Понятие профессионального стресса

Введение

Для современного человека само слово «стресс» является привычным и обыденным, чего нельзя сказать о последствиях стресса, как явления и существенной части нашей сегодняшней жизни: эти последствия далеко не безобидны и очень ощутимы [8, 9, 12].
Среди них затруднения адаптации в ситуациях жизнедеятельности и в профессиональной области, конфликты разных уровней, в том числе внутриличностные, суицид, агрессия, многочисленные заболевания и расстройства, профессиональная деформация. Поэтому проблема воздействия стресса на человека, рассматриваемая в реферате, несмотря на интенсивные исследования продолжает оставаться важной.
В этой проблеме можно выделить разные аспекты: научный, бытовой, практический. Так одним из направлений современных научных исследований механизмов развития стресса является поиск ответов на вопрос, может ли длительное воздействие стресса привести к необратимым изменениям в головном мозге.
Для представителей помогающих профессий особую актуальность имеет именно практический аспект, позволяющий специалистам управлять стрессом, минимизировать негативные последствия напряжения.
Цель работы: рассмотреть (проанализировать) понятие профессионального стресса на примере помогающих профессий.
Задачи:
Изучить литературу по проблемам стресса.
Рассмотреть понятие стресса, его виды, механизмы и особенности.
Описать специфику профессионального стресса в помогающих профессиях.
Как правило, к «помогающим» принято относить профессии психологов, медиков, социальных работников, то есть профессии типа «Человек - Человек», согласно классификации Климова Е. А. Автор предложил свою классификацию профессий, выделив классы типовых решаемых задач: «человек - живая природа», «человек – техника», «человек – человек», «человек - знаковая система», «человек - художественный образ».
Далее, в соответствии с особенностями основных целей профессиональной деятельности, профессии и специальности подразделяются на классы: гностические (распознать, определить), преобразующие (обработать, обслужить) и изыскательские (изобрести, придумать). Зная место профессий в приведенной классификации и основные требования к представителям определенного вида профессиональной деятельности, можно правильно и своевременно выявлять свои профессиональные интересы, склонности и профессионально важные качества (ПВК) личности. Так для представителей профессий типа «человек – человек», стрессоустойчивость, умение управлять стрессом, восстанавливаться в профессионально трудных ситуациях, являются базовыми качествами


Стресс: понятие и особенности исследования

Понятие «стресс» стало широко использоваться во многих областях современной науки и психологической практики благодаря исследованиям и публикациям Г. Селье. При этом, интересно отметить, что термин «стресс» можно встретить в технике, где это слово используется для обозначения внешней силы, приложенной к физическому объекту и вызывающей его напряженность, т.е. временное или постоянное изменение структуры объекта.
В настоящее время, привычный для широкой аудитории перевод слова «стресс» (англ. stress - давление, напряжение) - «НАПРЯЖЕНИЕ».
Впервые термин "стресс" в физиологию и психологию ввел Уолтер Кэннон (англ. Walter Cannon) в своих классических работах по универсальной реакции "бороться или бежать" (англ. fight-or-flight response). Кэннон был известным психологом, работавшим в Гарвардской медицинской школе. Именно он впервые описал реакцию организма на стресс [19].
Представьте себе такую картину: ночью вы идете по темной аллее, совсем один, и к тому же вы забыли свои очки дома. На полпути (когда уже бессмысленно возвращаться назад) вы замечаете мощную фигуру, которая, как вам кажется с недобрыми намерениями приближается, двигаясь вам навстречу. В то время как у вас в голове вертится мысль: «Боже, как мне не повезло!», ваше сердце начинает биться все сильнее и чаще, дыхание также учащается, вы потеете или холодеете от страха, ваши мускулы напрягаются – в состоянии вашего организма происходят разные изменения. Кэннон – первый исследователь, который назвал эту реакцию организма на стресс «реакцией борьбы или бегства». Она показывает, что, оказавшись перед лицом опасности наше тело готовит себя к борьбе до победы или к бегству .
Другой исследователь, широко известный и популярный канадский физиолог, и психолог Ганс Селье, изучил и описал специфические изменения, происходящие в организме на физиологическом уровне, и сделал вывод о том, что независимо от источника стресса организм всегда реагирует в экстремальной ситуации одинаково в 1936 году опубликовал свою первую работу по общему адаптационному синдрому (ОАС), в ставшей классической книге – «Стресс жизни» [8].
Но исследователь длительное время избегал употребления термина «стресс», поскольку тот использовался во многом для обозначения «нервно-психического» напряжения (синдром «бoрoться или бежать»). Только в 1946 году Г. Селье начал систематически употреблять термин «cтресс» для обозначения общего адаптационного напряжения.
Г. Селье выделил 3 стадии общего адаптационного синдрома:
1) реакция тревоги (мобилизация адаптационных возможностей - возможности имеют свои границы)
стадия сопротивляемости
стадия истощения.
Изначально Г. Селье рассматривал стресс, как разрушительное, негативное явление, но позже автор напишет: «Стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявление ему требования. С точки зрения стрессoвой реакции не имеет значения, приятна или неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или в адаптации» [14].
Позже, Ганс Селье ввёл понятие эустресс - стрессовые реакции, связанные с мобилизацией сил организма, своего рода «положительный стресс». А понятием дистресс обозначил стрессовые реакции, связанные с демобилизацией, перерасходом ресурсов организма, так называемый «отрицательный стресс». В момент возникновения стрессовой ситуации в организме происходит изменения, приводящие к негативным последствиям, которые могут быть длительным, и оказывать влияние даже когда стрессор прекратил свое действие.
Дистресс может проявляться как внутренний конфликт в процессе адаптации личности, являясь следствием низкой самооценки (надо быть послушным, удобным, больным), либо как естественная реакция на угрозу, исходящую из среды обитания.
Но в целом, эустресс и дистресс – две стороны процесса адаптации [1,3].
На сегодняшний день стресс, чаще всего понимают, как неспецифическую реакцию организма в ответ на любые воздействия (чаще - неблагоприятные) и возросшие требования.
Исследования Г

. Селье оказались настолько интересными и важными, что у него появилась масса последователей. Одним из них был А. Т. У. Симеоне, который описал эволюцию психосоматических заболеваний в своей классической работе «Самонадеянный мозг человека» [9]. Симеоне утверждает, что человеческий мозг (в частности, большие полушария) не смог развиться до такой степени, чтобы справляться со стрессами XX века должным образом (эффективно используя сознание). Например, когда наша самооценка находится под угрозой, мозг программирует человека на реакцию борьбы или бегства. Но! Если угроза самооценке исходит из страха публичного выступления, то ни борьба, ни бегство не будут адекватной реакцией на ситуацию. То есть в нашем организме в субъективно сложных, экстремальных для человека условиях продолжает автоматически запускаться реакция, которая крайне вредна для него самого. В примере выше (на аллее), такая реакция организма является скорее эффективной, потому что позволяет быстро мобилизоваться, чтобы предпринять какие-либо действия. Однако очень часто в современном обществе, в современных условиях «реакция борьбы или бегства», имеющая приспособительное эволюционное значение, стала угрозой человека самому себе – угрозой для состояния его здоровья.
Таким образом, исследования и формирование представлений о стрессе имеют интересную историю и активно продолжаются в настоящее время.
Понятием «стресс» обозначается широкий круг состояний человека, возникающих в ответ на экстремальные воздействия.


Механизмы и виды стресса

В любом здоровом человеческом организме присутствуют определенные механизмы, которые запускают действие в ответ на стрессовый раздражитель и называются стресс-реализующими системами или механизмами адаптации к стрессовым воздействиям. Они являются неспецифичными и потому общими для стресса любого характера [7,12,13]. Это в своих научных работах доказал основоположник теории стресса Г. Селье и назвал их совокупность общим адаптационным синдромом (ОАС). Они призваны бороться с теми негативными факторами, которые представляют угрозу и могут повлечь за собой смерть организма.
Сложно представить, будто холод или жара, медикаментозные препараты, всплеск гормонов, горе или радость активизируют однотипные биохимические изменения в человеческом организме. Но это происходит на самом деле и, более того, научно доказано
Рассмотрим для примера ситуацию. Молодая женщина, только родившая ребенка, испытывает множество чувств: физическую боль, душевное потрясение, переживание и тревогу за свое здоровье и здоровье ребенка, она может быть напугана неизвестностью и своим новым статусом. Но через короткий промежуток времени, впервые взяв на руки долгожданного малыша, она почувствует сильнейший прилив душевных и физических сил, радости, будет испытывать нежность и приятное волнение. Специфические итоги этих двух событий: процесс родов и рождение ребенка – получаются разными.  А их стрессорное воздействие, которое заключается в необходимости адаптироваться к новой ситуации, может быть одинаковым [8].
Или же произошла другая ситуация. Случилось неприятное событие или ссора. Человек из-за этого становится нервным, возбужденным, не может найти себе места. Он бы и рад отвлечься от мыслей, которые по кругу возникают в сознании, но почему-то начинает вновь и вновь прокручивать случившуюся ситуацию, и волна неприятных эмоций накрывает опять. Наверняка, каждому из нас знакомо подобное состояние. Почему так происходит? Чтобы это понять, нужно знать, как работают физиологические механизмы стресса и этапы их развития.
Г. Селье подробно изучил и классифицировал механизмы стресс-реализующей системы и этапы её развития [15].
1 этап тревоги ( аларм – стадия).
заключается она в становлении реакций адаптации. На этом этапе происходит немедленная мобилизация всех защитных резервов организма и одновременное подавление тех задач, которые имеют наименьшее значение для выживания в условиях воздействия стрессовой ситуации. 
Эта стадия характеризуется сильным напряжением многих функций всех систем за счет мобилизации имеющихся в организме ресурсов. И если этих ресурсов достаточно, организм быстро справляется со стресс-фактором и развивает к нему адаптацию.
Важнейшую роль в образовании общего адаптационного синдрома играет гипоталамус, который всегда активизируется в момент воздействия стрессора. Именно он включает работу всей стресс-реализующей системы, то есть физиологические механизмы стресса. А также координирует поведенческие, эмоциональные и метаболические реакции на проявление факторов стресса.


Всю цепочку механизма первого этапа развития стресса можно обозначить следующим образом: работа гипоталамуса – гипофиз – надпочечники. То есть здесь задействованы как симпатическая, так и парасимпатическая часть ВНС (вегетативная нервная система).


Работа задней части гипоталамуса повышает активацию адреналино-симпатической системы организма. Повышается выработка адреналина из мозгового слоя надпочечников и норадреналина из симпатических окончаний нервов, а также уровень катехоламинов (межклеточных медиаторов) в крови. Избыточная выработка этих адаптивных гормонов ведет к защите организма от воздействия фактора стресса [12].
При этом могут наблюдаться следующие изменения:
учащенный пульс;
сердечные сокращения начинают усиливаться;
увеличивается сила скелетных мышц, может наблюдаться гипертонус;
расширение глазных зрачков;
брюшные сосуды сужаются, а сердечные, наоборот, — расширяются;
обмен веществ начинает ускоряться;
мыслительная деятельность увеличивает свою продуктивность.
Аларм-стадия может длиться еще в течение двух суток после воздействия стресс-фактора. А её выраженность напрямую зависит от интенсивности и продолжительности стрессора.
Этап тревоги в свою очередь ещё делится на два подэтапа:
Этап шока – в фазе глубокого потрясения: появляется угроза всем
жизненно необходимыми функциями организма. Она может характеризоваться такими проявлениями, как снижение артериального давления, мышечный гипотонус (снижение мышечного напряжения), гипоксия, гипогликемия (снижение глюкозы происходит из-за торможения секреции инсулина кахетоламинами). Чем опасна фаза шока, так это тем, что защитные реакции организма сильно снижаются, и если воздействие стресс-фактора выходит за рамки восполнительных возможностей организма, то может наступить смерть. Если адаптивные возможности превалируют, то наступает следующая фаза контршока.
Этап контршока – он характеризуется включением всех
компенсаторных резервов организма в виде повышенной секреции гормонов эндокринной системы и активации автономной симпатической нервной системы. Под воздействием всех гормонов и нужных медиаторов происходит восстановление тех функций организма, которые были нарушены. Если на этапе контршока будут пересилены симптомы действия шока, то организм перейдет на следующий этап – этап резистентности [1].
2 этап резистентности (или сопротивления) образно называется «бороться или бежать»