Основные направления внутренней политики РФ в сфере здравоохранения

Введение

Под внутренней политикой РФ принято понимать саму деятельность государства и различных его институтов, а также совокупность направлений деятельности государства во всех сферах жизни общества, направленных на поддержку или изменение имеющейся общественно-политической системы, совершенствование и развитие экономики страны и решение социальных проблем.
Внутренняя политика РФ в области здравоохранения в данной работе будет определяться как система целей, ценностей, а также комплекс различных мер управления и действий, направленных на предоставление и обеспечение государственных гарантий в области оказания бесплатной медицинской помощи гражданам страны в необходимом объеме и надлежащем качестве1.
Развитие здравоохранения Российской Федерации происходит в аспекте его реформирования. В данный момент показатели состояния здравоохранения страны и его развитие указывают на то, что действующая система здравоохранения РФ недостаточна эффективна и требует модернизации. Одними из основных проблем в системе здравоохранения и области управления им называют следующие:
- недостаточный уровень финансирования данной области
- неравенство в доступе к качественному медицинскому обслуживанию между разными слоями населения
- низкий уровень информатизации системы здравоохранения
- недостаточно высокая эффективность существующей системы.
Процесс реорганизации ныне действующей системы здравоохранения происходит под влиянием некоторых факторов2. Основными факторами, влияющими на этот процесс, являются:
- исполнение норм Федерального закона от 06 октября 2003 года №131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ» в сфере переназначения полномочий разных уровней государственной власти в области обеспечения населения медицинской помощью, а именно, речь идет о передаче некоторых специализированных видов помощи с муниципального уровня на региональный.
- исполнение приоритетного национального проекта «Здоровье», начиная с 2006 года. Основными целями данного национального проекта названы укрепление здоровья граждан страны и повышения уровня доступности и качества бесплатной медицинской помощи. Однако в настоящий момент меры, принятые в рамках данного проекта недостаточны.
- повышение доступности обеспечения жизненно необходимыми лекарственными средствами граждан, был утвержден перечень таких лекарственных средств для обеспечения некоторых категорий граждан.
- с 01.01.2006 года начала действовать программа «Родовой сертификат», это позволило беременным женщинам иметь возможность выбора медицинских учреждений, в которые они будут обращаться, повысило заинтересованность медицинских учреждений в оказании качественной медицинской помощи, а также возможность получения сертификата на материнский капитал.
Безусловно, это не единственные факторы, влияющие на развитие сферы здравоохранения.
Также была разработана «Концепция долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2020 года»3 и уже спроектирован «Прогноз долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2030 года" (разработан Минэкономразвития России)».
Крайние отзывы граждан РФ о работе и качестве системы здравоохранения, в частности медицинского обслуживания, были достаточно негативными. При наличии возможности, граждане предпочитают все чаще прибегать к услугам платной медицины, так как уровень предоставления бесплатной медицины является для них недостаточным.
Данная тема является весьма актуальной в данный момент. Ее актуальность обосновывается всем вышесказанным, а также необходимостью изучения и решения проблем в области управления современным здравоохранение РФ.


Основные направления внутренней политики РФ в сфере здравоохранения
Российская Федерация гарантирует каждому человеку право на охрану здоровья и бесплатное медицинское обслуживание в государственных и муниципальных медицинских учреждениях в соответствии с Конституцией РФ, федеральными законами и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации, а также международными принципами, нормами и договорами

. В Российской Федерации в области здравоохранения органом управления выступает Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, а также соответствующие министерства на уровне субъектов РФ.
Внутренняя политика Российской Федерации в области здравоохранения направлена на создание условий для функционирования данной системы, которые бы позволяли реализовывать медицинское просвещение населения, профилактику заболеваний, оказывать бесплатную медицинскую помощь всем группам граждан, проводить исследования, а также вести подготовку медицинского персонала и развивать саму систему здравоохранения4. Внутренняя политика строится на следующих основополагающих принципах (перечень не является исчерпывающим)5:
1. Приоритет прав и свобод человека и гражданина в сфере охраны здоровья населения, предоставление и обеспечение государственных гарантий в области здравоохранения.
2. Общедоступность бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных медицинских учреждениях на всей территории Российской Федерации.
3. Поддержка мер по укреплению здоровья граждан.
4. Отнесения развития здравоохранения и укрепления здоровья населения РФ к одним из наиболее важным направлениям обеспечения национальной безопасности.
5. Социальная защита граждан в случае утраты здоровья.
6. Ответственность органов на государственном уровне и уровне субъектов за обеспечение прав граждан в области здравоохранения и за допущенные нарушения.
Целью внутренней государственной политики является укрепление и повышение здоровья населения страны, прежде всего снижение смертности, увеличение продолжительности жизни, снижение заболеваемости за счет развития профилактики заболеваний и их более тщательного исследования, а также повышения качества и доступности медицинской помощи для всех слоев населения.
Такая задача как превращение России в мирового лидера и достижения уровня развитых стран требует введения новых требований к системе здравоохранения. В обществе здоровье постепенно начинает занимать приоритетное место и с каждым годом его значение становится выше. Вместе с тем происходит развитие научных медицинских технологий, которые позволяют воздействовать на показатели здоровья граждан и увеличивать продолжительность жизни, а также бороться с опасными заболеваниями6.
Существующая система здравоохранения в данный момент не обеспечивает необходимых государственных гарантий в области оказания медицинской помощи, ее общедоступности и высокого качества7.
Реализация целей развития системы здравоохранения включает в себя развитие следующих приоритетных задач:
- обеспечение в полной мере государственных гарантий в области оказания бесплатной медицинской помощи гражданам
- формирование у населения здорового образа жизни, профилактика заболеваний, а также медицинское просвещение населения страны
- совершенствование системы обязательного медицинского страхования (ОМС)
- повышение эффективности и качества системы организации медицинской помощи, профессиональной подготовки персонала
- развитие информатизации системы здравоохранения (введение электронного документооборота, создание электронных медицинских ресурсов)
- исследование и развитие медицины, медицинских технологий
- более обширное и полное финансирование области здравоохранения.
За последнее время государством все же были сделаны ощутимые инвестиции в область здравоохранения. Но эти инвестиции не позволили в корне изменить ситуацию и значительно улучить ее, так как отсутствовало сопровождение масштабными организационными мероприятиями. По части здравоохранения уровень отставания от уровня развитых стран гораздо выше, чем в других отраслях8.
Структура здравоохранения в РФ является трехуровневой и включает в себя:
- федеральный уровень (финансируется за счет федерального бюджета и средств бюджетов государственных фондов)
- региональный уровень (финансируется за счет региональных бюджетов, в некоторых случаях за счет федеральных)
- муниципальный (местный) уровень (финансируется за счет бюджетов всех уровней, а также за счет фондов ОМС).
Особую роль в системе здравоохранения Российской Федерации занимают структуры президентской власти