Пенсионер Филькин обратился в районную поликлинику с кариесом зубов. После осмотра врач-стоматолог сказал, что может поставить ему только цементную пломбу. Филькин возмутился, сказав, что такие пломбы были еще, как он выразился, «при царе Горохе», и потребовал сделать пломбу из современных материалов.
Стоматолог посоветовал Филькину обратиться в частную стоматологическую клинику.
Кто из них прав? Законно ли было отказано пенсионеру Филькину в бесплатной медицинской помощи?
Решение
В данной задачи ситуация складывается двоякой. Если данная пломба входит в стоимость полиса омс (Статья 35. Базовая программа обязательного медицинского страхования), то врач был обязан направить пациента в другую бесплатную больницу. Если стоимость данной пломбы не входит в полис омс, то врач прав.
Пенсионеру не было отказано в бесплатной медицинской помощи, было лишь предложено другое решение данной ситуации.
Статья 6.1. Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг
В соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан:
1) инвалиды войны;
2) участники Великой Отечественной войны;
3) ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 - 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах" (в редакции Федерального закона от 2 января 2000 года
4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5) лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
8) инвалиды;
9) дети-инвалиды.
Так же существуют различные региональные льготы для пенсионеров, которые устанавливается нормативно-правовыми актами субъекта РФ