Преимущество групповой терапии перед индивидуальной.

Введение

Групповая психотерапия – один из тех «инструментов», который использует психолог в своей практической деятельности для того, чтобы помогать людям. Актуальность и все возрастающий интерес к данному методу практической деятельности психолога сегодня неоспоримы. Это объясняется огромными возможностями, которые предполагает использование данной формы работы с клиентами. Сфера применения метода групповой психотерапии огромна. Он может использоваться как психотерапевтом, специалистом с базовым медицинским образованием, осуществляющим терапию пациентов, направленную на купирование болезненной симптоматики, так и психологом, специалистом с базовым психологическим образованием, осуществляющим психологическую коррекцию тех или иных нарушений психически здоровой личности – клиента.

1. Психотерапия как актуальный вид психологической помощи
Психологическое консультирование и психотерапия как виды практической психологической помощи все активнее входят в повседневную жизнь. Однако еще встречаются люди, убежденные, что психолог работает с «психами», а слово «психотерапия» вызывает у них активный протест: «У меня (у ребенка, у мужа) все нормально!». Особенно часто это встречается в школе, когда родителям рекомендуют занятия с психологом. Актуальность разъяснения понятий: «психология / психолог», «психотерапия / психотерапевт» и «психиатрия / психиатр» – стала очевидной. В одном из популярных открытых Интернет - источников – Википедии – различия объясняются следующим образом: «Психотерапия может быть разновидностью или составляющей частью психиатрического лечения (и описываться в учебниках по психиатрии, рекомендоваться психиатрам для использования), но психиатрическое лечение часто ею не ограничивается (либо, в отдельных случаях, например при острых психозах, вообще может сводиться лишь к медикаментозному лечению). Психолог тоже может быть психотерапевтом (например, прослушав курсы и получив соответствующую квалификацию)». Сразу оговорим, что мы не рассматриваем случаи, относящиеся к отрасли клинической медицины – психиатрии.
Данная работа посвящена рассмотрению психологического консультирования и психотерапии, позволяющему понять разницу даже непосвященному человеку. Уточним, что в данном случае речь идет о психотерапии немедикаментозного характера, которую может провести психолог, получивший соответствующую квалификацию. Мы остановимся на ключевых признаках этих видов психологической помощи. Общим для них является то, что и психологическое консультирование, и курс психотерапии ориентированы на взаимодействие с психически здоровой личностью, желающей что - то изменить в своей жизни «к лучшему», но не знающей, как это сделать. Какой вид помощи – консультирование или психотерапия – понадобится каждому конкретному человеку в решении назревшей проблемы, обычно решается уже в ходе первой встречи клиента с психологом.
Основное отличие консультирования и психотерапии заключается в том, что они «ориентированы на разные этапы взаимодействия психолога и клиента» [6, с.6]. Рассмотрим некоторые аспекты этого взаимодействия.
Первая встреча психолога и клиента посвящена выявлению и уточнению проблемы, с которой человек пришел. Зачастую озвученная причина не является истинной, и психологу предстоит это обязательно проверить и определить то, что стоит за первичной картиной, описанной клиентом. Это консультативное взаимодействие, ориентированное на психологически здоровую личность, осознающую, что в жизни возникли затруднения, путей преодоления которых человек не видит. Задача консультанта – помочь клиенту осознать истинные причины затруднений и найти ресурсы для их устранения. Если клиент в состоянии самостоятельно применять рекомендации психолога, консультативное взаимодействие продолжается до желаемого результата. Если же в нынешнем состоянии клиент не может принять и применить новые знания, психолог может предложить ему пройти курс психотерапии.
Специфика психотерапии обусловлена глубинной реконструкцией структуры личности в течение длительного времени. Иными словами, клиент, у которого внутренние конфликты носят затяжной характер, нуждается в более глубоком анализе симптомов, а это обязательно повлечет за собой обращение к бессознательному. В ходе терапии часто происходит выявление не просто скрытых, а тщательно скрываемых клиентом от самого себя причин, которые надо принять, осознать и устранить, изменив привычные модели поведения и мышления. Успех такого сложного комплексного процесса возможен только при взаимодействии психотерапевта и клиента в течение достаточно длительного времени (бывает, что уходят месяцы и годы).
Психологическое консультирование (или консультативная психология) как прикладная отрасль современной психологии ориентировано на широкий спектр вопросов «оказания профессиональной психологической помощи людям с целью повышения их личностной эффективности» [4, с. 9], Это значит, что психологические консультации необходимы каждому человеку, который хочет быть счастливым не в отдаленном неизвестном будущем, а «здесь - и - сейчас». Специфика психологической консультации заключается в своевременном предоставлении клиенту новых знаний, оказании помощи в формировании новых умений и навыков, необходимых ему для дальнейшего самостоятельного развития

. Например, М. Скалли и Б. Хопсон выделяют три основных цели консультирования: «помощь другим в их самоусилении, личностное развитие самого помощника и создание здоровых микро - и макросистемы для функционирования индивидуумов». И подчеркивают, что эффективность консультирования гарантирована при условии, что главной является вторая цель. «Помощник», то есть в нашем случае психолог - консультант, должен «осознавать динамику своего собственного личностного развития», постоянно обучаться, осваивая новые навыки [2, 54].
Опытный психолог, консультируя клиента, решает двуединую задачу: помогает ему структурировать накопившиеся проблемы и активировать его собственные силы и возможности для выхода из затруднительных ситуаций. Порой клиенту достаточно одной консультации, чтобы он увидел реальное решение своей проблемы (разумеется, в большинстве случаев это единичная, выделенная из жизненного процесса проблема, которая беспокоит клиента более всего в настоящий промежуток времени). Далее он может, занимаясь саморазвитием, самостоятельно искать новые инструменты для возникающих жизненных задач. Люди, которые превращают свою жизнь в увлекательный процесс самопознания и самореализации, приходят на психологическую консультацию в основном за «обратной связью». Большинству психологически здоровых людей, обратившихся к психологу впервые, потребуется от трех до пяти консультаций, в течение которых возможно не только предоставить клиенту необходимую информацию, но и сформировать нужные умения, видоизменить привычки, создать новые модели поведения. Это необходимый минимум для перехода клиента на новый этап жизни, преодоления кризиса или подготовки к важному событию. Реже – до 15 консультаций (как правило, в случаях, когда клиенту либо необходима поддержка на стадии первых изменений, либо когда он начинает решать проблемы в нескольких сферах своей жизни).
Таким образом, различие длительности и целей психотерапии и консультирования налицо: терапия направлена, в первую очередь, на выявление и устранение глубинных причин конкретных психологических и психосоматических расстройств, а консультирование охватывает более широкий круг психологических вопросов, связанных с различными сторонами жизнедеятельности личности (работа, карьера, отношения, семья, дети, горе, предназначение и др.), и обеспечивает актуализацию или поиск необходимых ресурсов для ее дальнейшего роста.
2. Цели и задачи психотерапии. Групповая психотерапия как метод психологической коррекции

Казалось бы, разность целей влечет за собой и различие методов, применяемых в процессе консультирования или терапии. Однако здесь мы не найдем существенных отличий, ибо и психолог, и психотерапевт решают сходные задачи:
- обеспечивают клиенту психологическую поддержку;
- помогают избавиться от дезадаптивных моделей поведения (привычек) и приобрести новые (адаптивные);
- создают условия для самопонимания, самораскрытия, самоосознания.
Общность и в том, что любая психотерапия начинается с консультирования, где определяется суть проблемы, которая привела человека к психологу. Далее психолог определяет метод решения проблем в зависимости от ее глубины и желания клиента ее решить. Так, даже если клиенту показана психотерапия, но он не желает ничего менять, а просто приходит «выговориться», психолог принимает и такое решение клиента. Ведь любые позитивные изменения в психологической картине мира человека возможны только при наличии его желания. Кроме того, небольшая серия консультаций может принести больше пользы в данном моменте, чем ожидание согласия на курс психотерапии.
Существует огромное количество методов психотерапии и попыток их классификации, это целая отдельная тема, и мы не будем здесь оценивать эффективность ни методов, ни классификаций. Считается, что разнообразие методов обусловлено недоказанностью высокой результативности одних методов по сравнению с другими. Мы считаем это абсолютно естественным, поскольку в каждом конкретном случае психотерапевт, как и психолог, имеет дело с уникальностью человеческой личности. Следовательно, путей развития и коррекции личности столько же, сколько и самих личностей. Выбор конкретного метода будет определяться не только набором психологических и физиологических показателей клиента, но и профессиональной интуицией психотерапевта.
В отличие от психотерапии, консультативная психология опирается на интервью как основной метод взаимодействия с клиентом. Существует даже определенная схематичность процесса консультирования: установление контакта, уточнение проблемы, диагностика, формирование гипотез, проверка гипотез и поиск решения, план выполнения, оценка результатов, завершение консультации. Но в рамках этой схемы психолог может применять и другие методы, которыми он владеет, – это позволяет существенно повысить эффективность консультации. Например, если клиент затрудняется рассказать о ситуации, то помогут проективные методики, в частности метафорические ассоциативные карты (МАК). Сейчас МАК набирает популярность, психологи активно проводят друг для друга обучение по использованию этих карт в процессе консультирования, некоторые сами разрабатывают так называемые «авторские» метафорические карты, ориентированные на ассоциации в определенной сфере, например, в бизнесе, в отношениях, в самопознании и др