Работа медицинской сестры в салоне красоты

Введение

Считается, что уход за больным и уход за здоровым пациентом – это две важные сферы сестринского дела. Сестринское дело в салонном бизнесе является сферой, в котором производится уход за здоровым пациентом, а так же сферой, которая предполагает наличие медицинских навыков у персонала, который предоставляет услуги медицинского назначения на данный предприятиях. Деятельность медицинской сестры на предприятиях салонного бизнеса - это комплекс медицинских и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или реабилитацию функциональности и целостности покровных тканей человеческого организма, выполнение различных медицинских услуг и манипуляций по назначению врача косметолога, а также оказание медицинских услуг не инвазивного характера.
Овладение теорией и практикой, совершенствование знаний, умений и навыков по общим закономерностям возникновения и развития эстетических дефектов, освоение методов их коррекции, реабилитации и профилактики, изучение вопросов организации оказания медицинской помощи – это минимальный порог знаний медицинской сестры в организациях по оказанию салонных услуг населению.
Целью данной работы выступила значимость среднего медицинского персонала в салонном бизнесе, а так же обобщить деятельность кадров со средним медицинским образованием в данных организациях.
Для достижения данной цели, были поставлены следующие задачи:
- Изучить теоретические аспекты общей деятельности салонов красоты с медицинской лицензией;
- Изучить нормативно-правовую базу по оказанию медицинских услуг на предприятиях салонного бизнеса;
- Обозначить общую деятельность персонала со средним медицинским образованием в данных организациях;
- Обозначить значимость и деятельность медицинских сестер в кабинетах ногтевого сервиса;
- Обозначить значимость и деятельность медицинских сестер в кабинетах по оказанию косметологических услуг населению;
Обозначить значимость и деятельность медицинских сестер в массажном кабинете;


Перечень услуг предоставляемых салонами красоты с медицинской лицензией

Сегодня на рынке не так много специализированных салонов, предлагающих, например, только косметологические или парикмахерские услуги. Владельцы открывающихся предприятий предпочитают закладывать в концепцию как можно больший спектр услуг.  Салоны красоты с медицинской лицензией не исключение. При получении лицензии, такой салон может расширить спектр предлагаемых услуг в разы, нанимая для этого персонал со специальным медицинским образованием.
Каждый человек хоть раз сталкивался с необходимостью похода к косметологу, дерматологу, мастеру ногтевого сервиса, который занимается медицинским маникюром или педикюром (подология), а так же получал такие услуги как: медицинский массаж, лечебный массаж. Все данные манипуляции с потребителями предполагают наличие кадров с средним или высшим медицинским образованием.
Рассмотрим такие услуги более подробно:
Медицинская косметология.

Медицинская косметология является направлением в косметологии, которое связано с повреждением поверхности кожи с целью омоложения ее, торможения процесса увядания. К помощи медицинской косметологии прибегают люди, у которых имеются различные проблемы кожи тела и лица. Кто-то стремится избавиться от послеоперационных рубцов или желает добиться их меньшей видимости, кто-то хочет просто продлить свою молодость, устранив видимые возрастные изменения на коже, при этом, не прибегая к услугам пластической хирургии.
Медицинская косметология, при помощи лазера, позволяет устранить морщины, угри, пигментные пятна, сосуды, борется с неприятными растяжками на теле и лице, избавляет от целлюлита, излишних жировых отложений и с многим другим.
Медицинская косметология предлагает различный спектр услуг, например такие как:
- Нитевой лифтинг. Нитевой лифтинг является методикой подтяжки лица, которая не требует проведения операции. Хирургические и аппаратные способы омоложения ушли на второй план, так как подтяжка с помощью специальных нитей не требует длительной реабилитации, имеет незначительное число противопоказаний и практически не провоцирует развитие осложнений.
- Биоревитализация. Биоревитализация один из методов профилактики и коррекции косметических недостатков кожи путем насыщения её глубоких слоев гиалуроновой кислотой. В переводе термин «биоревитализация» означает «естественное оживление».
- Контурная пластика. Контурная пластика - это метод заполнения морщин, формирования контура, формы губ, неровностей кожи, восстановления объемов тканей с помощью биодеградирующих (рассасывающихся) материалов, которые изготавливаются на основе гиалуроновой кислоты.
- Инъекции ботокса. Ботокс – это препарат, который содержит инактивированный ботулотоксин. Инъекция раствора ботокса в различные группы мышц на лице (в области лба, глаз или носогубной борозды) приводит к стойкому расслаблению соответствующих мимических мышц, благодаря чему мимические морщины в области инъекций исчезают, либо уменьшаются.
- PRP-терапия (плазмолифтинг, плазмопластика) – процедура в результате которой, происходит лечение собственной плазмой крови, обогащенной тромбоцитами. Это одна из самых современных методик лечения суставов, связок, костей, сухожилий.
- Аппаратная косметология. На примере таких услуг как: миостимуляция, микротоки (лицо, тело), электролиполиз лица, фотоомоложение, криоэлектропорация (уход за кожей лица и тела), фракционная мезотерапия, лазерная шлифовка лица, лазерный пилинг и многое другое.
- Инновационно-эстетическая косметология. Чистка лица, пилинги, ручной уход за кожей лица (с применением косметических средств), массаж лица и многое другое.
1.2. Дерматовенерология.
Редкая услуга для предоставления в салонах красоты – это удаление новообразований. Однако, в более чем 7% салонах такая услуга все-таки присутствует, а последние годы, набирает популярность. Услуга проводится с применением аппарата СУРГИТРОН, его применение широко известно в таких направлениях как: гинекология, хирургия, проктология, урология, и самое главное, этот аппарат используется в косметологии. Он способствует безрубцовому заживлению ран, уменьшает количество рецидивов заболевания, позволяет ускорить заживление ран.
Трихология.
Здоровые, густые, блестящие волосы, ухоженные и с благородным цветом – можно использовать любое количество прилагательных для пожеланий клиентов, однако, такими волосами наградила природа не всех, а про кожу головы можно говорить бесконечно – перхоть, сухость, повышенная жирность кожи головы. Время движется вперед и наука о волосах (трихология) шагает большими шагами вперед, предлагая новые решения. Салонный бизнес редко включает услуги по трихологии в свой прайс, так как дополнительный кадр требует вложений от руководства, а посещаемость у данного специалиста небольшая. Врач-трихолог проводит компьютерную диагностику волос (трихоскопию), по результатом которой ставит диагноз. В результате такой диагностики можно изучить:
- Плотность волосяных фолликулов;
- Количество истонченных волос;
- Диаметр волос;
- Общее количество волос на голове;
- Оценить признаки заболеваний кожи головы;
- Рассчитать индивидуальную физиологическую норму выпадения волос в сутки у каждого человека персонально;
Кабинет медицинского ногтевого сервиса
Одной из самой частой причин обращения к медицинскому мастеру маникюра (подологу) является вросший ноготь, но на этом предоставления услуг медицинского маникюра и педикюра не заканчиваются, причинами обращения к такому специалисту могут быть такие проблемы как:
- Вросшие ногти. Предоставление услуг по удалению и коррекцию ногтя (альтернативное решение), как было сказано ранее, является самой популярной причиной обращения.
- Подногтевая гематома.
- Расщепление ногтевой пластины;
- Неэстетический вид ногтевой пластины (протезирование ногтей);
- Грибок ногтей (лазерное лечение грибка ногтей);
- Трещины на стопе;
- Утолщение слоя кожи (гиперкератоз);
- Стержневая мозоль (твердая мозоль);
- Ороговевшая кожа, натоптыши, омозолелость;
- Подногтевая мозоль;
- Кератодермия (усиленное образование ороговевшей кожи, преимущественно возникает на краю переднего отдела стопы, на пальцах);
- Гипергидроз стопы (повышенное потоотделение, неприятных запах ног);
- Пяточная шпора;
- Подошвенные бородавки;
- Диабетическая стопа;
- Онкологическая стопа;
- И многое другое.
Массажный кабинет.
Массаж – самый древний способ лечения и коррекции, известный человечеству. Мануальные методики используется для стимуляции кровоснабжения, активации работы мышц. При массаже большое значение является выбор мастер – его мастерство, энергетика, а так же применяемые во время процедуры косметические средства. Они будут, в конечном итоге, определять результат. В салонах красоты, медицинских центрах косметологии часто работаю мастера по массажу, такая услуга остается популярной в любое время года, особенно, в мегаполисах

.
Массажный кабинет предоставляет такие услуги как:
- Массаж лечебный;
- Массаж медицинский;
- Классический массаж;
- Мануальный массаж;
- Антицеллюлитный массаж;
- Лимфодренажный массаж;
- Моделирующий массаж;
- Баночный массаж;
И другие. Все вида массажа в свою очередь делятся по зонам:
- Шейно-воротниковая зона;
- Массаж верхних конечностей;
- Нижних конечностей (циркулярный массаж ног);
- Общий массаж спины и тела;
- Массаж головы, лица.
1.6. Рефлексотерапия

Рефлексотерапия - это метод лечения, при котором используется воздействие на биологически активные точки, расположенные на коже, различными факторами физического воздействия (иглы, металл, магнит, луч лазера, пиявка, полынная сигарета, камни, семена, металлические шарики или пластинки.
В результате вызывается местная, региональная, общая реакция организма, которая приводит к восстановлению баланса в нервной, иммунной, эндокринной системах, выработке биологически активных веществ, которые блокируют нервные импульсы и приводят к обезболиванию, расслаблению мышц, снятию стресса, нормализации двигательных, вегетативных и эмоциональных реакций в организме, регуляции артериального давления.
Методы рефлексотерапии:
Классическая корпоральная рефлексотерапия (воздействие на точки тела тонкими иглами) и аурикулярная (воздействие на точки ушной раковины),
Поверхностная иглорефлексотерапия (использование аппликаторов и игольчатых валиков, молоточков);
Микротоковая или электропунктурная рефлексотерапия (метод лечения электрическими микроимпульсами);
Восточная рефлексотерапия (метод нетрадиционной медицины на основе диагностики баланса жизненных сил в организме);
Лицевая рефлексотерапия (воздействие на аккупунктурные точки лица);
Лазерная рефлексотерапия (инновационный метод рефлексотерапии лазерным импульсным излучением);
Вакуумная рефлексотерапия (баночный массаж);
Гирудорефлексотерапия (использование медицинских пиявок).
Последний тип рефлексотерапии можно отнести еще и косметологии, косметические пиявки пользуются большим спросом как альтернативный метод традиционным косметическим услугам медицинского назначения.

Медицинская лицензия и нормативные документы для салонного бизнеса с медицинскими услугами

Как было сказано ранее, владельцы открывающихся предприятий предпочитают закладывать в концепцию как можно больший спектр услуг. Однако на каждый вид деятельности существуют отдельные стандарты (ГОСТы), лицензии, санитарные нормы, федеральные законы защищающие интересы потребителей. Салоны красоты, которые предоставляют медицинские услуги, должны всегда соответствовать стандартам предоставления данных услуг, оказывать надлежащие качество услуг своим потребителем в соответствии с нормами и правилами.
Рассмотрим список нормативно-правовых документов для салона красоты с медицинскими услугами:
2.1. Лицензирование салона красоты.

Пожалуй, самый важный документ на осуществление деятельности салонов красоты с медицинскими услугами. Отношение салонов к медицинскому лицензированию зависит и от того, в какую сторону будет развиваться ваш бизнес - останетесь ли вы в рамках только имиджевых услуг (парикмахерская, маникюр, педикюр) или введете в линейку услуг более рентабельные сегодня косметологические и физиотерапевтические процедуры. В соответствии с Федеральным законом от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства РФ, 13.08.2001) и Приказом Минздрава РФ "Об организации лицензирования медицинской деятельности" от 26.07.2002 № 238, салоны, предлагающие медицинские услуги, должны обладать лицензией Минздрава на косметологическую амбулаторно-поликлиническую помощь.
Работать в лицензированном салоне красоты могут только хорошие профессионалы с медицинским образованием: врачи и средний медицинский персонал. Они по требованиям Минздрава предоставляют следующее:
- Диплом об образовании (высшем или среднем) государственного образца РФ;
- Свидетельство о базовом образовании (ординатура, интернатура, аспирантура) РФ или/и о первичной специализации;
- Сертификат и свидетельство о повышении квалификации по соответствующей специализации за последние 5 лет, причем в наличии обязательны обе бумаги;
- Российское гражданство.
Сертификаты на оборудование и расходные материалы салона красот:
Вся аппаратура, которую приобретает руководство салона красоты, должна поставляться с сертификатами, регистрационными удостоверениями или паспортами. Они запрашиваются у поставщиков оборудования или у представительства фирмы-производителя. При их наличии нет причин для беспокойств: приборы разрешенным Минздравом для применения в косметологических и косметических процедурах.При косметических процедурах используются аппараты с бумагами эстетического (косметического) аппарата, а при косметологических - сугубо медицинского назначения. Независимо от состояния приборов и их новизны заключите договор на гарантийное обслуживание оборудования с организацией, имеющей лицензию на этот вид деятельности. Документация на аппаратуру и мебель также предоставляются в орган лицензирования, и должны храниться в клинике.

Санэпидемстанция

Кроме наличия разрешений, салоны красоты обязаны следовать и другим правилам. Например:
- Государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы "Парикмахерские;
- Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию" (СанПиН 2.1.2.1199-03), которые разработаны с целью предотвращения возникновения и распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний среди клиентов и персонала парикмахерских и определяют основные санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, планировке, санитарно-техническому состоянию, содержанию парикмахерских, независимо от их категории по уровню обслуживания клиентов, установленных государственным стандартом, а также к условиям труда и соблюдению правил личной гигиены персонала. Санитарные правила распространяются на проектируемые, строящиеся, реконструируемые и действующие парикмахерские, независимо от их подчиненности и форм собственности, косметические, маникюрные, педикюрные, массажные кабинеты.Приведём общие положения данного документа:"Санитарно-эпидемиологические требования должны соблюдаться при осуществлении следующих услуг гигиенического, декоративного и эстетического характера, оказываемых парикмахерскими населению: - стрижка, укладка, окраска, химическая завивка и другие услуги по уходу за волосами; - окраска бровей, ресниц, макияж, маски, гигиеническая чистка лица и другие косметические процедуры; - массаж лица и шеи; - маникюр, педикюр; - изготовление париков, накладных усов, бород, бакенбард, шиньонов и украшений из волос, в том числе по индивидуальным заказам клиентов.В соответствии с оказываемыми услугами в составе парикмахерских могут быть: залы парикмахерского обслуживания, кабинеты: косметический, массажа, педикюра, маникюра; помещение для постижерных работ. В косметических кабинетах выполняются процедуры гигиенического и декоративного характера. Работники косметических кабинетов должны иметь среднее медицинское образование и сертификат специалиста на данный вид деятельности".
Хотя требований много, и они различны к разным видам деятельности - невозможного и нереального не существует. Документы для СЭС:
Договор на дезинфекцию и дезаратацию, вывоз мусора, медицинских отходов, ртутьсодержащих отходов (бактерицидных ламп), договор на стирку белья и стерилизацию необходимых инструментов.
Достаточное количество ёмкостей для предварительной замочки разных использованных материалов (игл, шприцев, ваты, косметических дисков, перчаток, ветоши), немалое количество ведер, швабр и халатов для обычной уборки разных поверхностей и генеральной уборки.
Журналы генеральных уборок и учета работы бактерицидных ламп.
Действующие медицинские книжки.
Журнал приобретения и расходования дезсредств.
Инструкции о правильном проведении текущих и генеральных уборок.
Обученный и проинструктированный персонал.
 "В целях личной профилактики работники должны быть обеспечены медицинской аптечкой".
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 05.03.2011 N 169н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам".
Приводим утвержденный приказом № 169н состав такой аптечки (Таб. 2.2.):


Таблица 2.2. Состав аптечки утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ от 05.03.2011 № 169н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам".

Наименование изделий медицинского назначение Нормативный документ Форма выпуска (размеры) Количество (штуки, упаковки)
1 Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
1.1 Жгут кровоостанавливающий ГОСТ Р ИСО 10993-99   1 шт.
1,2 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 5 м x 5 см 1 шт.
1.3 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 5 м x 10 1 шт.
1.4 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 7 м x 14 1 шт.
1.5 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 5 м x 7 см 1 шт.
1.6 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 5 м x 10 2 шт.
1.7 Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-93 7 м x 14 2 шт.
1.8 Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой ГОСТ 1179-93   1 шт.
1.9 Салфетки марлевые медицинские стерильные ГОСТ 16427-93 Не менее 16 x 14 см N 10 1 уп.
1.10 Лейкопластырь бактерицидный ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 4 см x 10 см 2 шт.
1.11 Лейкопластырь бактерицидный ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 1,9 см x 7,2 см 10 шт.
1.12 Лейкопластырь рулонный ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 1 см x 250 см 1 шт.
2 Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
2.1 Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот - Устройство - Рот" или карманная маска для искусственной вентиляции легких "Рот - маска" ГОСТ Р ИСО 10993-99   1 шт.
3 Прочие изделия медицинского назначения
3.1 Ножницы для разрезания повязок по Листеру ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)   1 шт.
3.2 Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые ГОСТ Р ИСО 10993-99 Не менее 12,5 x 11,0 см 5 шт.
3.3 Перчатки медицинские нестерильные, смотровые ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88 Размер не менее M 2 пары
3.4 Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками ГОСТ Р ИСО 10993-99   2 шт.
3.5 Покрывало спасательное изотермическое ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92 Не менее 160 x 210 см 1 шт.
4 Прочие средства
4.1 Английские булавки стальные со спиралью ГОСТ 9389-75 не менее 38 мм 3 шт.
4.2 Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам     1 шт.
4.3 Футляр или сумка санитарная     1 шт.
4.4 Блокнот отрывной для записей ГОСТ 18510-87 формат не менее A7 1 шт.
4.5 Авторучка ГОСТ 28937-91   1 шт.

Правила бытового обслуживания населения

Кроме того, существуют Правила бытового обслуживания населения в Российской Федерации, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 августа 1997 г