоночника / И.С.Абельская, О.А.Михайлов; под ред. А.Н.Михайлова - Минск: БелМАПО, 2004. - 219 с. 2. Агасаров, Л.Г. Рукин Е.М., Саморуков А.Е., Джураев Н.А., Меньшикова Ю.А. Немедикаментозные технологии в реабилитации больных с дорсопатиями // Вестник новых медицинских технологий. 2013. №3. 131-133 с. 3. Амирджанова, В.Н., Койлубаева Г.М. Методология оценки качества жизни в практике ревматолога // Научно-практическая ревматология. - 2003. - №2. - 72-76 с. 4. Антонов, И. П. Классификация заболеваний периферической нервной системы и формулировка диагноза // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1985. — Т.85, № 4. —481—487 с. 5. Белая, Н. А. Лечебная физкультура и массаж / Н. А. Белая. - М. : Советский спорт, 2001. - 272 с. 6. Беневоленская, Л.И. Патогенез остеопороза / Л.И.Беневоленская, Е.Л.Насонов; под ред. Л.И.Беневоленской. - М.: БИНОМ, 2003. - 77-104 с. 7. Берштейн, Н.А. Биомеханика и физиология движений: Избранные психологические труды / В.П.Зинченко. - М.: Издательство НПО, 2008.- 26-31 с. 8. Бицоев, В.Д., Борисова О.Н. Немедикаментозные способы восстановительного лечения дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника, тазобедренных и коленных суставов // Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19. № 3. 149-151 с. 9. Богачева, Л.А., Снеткова Е.П. Дорсалгии: классификация, механизмы патогенеза, принципы ведения (опыт работы специализированного отделения боли) // Неврологический журнал. - 1996. - №2. с. 10. Васичкин, В.И. Справочник по массажу. - 3-е изд. стереотипн. - СПб.: Гиппократ, 2006. - 176 с. 11. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры [Текст] : двухмес. науч.-практ. журн. №6 / Общерос. обществ. орг. "Рос. о-во врачей восстанов. медицины, мед. реабилитации, курортологов и физиотерапевтов". - М. : Медиа Сфера, 2018. - 68 с. 12. Григорьев, В. Ю. Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции / В.Ю. Григорьев. - М.: Книжный клуб "Клуб семейного досуга". Белгород, Книжный клуб "Клуб семейного досуга". Харьков, 2015. - 384 c. 13. Дривотинов, Б.В., Логинов В.Г. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. - Минск: БГМУ, 2011. - 62-64 с. 14. Дривотинов, Б. В. Новый подход к диагностике и терапевтической коррекции вертеброгенного пояснично-крестцового болевого синдрома / Б. В. Дривотинов, А. И. Гаманович // Воен. медицина. - 2016. - № 2. - 92-98 с. 15. Дривотинов, Б.В. Рефлекторные и отраженные висцеральные синдромы при поясничном остеохондрозе (клиника и диагностика): сб. / Б.В.Дривотинов, B.Г.Логинов, И.К.Мартынецкая, Е.А.Карпенко // Актуал. вопр. соврем. медицины: м-лы юбил. науч. конф., посвящ. 80-летию БГМУ. - Минск, 2001. -Ч.1. - 124-126 с. 16. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и массаж [Текст] : учеб. для мед. училищ и колледжей / В. А. Епифанов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 528 с. 17. Епифанов, В. А. Остеохондроз позвоночника (диагностика, лечение, профилактика) / В. А. Епифанов, А. В. Епифанов. — 3-е изд. — М.: МЕД-пресс-информ., 2008. — 272 с. 18.Жарков, П.Л. Поясничные боли / Жарков А.П., Бубновский С.М. – М: Оригинал, 2001. 57 – 62 с. 19. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П.Л. Жарков. - М.: Видар-М, 2009. - 376 c. 20. Качество жизни пациентов и результаты его исследования в общеклинической практике Текст. // Сб. науч. трудов. Самарскому отделению Российской Ассоциации по спортивной медицине, реабилитации больных и инвалидов 25. - Самара, 2005. - 24-28 с. 21. Киргизова, О.Ю., Машанская А.В., Моторина И.Г. Восстановительное лечение больных остеохондрозом: метод. рек. - Иркутск: РИО ГБОУ ДПО ИГМАПО, 2012 - 23 с. 22. Клешнина, О. А., Гитун Т. В. Остеохондроз: Научная книга. Москва. – 2013. 36С. 23. Коган Т. Остеопатия. Уникальный массаж для связок, костей и мышц [Текст] / Т. Коган. - М. : АСТ, 2013. - 255 с. 24. Лихачев, С.А. Объективизация нарушений биомеханики поясничного отдела позвоночника по данным видеоанализа у пациентов с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза / С.А.Лихачев, С.В.Еленская, В.В.Ващилин, И.С.Гурский // Доклады БГУР. - 2014. - № 3 (81).- 106-111 с. 25. Лечебная физкультура и спортивная медицина [Электронный ресурс] : науч.-практ. журн. №1. - М. : Соц. развитие России, 2018. - 64с. 26. Милюкова, И. В., Евдокимова Т.А. Лечебная физкультура: Новейший справочник / Под общей ред. проф.Т.А. Евдокимовой. – СПб.: Сова; М.; Изд-во Эксмо, 2005. – 862 с. 27. Мирютова, Н.Ф. Эффективность применения нелинейных тракций позвоночника в комплексе с механическим массажем у больных с деформирующими дорсопатиями / Н.Ф. Мирютова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2011.- №3. - 11-15 с. 28. Мищенко, А.Г., Власова Т.А. Сочетание рефлексотерапии и вытяжения в комплексном лечении неврологических проявлений остеохондроза позвоночника // Физиотерапевт. - 2012. - №6. - 30-34 с. 29. Насонова, В.А. Проблема остеоартроза в начале XXI века // Consilium medicum. - 2000. - Т. 2. №6. - 61-64 с. 30. Павлухин, В.В., Смирнов А.Е. Постизометрическая релаксация мышц - лекарство от боли и лечение позвоночника. М.: Internet: http://www.osteodoc.ru/met.htm. — 2013. - 225 с. 31. Панаев, М.С. Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата // Серия «Медицина для вас». - Ростов-н/Д.: Феникс, 2000. - 128 с. 32. Попова, Ю. Остеохондроз. Самые эффективные методы лечения., М.: ИК «Крылов», 2014. – 29 с. 33. Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 368 c. 34. Полякова, Т.Д. Коррекция физического статуса студентов с проявлениями остеохондроза позвоночника, обучающихся по специальности "Физическая реабилитация и эрготерапия (по направлениям)", средствами физической культуры / Т. Д. Полякова, Хамед Мохамед С. Абдельмажид; Т.Д.Полякова, Хамед Мохамед С.Абдельмажид // Мир спорта. - 2014. - №2.- 21-25 с. 35. Попелянский, Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология) : руководство для врачей / Я.Ю.Попелянский. — 5-е изд. – М. : МЕДпресс-информ, 2011. – 672 с. 36. Пшетаковский, И.Л. Остеохондрозы позвоночника: Клиника, лечение и реабилитация / И.Л. Пшетаковский, А.А. Владимиров - К., 2008. - 22З с. 37. Парфенов, В.А., Исайкин А.И. Боль в нижней части спины: мифы и реальность. М.: ИМА ПРЕСС, 2016 с. 38. Рудницкая, Л. Лечебная гимнастика для позвоночника. Советы врача [Текст] / Л. Рудницкая. - СПб. : Питер, 2017. - 160 с. 39. Современные аспекты классификации вертеброгенных заболеваний нервной системы / И. П. Антонов [и др.] // Медицинские новости. — 2011. — № 1. —17-20 с. 40. Ульрих, Э.В., Мушкин А.Ю. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2002. - 187 с. 41. Фокин, В.Н. Полный курс массажа: Учебное пособие. - М.: ФАИР-ПРЕСС, 2000. - 512 с. 42. Хабиров, Ф.А., Клиническая неврология позвоночника – Казань, 2002. –23 с. 43. Хабиров, Ф.А., Галиуллина Н.И., Хабирова Ю.Ф. Профилактика и лечение болей в спине: руководство для врачей - Казань: Медицина, 2010. - 208 с. 44. Хандогина, Е.К. Генетика человека с основами медицинской генетики: Учебник / Е.К. Хандогина, И.Д. Терехова, С.С. Жилина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 192 c. 45. Чугунов, А.В., Сальникова Г.С. Современные подходы к лечению больных с острой болью в нижней части спины // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова - 2012. - Т. 112. №1. - 80-83 с. 46. Чуйко, А. Н. Приближенный анализ анатомии, механических характеристик и напряженно-деформированного состояния позвоночника человека / А. Н. Чуйко // Травма. — 2014. — № 6. — 100-109 с. 47. Шапошников Ю.Г. Травматология и ортопедия / Под ред.Ю.Г Шапошников.- М.: Медицина ,1997. - 170-172 с. 48. Шмидт, И.Р. Остеохондроз позвоночника // Этиология и профилактика. — Новосибирск: Наука, 1992. — 240 с. 49. Штульман, Д.Р. Нервные болезни / Левин О.С. Учебник.- М.:Медицина, 2000 - 128 с. 50. Эрдес, Ш.Ф. Остеохондроз - особенности отечественной интерпретации болезни /Ш.Ф. Эрдес, О.М. Фломеева //Научно-практическая ревматология. - 2010. - № 4. - 87-93 с. 51. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г.С. Юмашев, М. Е.Фурман. - М.: Медицина, 2017. - 384 c. 52. Ярилин, А. А. Иммунология / А. А. Ярилин. - М. : ГЭОТАРМедиа, 2010. - 752 c.
