Психологическая безопасность в медицине

Введение
Вопросы психологической безопасности в период смены общественно-экономического уклада и нестабильности общества имеют особую актуальность. Психологическая безопасность является важнейшим условием полноценного развития человека, сохранения и укрепления его психологического здоровья. Психологическое здоровье, в свою очередь, - основа жизнеспособности, условие жизненной успешности и гарантия благополучия человека в жизни.
Психологическую безопасность рассматривают как защищенность человека, предполагающую наряду с внешними внутренние условия безопасности, в число которых входят элементы опыта субъекта, складывающиеся в способность и готовность к распознаванию, предвидению и уклонению от опасностей, предполагающие как минимум владение соответствующими знаниями, умениями и навыками, определенный уровень развития перцептивных, мнемических, интеллектуальных и др. способностей, а также сформированную мотивацию к обеспечению безопасности жизнедеятельности.
Психологические аспекты помогающей деятельности медицинских работников
Эффективность лечения во многом зависит от того, как развиваются отношения между медицинским работником и пациентом. Предпосылками для позитивных отношений и доверия между работниками здравоохранения и пациентами являются квалификация, опыт и мастерство врача и медсестры, общая атмосфера медицинского учреждения, поведение всех его сотрудников, начиная с сотрудников регистратуры. Трудно провести различие между позициями и взглядами врача и пациента.
Чтобы создать понимание и положительные отношения между врачом и пациентом, важно первое впечатление пациента о принимающем или лечащем враче. Здесь все учитывается пациентом: мимика, жестикуляция, тон голоса, внешний вид врача. Если пациент видит доктора неопрятным, бессонным, он теряет веру, полагая, что человек, который не может заботиться о себе, не может заботиться о других и быть надежным в своей работе. Первый контакт с врачом должен создать впечатление, что врач понимает пациента и хочет помочь ему. При этом врач должен учитывать состояние, в котором пациент пришел к нему. Напряжение, неудовлетворенность пациента, которого принудили добраться до доктора неудобным транспортом и который долго ждал в приемной, не должны настраивать доктора на враждебность по отношению к пациенту.
На первое впечатление пациента о враче может повлиять эффект переноса (перевода), о котором писал З

. Фрейд. В соответствии с этим эффектом врач может подсознательно напоминать пациенту о каком-то эмоционально значимом человеке из его детства, например об отце или матери. В зависимости от отношений пациента с отцом (или матерью) к доктору проявляется та же тенденция - либо положительная (доверие к врачу), либо отрицательная (подозрительность, враждебность).
Но и отношение врача к пациенту, проявление симпатии или антипатии к нему могут зависеть от передачи эстетического стереотипа. Красивые люди вызывают симпатию и доверие, а не уродливые люди. Поэтому симпатичный пациент внешне вызывает у врача большую симпатию, даже если на самом деле ему требуется меньше помощи, чем пациенту, который вызывает антипатию своим внешним видом.
Врач не должен показываться пациенту со всем его поведением, что он спешит, что у него много пациентов на приеме. С терпением и тактом он должен позволить пациенту рассказать о своем опыте, проблемах, жалобах, страхах, в противном случае пациент будет жаловаться на то, что врач его «совсем не слушал» (некоторые пациенты в таких ситуациях склонны считать, что они не были «должным образом исследованы», хотя все необходимые меры были приняты, что их личности «пренебрегли»). Огромная потребность в том, чтобы высказываться, касается не экстравертов, а интровертов, потому что они скрыты, не смелы, скромно преувеличены и поэтому скрывают свои проблемы, жалобы, а иногда и симптомы заболевания, в результате чего врач получает только поверхностную информацию.
Важным фактором в установлении взаимопонимания между пациентом и врачом является доверие первых к последним. Это определяется профессиональным статусом врача, его возрастом (кажется, что более взрослый более опытный и знающий), внешним видом (солидный набор, ношение очков), типом услуг, предоставляемых врачом - платным или бесплатным (первый случай - больше доверия). Поведение врача также влияет на возникновение доверия пациента к нему. Доверие возникает легче, если врач спокоен и уверен в себе, но не высокомерен, если манера его поведения быстрая, решительная, настойчивая и сопровождается участием и чувствительностью человека.
Специфика общения между врачами и пациентами заключается в том, что во многих случаях они вынуждены сообщать пациенту небольшую дозу правды о тяжести неизлечимого заболевания и прогнозе на будущее, т.е