Понятие инфекции и инфекционного заболевания. Этапы патогенеза. Модель инфекционного заболевания "хозяин-агент"

Введение
Основная ответственность за профилактику и борьбу с инфекционными заболеваниями лежит на отдельных лицах, семьях и органах государственного здравоохранения.
От школ не ожидается предоставления экспертных консультаций или лечения учащихся, что является ролью практикующих врачей и органов здравоохранения.
По состоянию на декабрь 2019 года изменения в правила общественного здоровья и благополучия (The Regulations) означают, что начальные школы и детские службы являются больше не требуется уведомлять Департамент здравоохранения и социальных служб, если ребенок в их школе имеет подтвержденное инфекционное заболевание.
Лицо, ответственное за начальную школу, не должно допускать ребенка к посещению школы в соответствии с правилами общественного здравоохранения и благополучия 2019 (правила), если они были проинформированы, что ребенок заражен или контактировал с лицом с инфекционным заболеванием/состоянием, перечисленным в правилах; если это состояние требует исключения. Болезни и периоды исключения перечислены в таблице исключения школы Департамента здравоохранения и социальных услуг.
С декабря 2019 года изменения в правилах означают, что неспособность лица, ответственного за начальную школу, исключить ребенка с указанным инфекционным заболеванием или подвергнуться ему из начальной школы, в соответствии с правилами, может привести к штрафам за нарушение. Также сохраняется существующее судебное наказание.
Школы несут юридическую ответственность за оказание помощи в борьбе с инфекционными заболеваниями в своих учреждениях и играют важную роль в поддержке профилактики и борьбы с передачей болезней.
Инфекционные Заболевания
Инфекционные (заразные) заболевания вызываются микроорганизмами—вирусами, бактериями, паразитами или грибками,—передаваемыми от одного человека к другому посредством случайных контактов, таких как грипп; через жидкости организма, такие как ВИЧ (вирус иммунодефицита человека); или через загрязненные продукты питания, воздух или воду. Инфекционные заболевания также могут распространяться переносчиками болезней, такими как насекомые или членистоногие, которые переносят инфекционный агент.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), инфекционные заболевания являются ведущей причиной смертности во всем мире. Не так давно правительство США и медицинские эксперты считали, что широкое использование вакцин, антибиотиков и мер общественного здравоохранения эффективно устранило угрозу инфекционных заболеваний для общественного здравоохранения. Однако во всем мире появляются новые и редкие заболевания, а старые болезни выходят на поверхность. Некоторые из этих инфекций отражают изменения, связанные с увеличением численности населения, ростом нищеты, миграцией в города, устойчивыми к лекарственным препаратам микробами и расширением международных поездок.
Ошибочное представление о том, что инфекционные заболевания являются проблемами прошлого , побудило правительства многих стран, включая Соединенные Штаты, пренебречь программами общественного здравоохранения, направленными на профилактику и лечение инфекционных заболеваний. Однако к 1994 году возникло достаточно тревожных новых заболеваний, а старые возобновились, и Федеральная комиссия рекомендовала Соединенным Штатам потратить 125 млн. долл.США на осуществление плана по борьбе с инфекциями и их сдерживанию.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отслеживает некоторые инфекционные заболевания ("подлежащие уведомлению заболевания") для службы общественного здравоохранения США (PHS). CDC определяет подлежащее уведомлению заболевание: "подлежащее уведомлению заболевание-это заболевание, в отношении которого регулярная, частая и своевременная информация в отношении отдельных случаев считается необходимой для профилактики и борьбы с этим заболеванием."Перечень поддающихся национальной регистрации заболеваний периодически пересматривается. Например, болезнь может быть добавлена в список по мере появления нового патогена (организма, который вызывает заболевание), или болезнь может быть удалена по мере снижения ее частоты. Врачи, клиники и больницы должны сообщать о любых случаях возникновения этих заболеваний в ЦКЗ каждую неделю.
Заболевания, вызванные инфекцией, занимают 20-40% от общего числа известных науке болезней человека. На сегодняшний день науке известно более 1200 инфекционных болезней и их число регулярно увеличивается.
Изучением, профилактикой, диагностикой и лечением таких болезней занимаются как врачи - инфекционисты, так и урологи, венерологи, эпидемиологи, гинекологи, фтизиатры, иммунологи, отоларингологи, вирусологи и др.
Классификация инфекционных болезней
Все инфекционные заболевания можно разделить на определенные группы:
кишечные: сальмонеллез, холера, дизентерия, паратифы А и В, пищевые токсикоинфекции, эшерихиоз, брюшной тиф;
инфекции дыхательных путей: ветряная оспа, ОРВИ, корь, грипп, микроплазменная респираторная инфекция;
транмиссов, или кровяные инфекции: малярия, чума, возвратный и сыпной тиф, ВИЧ - инфекция;
инфекционные заболевания наружных покровов: столбняк, сибирская язва;
инфекции с множественными путями передачи: инфекционный мононуклеоз, энтеровирусные инфекции.
Классификация инфекционных болезней по природе возбудителей
Данная классификация подразделяется на:
вирусные: корь, грипп, парагрипп, ВИЧ - инфекция, вирусные гепатиты, менингит, цитомегаловирусная инфекция;
прионные: фатальная семейная бессонница, куру, болезнь Крейтцфельда -Якоба;
протозойные: критоспоридиоз, амебиаз, изоспориаз, бабезиоз, токсоплазмоз, бластоцистоз, малярия, балантидиаз;
бактериальные: холера, чума, дизентерия, стафилококковая и стрептококковая инфекции, сальмонеллез, менингит;
микозы (грибковые инфекции): эпидермофития, аспергиллез, кандидоз, мукормикоз, криптококкоз, хромикоз.
Инфекционные болезни делятся также на зоонозные и антропонозные:
К первым относят болезни животных: бешенство, сибирская язва, туляремия, ящур, бруцеллез, лептоспироз, листериоз.
Ко вторым - болезни , которые передаются от человека человеку (корь, тиф, холера, дизентерия, натуральная оспа, брюшной тиф, дифтерия).
Инновазон или паразитарные заболевания вызывают паразиты (насекомые, простейшие, клещи).
Карантинные заболевания - ряд наиболее опасных инфекций, которые очень быстро распространяются и имеют высокую степень заражения, а также тяжелый эпидемический ход и большой риск скорого летального исхода (чума, лихорадки, холера, сибирская язва, туляремия, малярия).
Причины и симптомы заболевания
Инфекционные заболевания у пожилых людей часто следуют за другими заболеваниями, которые скомпрометировали иммунную систему.
Бактериальная пневмония часто следует за инфекцией, такой как грипп, который повреждает легкие. Общие причины септицемии включают в себя:
стрептококки и другие бактерии, которые вызывают пневмонию или другие инфекции дыхательной системы, мочевыводящих путей или кожи
Сальмонелла
медицинские устройства, такие как катетеры, которые обеспечивают бактериям точку входа в организм
хирургически имплантированные протезные устройства, включая искусственные суставы, кардиостимуляторы, сердечные клапаны и глазные линзы. Бактерии могут достичь протеза во время операции или позже через кровь или близлежащую инфекцию, и расти на имплантированном устройстве.
Наиболее распространенными причинами мочевых инфекций у пожилых людей являются мочевые катетеры и такие состояния, как недержание кала, которые позволяют кишечным организмам проникать в мочевые пути. У пожилых мужчин заболевания предстательной железы и трудности опорожнения мочевого пузыря являются основными причинами инфекций мочевыводящих путей.
Пожилые люди не обязательно проявляют типичные признаки инфекции. Наиболее распространенным симптомом серьезной инфекции является лихорадка; однако до 50% пожилых людей не имеют лихорадки даже при такой серьезной инфекции, как пневмония. Это, вероятно, связано с возрастной потерей способности регулировать температуру тела и в целом более низкой температурой тела о пожилых людях. Определение лихорадки у человека старше 75 лет должно быть снижено примерно на половину градуса. Кроме того, лихорадочный ответ на инфекцию и воспаление, как и другие стрессовые реакции, может уменьшаться с возрастом. Поэтому у пожилых людей симптомы инфекции могут быть общими или необычными:
внезапная потеря здоровья или функций без видимой причины
потеря аппетита
падающий
путаница
Симптомы инфекционного заболевания, требующие внимания врача, включают в себя:
кашель, длящийся более недели;
затрудненное дыхание;
лихорадка;
сыпь, особенно если она сопровождается лихорадкой;
припухлость;
рвота;
открытые язвы или гной стекают из любой точки тела;
эпизоды быстрого сердцебиения;
изменение в привычке мочеиспускания или во внешнем виде или запахе мочи.
Диагноз
Некоторые инфекционные заболевания могут быть диагностированы с помощью истории болезни и физического обследования. Быстрая кровь, моча или рентгеновские тесты могут предоставить полезную информацию. Однако наиболее определительными тестами на инфекцию являются бактериальные культуры, в которых образец крови, мочи, мокроты, спинномозговой жидкости, ткани, дренаж из раны или тампон из горла или другой части тела помещают в специальный материал в лаборатории. Для выполнения этих тестов обычно требуется один или несколько дней. Бактерии, которые растут обычно обозначают наличие инфекции и тестируются для определения чувствительности к антибиотикам . Вирусный и грибковые инфекции могут быть диагностированы с помощью более сложных типов культур или других тестов.
Анализы крови могут обнаружить признаки воспаления, такие как высокий уровень лейкоцитов. Однако многие заболевания могут привести к таким результатам, и пожилые люди могут не иметь повышенных лейкоцитов в ответ на инфекцию. Другие диагностические инструменты включают в себя::
рентгеновские лучи
ультразвук
сканирование тела
биопсия, при которой удаляется кусочек ткани для исследования
Лечение инфекционных заболеваний
Из-за угрозы быстрого распространения инфекции, лечения инфекционных заболеваний проходит в специализированных стационарах. Одно из обязательных условий госпитализации - строгий противоэпидемический режим.
Лечат такие инфекционные болезни, как правило, антибиотиками, вакциной, иммуноглобулинами, бактериофагами. И это не весь список группы препаратов, которые применяются при лечении инфекционных болезней.
Правила профилактики инфекционных болезней
Правила на самом деле просты:
мойте руки после посещения туалета, выполнения грязной работы, перед едой;
мойте фрукты и овощи;
выводите в доме грызунов и тараканов,
используйте спреи от насекомых.
Многие инфекционные заболевания можно предотвратить с помощью иммунизации. Согласно Национальной программе иммунизации CDC, существует пятнадцать заболеваний, которые могут быть предотвращены с помощью вакцинации и для которых рекомендуются прививки. Некоторые другие заболевания можно предотвратить с помощью вакцинации, но вакцинация не рекомендуется для всех, потому что риск заражения этими заболеваниями недостаточно велик, чтобы гарантировать широкую иммунизацию. Они включают сибирскую язву, менингококковую инфекцию, ротавирус и оспу. 
Пятнадцать вакцинопрогрессирующих заболеваний представлены следующим образом:
Дифтерия - это бактериальная инфекция, вызывающая потенциально смертельные респираторные инфекции, которые лечат антибиотиками. Люди с диагнозом дифтерия изолируются до тех пор, пока культуры не будут отрицательными, чтобы предотвратить распространение заболевания.
Гемофильный грипп типа в (Hib)—это бактериальные инфекции, вызывающие респираторные инфекции и другие заболевания, такие как менингит.
Гепатит А-вирус распространяется через фекальные (кал) или оральные пути, хотя он также может передаваться через кровь или половой контакт. Вспышки заболевания обычно происходят из-за зараженных продуктов питания и воды; военные работники, дети в детских садах и их поставщики по уходу считаются находящимися в группе высокого риска.
Гепатит В - он передается через кровь, половой контакт или от матери к нерожденному ребенку; внутривенные наркоманы, гомосексуалисты и работники здравоохранения находятся в группе высокого риска.
Грипп (Грипп) - эта вирусная инфекция вызывает внезапную лихорадку, мышечные боли и симптомы респираторной инфекции.
Болезнь Лайма-это бактериальное заболевание распространяется инфицированными клещами и вызывает лихорадку, головную боль, боли в суставах и мышцах, опухшие лимфатические узлы и характерную круговую сыпь на коже. Она может быть обработана с антибиотиками или предотвращена вакциной.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Инфекционные заболевания являются результатом того, что повреждающие микроорганизмы получают доступ к организму, а не отталкиваются или разрушаются иммунной системой. Их отношение к человеку -это отношение паразита и хозяина, и они постоянно приспосабливаются. Многочисленные различные виды бактерий, вирусов, и другие организмы могут вызвать заболевание, и инфекция может произойти через тесный контакт с инфицированным человеком, или через дыхательную, пищеварительную или мочеполовую системы, в зависимости от организма и вовлеченной болезни. Инфекция может также произойти путем передачи от животного, или через вектор насекомого. Организмы могут повредить организму своим размножением в его клетках или вокруг них, или же широко распространенными ядовитыми эффектами веществ (токсинов), которые они выделяют. Многие инфекционные заболевания носят самоограничивающий характер, заканчиваясь либо полным выздоровлением, либо смертью. Хотя некоторые из них иногда могут иметь долгосрочные последствия, организм, если его защита побеждает, по большей части возвращается к нормальной жизни, часто сохраняя пожизненный последующий иммунитет против этой конкретной инфекции. Однако другие инфекции, такие как сифилис, являются хроническими и в конечном итоге смертельными, если их не лечить.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Анатомия и физиология с патологией / [под ред. Я. И. Федонюка, Л. С. Билыка, Н. Х. Микулы]. - Тернополь : Укрмедкнига, 2001. - С. 392-404.
Грузева Т. С. Факторы риска в формировании здоровья населения / Т. С. Грузева / / Вестник социальной гигиены и организации здравоохранения Украины. - 2003. - № 2. - С. 9-17.
Федонюк Я. И. Основы медицинских знаний и доврачебной помощи : учебник для студентов высших учеб. заведений III-IV уровней аккредитации / Я. И. Федонюк, В. С. Грушко, А. М. Довгань и др.; - Тернополь : Учебная книга - Богдан, 2012. - С. 113-124.
Спасительная зонтик от «болезни цивилизации» // Газета «ОГО» №087 за 21.07.2005.