Оказание первой помощи при утоплении

Введение

Каждый сознательный человек в целях сохранения своего здоровья, ведения здорового образа жизни должен владеть основами медицинских знаний.
Опасное для жизни состояние, которое характеризуется наступлением асфиксии при проникновении жидкости в легкие с их последующим отеком, называется утоплением.
Актуальность темы реферата заключается в том, что от своевременно и правильно оказанной первой помощи при утоплении зависят жизнь и успех дальнейшего лечения пострадавшего, поэтому прямым гражданским и человеческим долгом каждого человека является умение оказать первую помощь. При отсутствии своевременных реанимационных мероприятий при утоплении человек может скоропостижно скончаться от острой дыхательной недостаточности. Этого нельзя допускать, поэтому каждому полезно запомнить, какие доврачебные действия со стороны спасателя включает неотложная помощь при утоплении. Действовать незамедлительно.
Цель работы – более полное изучение оказания первой помощи при утоплении.
Для достижения поставленной цели необходимо решить несколько задач: рассмотреть правовые основы в области оказания первой помощи, общее понятие первой помощи, что такое первая помощь при утоплении, алгоритм оказания первой помощи, а также реанимацию при утоплении и другие моменты.
Структура реферата включает в себя несколько частей: введение, основную часть (две главы), заключение и библиографический список, состоящий из пяти источников литературы.
1. Оказание первой помощи при несчастных случаях
1.1 Правовые основы в области оказания первой помощи
Оказывать первую помощь в критической ситуации должен уметь любой нормальный человек. Ведь от этого может зависеть ваша жизнь, жизнь вашего ребенка и близких. По статистике 90 % погибших людей можно было спасти, если бы им сразу была оказана первая помощь. Человеческий организм – довольно живучая система, и медики, как правило, могут вернуть его к жизни. Но досадная проблема заключается в том, что тот, кто оказался рядом, не может поддержать жизнь до приезда скорой. При этом оказание первой помощи – это не такая уж сложная наука. Нужно просто примерно представлять, как работает человеческий организм (от чего он умирает) и знать основные меры возвращения его к жизни. 1
Согласно Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.
Согласно Приказу Минздравсоцразвития от 04.05.2012 года № 477н перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:
• Отсутствие сознания.
• Остановка дыхания и кровообращения.
• Наружные кровотечения.
• Инородные тела верхних дыхательных путей.
• Травмы различных областей тела.
• Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
• Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
• Отравления.
Основная задача первой помощи – устранить явления, угрожающие жизни пострадавшего (например, прекратить дальнейшее воздействие повреждающего фактора), тем самым предупредить развитие опасных для жизни осложнений и, в конечном итоге, сохранить жизнь.
1.2 Общее понятие первой помощи
Первая помощь – это комплекс срочных мероприятий, которые должны быть предприняты на месте возникновения острого заболевания или травмы до прибытия медицинского работника.
Первая помощь включает следующие три группы мероприятий:
1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавление тяжестями) и удаление пострадавшего из неблагоприятных условий, в которые он попал (из воды, из горящего помещения, из помещения, где скопились отравляющие газы, и пр.).
2

. Оказание первой помощи пострадавшему в зависимости от характера и вида травмы, несчастного случая или внезапного заболевания (остановка кровотечения, наложение повязки на рану, искусственное дыхание, массаж сердца,Введение

противоядий и др.).
3. Организация скорейшей доставки (транспортировка) заболевшего или пострадавшего в лечебное учреждение.2
2. Первая помощь при утоплении
2.1 Что такое первая помощь при утоплении
Прежде чем приступить к реанимационным мероприятиям, важно осознавать, какие процессы протекают в организме при утоплении. Если в легкие в большом количестве попадает пресная вода, нарушается цикличность сокращения сердечных желудочков, развивается обширный отек, прекращается функция системного кровообращения. При проникновении в организм соленой воды кровь патологически загустевает, что приводит к растяжению и разрыву альвеол, отечности легких, нарушению газообмена и последующему разрыву миокарда с летальным исходом для пациента.
В обоих случаях при отсутствии первой помощи пострадавший может умереть. Этого нельзя допустить. Доврачебная помощь при утоплении предусматривает специальный комплекс реанимационных мероприятий, направленный на принудительное отхождение воды с целью поддержания функциональности внутренних органов, систем. Содействие утопающему важно оказать не позднее 6 минут с момента потери сознания. В противном случае развивается обширный отек головного мозга, и пострадавший умирает. Благодаря соблюдению алгоритма действий, статистика утопленников уменьшила показатели.3
2.2 Алгоритм оказания первой помощи
Подплыв к утопающему надо поднырнуть под него и взяв сзади одним из приемов захвата (классический - за волосы), транспортировать к берегу. В случае если утопающему удалось схватить спасающего за руки, шею или ноги, необходимо освободиться и немедленно нырнуть - инстинкт самосохранения заставит потерпевшего отпустить.
Если человек погрузился в воду, не нужно попыток найти его в глубине, а затем вернуть к жизни. Это можно сделать, если утонувший был в воде около 6 минут.4
Вытащив на берег, необходимо осмотреть потерпевшего: рот и нос могут быть забиты тиной или песком, их надо немедленно очистить. Затем перевернуть пострадавшего на живот, так чтобы голова оказалась ниже уровня его таза (ребенка можно положить животом на свое бедро) и, резко надавить на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания. Если нет рвотных движений и кашля – необходимо положить пострадавшего на спину и приступить к реанимации:
• нужно встать на колени слева, максимально запрокинуть голову утонувшего (это очень важно) и сместив челюсть вниз раскрыть ему рот;
• сделать глубокий вдох, приложить свои губы к губам пострадавшего и с силой вдохнуть воздух, ноздри пострадавшего при этом нужно зажать рукой;
• если у пострадавшего не бьется сердце, искусственное дыхание надо сочетать с непрямым массажем сердца. Для этого ладонь необходимо положить поперек нижней части грудины (но не ребра), другую ладонь – поверх первой накрест. Надавить на грудину запястьями так, чтобы она прогнулась на 3-5 см, и отпустить. Через каждое вдувание делать 4-5 ритмичных надавливаний;
• при проявлении признаков жизни нужно перевернуть пострадавшего лицом вниз и удалить воду из легких и желудка;
• если помощь оказывают двое, тогда один делает искусственное дыхание, другой - массаж сердца. Не останавливать меры по реанимации до прибытия скорой помощи;
• не оставлять пострадавшего одного и не перевозить его самостоятельно, необходимо вызвать «скорую помощь».
2.3 Реанимация при утомлении
Различают 3 механизма утопления. Чаще всего встречается «истинное» утопление (80-70% случаев). Тонущие люди обычно находятся в состоянии сильного физического возбуждения, стараясь удержаться на воде, что истощает кислородные ресурсы организма. Учащенное поверхностное дыхание при выныривании приводит к гипоксии и гипокапнии, в результате которой уменьшается кровоток в сосудах головного мозга. Потеряв сознание, пострадавший погружается в воду