На небольшой ферме (60 коров и 47 телят), принадлежащих фермеру, находящейся на территории заповедника, в августе заболели 3 теленка и корова с явлениями извращенного аппетита и беспокойства.
У коровы прекратилась жвачка и она сорвалась с цепи и убежала в лес. У телят отмечали слюнотечение, отказ от приема корма залеживание, которое было определено как парез при исследовании его врачом. Телята погибли через неделю после начала болезни. Вскрытие не проводилось, но у одного теленка были замечены повреждения кожи в области путового сустава.
1. Какой предположительный диагноз и на основании чего можно поставить?
2. Какие методы лабораторной диагностики применяют для постановки диагноза?
3. Какие болезни можно предположить в этом случае?
4. Какие биопрепараты необходимо использовать для специфической профилактики?
Решение
Основываясь на указанных клинических признаках заболевания (беспокойство, слюнотечение, извращение аппетита, отказ от корма), мы можем предположить, что животные заболели бешенством.
2. Диагностику бешенства животных проводят по комплексу клинических, эпизоотологических, патологоанатомических, а также лабораторных исследовательских методов. Учитывают благополучие местности, анамнестические данные, свидетельствующие о нападении предположительно больного животного и полученных укусах. Ориентировочный диагноз, который устанавливается по эпизоотологическим и клиническим параметрам, дает основание для оперативного проведения противоэпизоотических и противоэпидемиологических процедур.
Для исследования на бешенство в лабораторию отправляют трупы павших мелких животных (целиком), от крупных и средних животных – только голову с двумя первыми позвонками. Перед отправкой трупы мелких животных необходимо обработать инсектицидами.
Патматериал запаковывают в пластиковые мешки, затем помещают в водонепроницаемые ящики c плотной крышкой и пропитанные дезинфектантом. В сопроводительном письме указывают отправителя, его адрес, вид животного, которому принадлежит патматериал, обоснование в подозрении на бешенство, дату и подпись врача. Направляют незамедлительно.
Для лабораторной диагностики бешенства используют методы: гистологический (обнаружение телец Бабеша - Негри), иммунофлюоресценции, биопробы. Предложен и ряд других (иммунопероксидазы ELISA, иммунопреципитации в агаровом геле, реакции вируснейтрализации, РСК и т.д.), но они не превосходят по чувствительности первые три.
В лаборатории проводят микроскопическое исследование мозга для обнаружения телец Бабеша -- Негри
. Их обнаружения достаточно для подтверждения диагноза. Но при отсутствии этих телец бешенство не исключается. Для выявления рабического антигена используют реакцию преципитации (РП) в агаровом геле. Ее компонентами служат вещество мозга (консервированный глицерином или формалином материал непригоден) и преципитирующий антирабический глобулин. Можно исследовать даже загнивший мозг. Но при отрицательной РП тоже нельзя исключить бешенство -- реакция положительна лишь при достаточной концентрации вирусного антигена. Поэтому чаще используют метод флюоресцирующих антител (МФА). При положительном результате он позволяет поставить окончательный диагноз. В мазках-отпечатках из свежего мозга или в отпечатках с роговицы глаз, которые обработаны антирабической сывороткой (глобулином), меченной флюоресцирующим красителем, обнаруживают светящиеся зеленоватые гранулы разной величины. Для реализации МФА необходим люминесцентный микроскоп. Наконец, при необходимости подтверждения наличия или отсутствия вируса в мозге ставят биопробу на белых мышах-сосунах или кроликах. Биопроба остается наиболее надежным методом практической диагностики бешенства. Для идентификации обнаруженного вируса пользуются реакцией нейтрализации на мышах.
В последние годы разработаны новые методы диагностики бешенства.
Радиоиммунный метод основан на связывании меченных радионуклеидом специфических антител с рабическим антигеном в отпечатках мозга с последующим измерением радиоактивности образовавшегося комплекса.
Перспективно использование для экспресс-диагностики иммуноферментного анализа (ИФА) и метода выделения вируса из патологического материала в культуре клеток с последующим применением МФА