Модели реабилитации

Введение

Проблема жизни людей с ограниченными возможностями непосредственно связана с историей человечества, так как в любую эпоху рождались особенные люди не похожие на других. Исторически, выживание людей с ограничениями жизнедеятельности было фактором случайности: в судьбе конкретного человека свершалось событие, которое позволяло ему адаптироваться в обществе и прожить свою нелегкую жизнь. Фактор случайности был обусловлен исторической эпохой (отношение к инвалидам), территорией проживания (государство, страна, тип поселения), национально-культурными традициями.
ХХ век стал переломным в деятельности по реабилитации людей с ограниченными возможностями. Проблема реабилитации лиц с ОВЗ приобретает международный статус.
ХХI век характеризуется новым этапом становления реабилитационного процесса – развитием многопрофильных организаций, построенных на межведомственной основе, обеспечивающих реабилитацию, абилитацию и сопровождение лиц с ограничениями жизнедеятельности и их интеграцию в общество. При этом, фактор случайности восстановительного процесса сохраняется, деятельность узко профилированных центров продолжает совершенствоваться.
Процесс реабилитации характеризуется вовлечением большого числа разноплановых специалистов и необходимостью интеграции их деятельности. Однако единой терминологии до сих пор нет, что, естественно, затрудняет совместную работу. Тем не менее, существуют разные узкопрофильные определения реабилитации, некоторые из которых имеют вполне определенную юридическую силу. Важно, что терминологические противоречия мешают дальнейшему моделированию процессов, связанных с реабилитацией.
Кроме того, если говорить о комплексной реабилитации, то она является одним из важнейших направлений социальной политики государства, главная цель которой – предотвращение инвалидизации или снижение сроков снятия инвалидности с последующей интеграцией в общество.
Таким образом, повышение уровня организации процесса реабилитации и, как следствие, ее эффективности, можно считать приоритетным направлением реализации социального заказа государства по повышению качества жизни населения. Таким образом, все вышеизложенное и определило актуальность темы данной работы: «Модели реабилитации лиц с ОВЗ».
Цель: рассмотреть и дать анализ моделей реабилитации.
Задачи:
Показать основные модели реабилитации лиц с ОВЗ
Проанализировать функциональные модели реабилитации и сопровождения лиц с ОВЗ.
Методы теоретического исследования: анализ, синтез, абстрагирование, конкретизация.


1. Основные модели реабилитации лиц с ОВЗ

Прежде чем приступить к раскрытию темы, определимся с терминологией, модель, реабилитация и лица с ОВЗ.
Понятие «модель», нередко отождествляется с понятием теория, как обобщение и формализация основных теоретических положений, как система конструирования определенных качеств, востребованных практикой психосоциальной работы.
Существует и такое понятие модели: «Это алгоритм работы, характеризующийся определенной продолжительностью сотрудничества, особенностью диагностического этапа, методов работы, поставленных задач, преобладающих видов помощи» [2, с. 133].
На основе этого определения, где ведущим качественным показателем выступает продолжительность взаимодействия, и следовательно выделяют краткосрочные и долгосрочные модели взаимодействия с клиентом.
В современной научной и нормативной литературе написано достаточно много о противоречиях в определении процесса реабилитация. Обозначим некоторые важные позиции.
Реабилитация – это система и процесс полного или частичного восстановления способностей лиц с ОВЗ к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности, направленный на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности лиц с ОВЗ в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграции в общество.
Лицо с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) – лицо, имеющее физический и/или психический недостатки, которые препятствуют освоению образовательных программ без создания специальных условий для получения образования.
В тексте работы, нами будут также использованы следующие словосочетания: медицинская реабилитация, социально-средовая, социально-педагогическая, социально-психологическая и социокультурная реабилитации.
Социально-средовая реабилитация направлена на интеграцию ребенка с ОВЗ в общество путем обеспечения его необходимым набором технических средств реабилитации, обучению пользования ими, созданием доступной среды в ближайшем окружении ребенка с ОВЗ

.
Мероприятия по социально-средовой реабилитации лиц с ОВЗ заключаются в восстановлении (формировании) или компенсации следующих элементов активности и участия:
в обычных общественных взаимоотношениях (встречи с друзьями, родственниками, общение по телефону и др.), вовлеченности в данные отношения, ролевое положение в семье, умение распоряжаться деньгами, посещать магазины, производить покупки, учреждения сферы услуг, делать иные расчеты и др.),
умения пользоваться транспортом, транспортными коммуникациями, преодоление препятствий: лестниц, бордюров;
умения пользоваться средствами связи, информацией, газетами, чтение книг, журналов;
проведение досуга, физической культуры, спорта, творчества, возможность посещения культурно-массовых учреждений и пользование их услугами.
Мероприятия по социально-средовой реабилитации включают в себя:
обучение лиц с ОВЗ и членов его семьи пользованию техническими средствами реабилитации; рекомендации по адаптации жилья к потребностям лиц с ОВЗ с учетом ограничения его жизнедеятельности;
информирование и консультирование по жизненно важным социальным вопросам, по вопросам реабилитации, юридическая помощь по вопросам дискриминации лиц с ОВЗ, в разных сферах жизни, обучение социальным навыкам по ведению хозяйства, помощь в планировании и создании семьи, обучение семейным и супружеским отношениям обучение в решении личных проблем обучение социальному общению.
Социально-психологическая реабилитация лиц с ОВЗ, направлена на восстановление (формирование) способностей, позволяющих им успешно выполнять различные социальные роли (игровые, образовательные, семейные, профессиональные, общественные и другие) и иметь возможность быть реально включенным в разные области социальных отношений и жизнедеятельности. Также эта модель, направлена на формирование социально-психологической компетентности для успешной социальной адаптации и интеграции лиц с ОВЗ в общество.
Мероприятия социально-психологической реабилитации включают: психологическое консультирование, ориентированное на решение социальнопсихологических задач, психологическую диагностику, психологическую коррекцию, психотерапевтическую помощь, социально-психологический тренинг, психологическую профилактику, социально-психологический патронаж.
Социокультурная реабилитация лиц с ОВЗ представлена комплексом мероприятий, цель которых заключается в помощи достигнуть и поддерживать оптимальную степень участия в социальных взаимосвязях, необходимый уровень культурной компетенции, что должно обеспечивать возможность для позитивных изменений в образе жизни и наиболее полную интеграцию в общество за счет расширения рамок его независимости.
Основной целью социокультурной реабилитации лиц с ОВЗ (как и психолого-педагогической) является преодоление или нивелирование дисгармоний психического развития детей вследствие заболеваний. Программы социокультурной реабилитации также могут стимулировать двигательную активность, развивать и корригировать общую и мелкую моторику, неправильное произношение; развивать речь, формировать правильный темп, ритм и интонацию речи; развивать все виды восприятия: временных и пространственных представлений, представлений о схеме тела; развивать графические навыки, готовить руку к письму.
Модель педагогического сопровождения. С целью преодоления противоречия между необходимостью внешнего вторжения в сложную жизненную ситуацию и готовностью самого индивида разрешить проблему петербуржские ученые под руководством Л.М.Шипицыной и Е.И.Казаковой [2] разработали и апробировали особую модель взаимодействия в процессе социальной реабилитации – модель педагогического сопровождения. 
Главная цель модели сопровождения – помочь детям распознать и адаптивно выразить все их чувства относительно переживаний, связанных с проблемой.
С точки зрения авторов, модель сопровождения «обеспечивает создание условий для принятия субъектом развития оптимальных решений в различных ситуациях жизненного выбора» [2, с.42].
Термин «сопровождение» может быть раскрыт через такие близкие понятия, как «обеспечение», «помощь», «поддержка».
Суть поддержки состоит в том, чтобы помочь преодолеть то или иное препятствие, трудность, ориентируясь на имеющиеся реальные и потенциальные возможности самого человека. Она заключается в системе средств, которые обеспечивают помощь в самостоятельном индивидуальном выборе, т.е. «поддерживают самодвижение» [3, с.72].
Основными принципами обеспечения педагогической поддержки, являются:
согласие ребенка на помощь;
опора на наличные силы и потенциальные возможности личности; вера в эти возможности;
ориентация на способности ребенка самостоятельно преодолевать трудности; доброжелательность и безоценочность;
безопасность, защита здоровья, прав, человеческого достоинства; рефлексивно-аналитический подход к процессу и результату