Первая медицинская помощь в специфических случаях

Введение

Актуальность темы исследования заключается в том, что значение первой медицинской помощи трудно переоценить. Своевременное предоставление и правильное проведение первой медицинской помощи в специфических случаях не только спасает жизнь пострадавшему, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение болезни или повреждения, а также предупреждает развитие тяжелых осложнений.
Целью работы является исследование первой медицинской помощи в специфических случаях.
Для достижения установленной цели предполагается решение следующих задач:
- изучить первую медицинскую помощь при термических ожогах;
- рассмотреть первую медицинскую помощь при обморожениях;
- исследовать первую медицинскую помощь при поражении электрическим током;
- изучить первую медицинскую помощь при утоплении.
Объект исследования – первая медицинская помощь в специфических случаях.
Предмет исследования - первая медицинская помощь при термических ожогах, обморожениях, поражении электрическим током и утоплении.
Методы, которые были использованы при проведении исследования: система общенаучных и частных методов познания социально-правовых явлений, которые конкретизируются в виде таких методов, как, системный, логический, и другие. Также используются в работе методы анализа и синтеза полученной информации.
Структура работы включает в себя такие элементы, как: введение, основная часть работы, заключение, список использованных источников.

1 Первая медицинская помощь при термических ожогах

Термические ожоги появляются от непосредственного воздействия на тело высокой температуры (например, пламени или кипятка). Тяжесть повреждения зависит от высоты температуры, длительности воздействия, обширности поражения и локализации ожога. В особенности тяжелые ожоги вызывают пламя и пар, который находится под давлением1.
Первая помощь при термических ожогах должна быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего: необходимо погасить пламя на одежде, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, снять с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду. Вынос пострадавшего из опасной зоны, тушение тлеющей и горящей одежды необходимо проводить с осторожностью, чтобы резкими движениями не нарушить целостность кожи. Для оказания первой помощи одежду лучше разрезать, в особенности там, где она прилипает к ожоговой поверхности. Отрывать одежду от кожи нельзя; ее обрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх оставшейся части одежды. Раздевать пострадавшего не рекомендуется, особенно в холодный период года, поскольку охлаждение усугубит общее состояние организма и может развить шок2.
Следующей задачей первой помощи является скорейшее наложение сухой асептической повязки для предупреждения инфицирования ожоговой поверхности. С этой целью желательно применять стерильный бинт или индивидуальный пакет. При отсутствии специального стерильного перевязочного материала oжoгoвvю поверхность закрывют чистой хлопчатобумажной тканью, проглаженной горячим утюгом или смоченной этиловым спиртом, водкой, раствором этакридина лактата (риванол) или перманганата калия. Такие повязки могут уменьшить боль.
Оказывающий первую помощь обязан знать, что любые дополнительные повреждения и загрязнения ожоговой поверхности опасны для пострадавшего. В связи с этим не следует: производить промывание области ожога, прикасаться к обожженному месту руками, производить прокалывание пузырей, отрывать прилипшие к месту ожога части одежды, смазывать ожоговую поверхность жиром и присыпать порошком

. Нанесенный жир (или порошок) не поможет заживлению и не уменьшит боль, но облегчает проникновение инфекции и тем самым затруднит оказание врачебной помощи, проведение первичной хирургической обработки ожога3.
Также для обезболивания пострадавшего можно дать следующие препараты: Ибупрофен; Найз (нимесулид); Нурофен; Анальгин; Баралгин; Кетанов.
Таким образом, первая медицинская помощь при термических ожогах должна заключаться в прекращении воздействия высокой температуры на пострадавшего. Другой задачей первой медицинской помощи считается скорейшее наложение сухой асептической повязки для предупреждения инфицирования ожоговой поверхности.


2 Первая медицинская помощь при обморожениях

Обморожением принято считать повреждение тканей, которое возникает при низких температурах. Оно может наблюдаться также и при нулевой температуре окружающей среды – в таких ситуациях, когда происходят большие потери теплоты в единицу времени4.
При обморожении любой степени, прежде всего, необходимо быстрее доставить пострадавшего в тепло. Если есть вероятность наступления повторного отморожения, нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела; в обратном случае необходимо тщательно укрыть ее.
Дальнейшие мероприятия будут зависеть от степени обморожения.
При обморожении первой степени необходимо:
1) согреть пораженные участки кожного покрова (с помощью дыхания, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью либо руками);
2) наложить согревающую ватно-марлевую повязку в несколько слоев5.
При обморожении 2-4 степени следует:
- исключить быстрое согревание (такие как массаж или растирание);
- наложить теплоизолирующую повязку (бинт и вату в несколько слоев, можно использовать шерстяную ткань или шарф);
- зафиксировать обмороженную конечность;
- вызвать бригаду скорой медицинской помощи6.
Рекомендуется также дать пострадавшему горячее питье и еду, можно принять Аспирин, Анальгин с Папаверином или Но-шпу для улучшения микроциркуляции крови.
При обморожениях нельзя:
- растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью (высока вероятность травмирования и последующего инфицирования поврежденной кожи);
- подвергать место отморожения интенсивному тепловому воздействию (например, обогревателем или грелкой и так далее);
- растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом, так как это усугубит течение заболевания;
- самостоятельно вскрывать пузыри и удалять некротизированные ткани7.
В домашних условиях возможно лечение лишь отморожения первой степени; в других случаях необходимо обратиться за специализированной помощью.
При обморожении второй степени вскрытие пузырей и их обработка осуществляются только в условиях хирургического кабинета. Для предотвращения присоединения инфекции накладывается асептическая повязка и назначается соответствующая терапия.
При обморожении 3-4 степени в условиях стационара удаляются некротизированные ткани, проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия8.
Таким образом, при обморожении любой степени, прежде всего, нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое помещение. Запрещается при этом растирать поврежденную поверхность снегом, интенсивно её нагревать, а также растирать маслом, жиром и спиртом.


3 Первая медицинская помощь при поражении электрическим током

Если человек получил электроудар, то ему должна быть оказана неотложная первая помощь при поражении электрическим током по специальному алгоритму:
Действия при поражении человека электрическим током:
1) выдернуть поврежденный прибор от сети, перекусить провод пассатижами, перерубить топором, не касаясь его