Медицинская промышленность как инструмент формирования и реализации долгосрочной экономической политики
Введение
В формировании долгосрочных тенденций развития национальной экономики большую роль играет государство. Оно является важнейшим субъектом, задающим траекторию и темпы экономического роста, социальную структуру населения и хозяйственный механизм страны.
Отметим, что решение проблемы устойчивого социально-экономического развития возможно, в частности, за счет исторического анализа существовавших в различные экономические периоды соответствующих ценностей государства, которые определяли его социально-экономическую политику. Иерархия ценностей, безусловно, обусловливает формирование национальной модели экономики, определяет социально-экономические прогнозы и выбор приоритетов при планировании государственной социально-экономической политики.
Целью реферата является выявление роли медицинской промышленности в формировании и реализации долгосрочной экономической политики государства.
Для достижения указанной цели необходимо решить следующие задачи:
с учетом кратких теоретических аспектов рассматриваемой темы охарактеризовать направления и составные элементы современной долгосрочной экономической политики России;
выявить глобальные направления и тенденции развития медицины, медицинских технологий и медицинской промышленности.
Реферат, объемом 27 страниц, состоит из введения, двух пунктов, заключения, списка используемых источников и приложений. Работа включает визуальный материал в виде графиков, рисунков и таблиц.
1. Медицинская промышленность как инструмент формирования и реализации долгосрочной экономической политики
1.1 Характеристика направлений и составных элементов современной долгосрочной экономической политики Российской Федерации
О необходимости, направлениях, приоритетах, степени участия государства в экономике давно идут споры между теоретиками и практиками в различных областях хозяйствования. События и изменения в общественно-экономической жизни неизбежно приводят к изменению общественных потребностей. Поэтому проблемы и пути их решения силами государства с исторической точки зрения также неизбежно меняются.
Важно отметить, что существует тесная взаимосвязь между социальной политикой и экономической политикой, поэтому развитие страны возможно не только за счет экономического роста, но и путем достижения справедливого и сбалансированного роста, решающего социальные проблемы. С этой точки зрения проблемы в экономике и в социальной политике должны решаться вместе, а политику следует называть социально-экономической.
Итак, государственная социально-экономическая политика включает в себя меры и действия, с помощью которых правительство пытается влиять на экономику и общество. В зависимости от целей направления социально-экономической политики могут носить структурный и стабилизационный характер. Стабилизационные меры направлены на оздоровление экономики, пострадавшей от кризисов, войн. Структурные меры необходимы для балансирования экономики, поддержки особо важных отраслей хозяйствования (рис. 1):
Рис. 1. Направления государственной социально-экономической политики
Любое современное государство регулирует экономику с помощью системы прямых (административных) и косвенных (экономических) мер, применяя их в разных пропорциях, оптимальных для условий этого государства. Это обусловливает такую большую разницу в условиях ведения хозяйственной деятельности и уровне жизни в разных странах.
Отметим, что таковые меры и действия существенно различались в СССР и современной России. На сегодняшний день текущую экономику в России можно назвать рыночной, экономикой свободного рынка, регулируемой государством. Что касается СССР, экономика в стране была планово-административной, командной. Соответственно, система государственного управления экономикой сменилась в России с планово-административной на рыночную.
Проведем исторический анализ долгосрочной экономической политики государства в период СССР и современной России.
Отметим, что в истории развитых стран со временем происходили значительные изменения в акценте на различных экономических функциях государства. В 19 веке государственные финансы были в первую очередь связаны с распределительной функцией. Работа государства заключалась в том, чтобы как можно дешевле и эффективнее получать доходы для выполнения ограниченных задач, которые оно могло бы выполнять лучше, чем частный сектор. С началом 20 века функция распределения становилась все важнее. Пособия по социальному обеспечению приобрели особый вес, и многие страны ввели дифференцированные налоговые системы. В более поздний межвоенный период, и особенно в 1950-х и 60-х годах, стабилизация и справедливость распределения ресурсов была центральным вопросом. Однако в 1970-х и 80-х в развитых странах мира (в России немного позже) маятник качнулся назад, выставив проблемы распределения на первый план, а проблемы стабилизации – на второй. Экономика приобретала все более рыночный характер. В России условия для развития рыночной экономики были созданы в 1990-х годах.
Рыночная экономика подразумевает:
приоритет личного выбора над коллективным;
распределение товаров и услуг рынком, а не волей государства;
свободу выхода на рынок и конкуренции на нем;
защиту граждан и их собственности друг от друга.
Государство обеспечивает функционирование рынка за счет:
функционирования денежной и судебной систем;
обеспечения обязательного для всех участников сделок выполнения договорных обязательств;
защиты граждан и их собственности от грабителей и мошенников;
осуществления продаж товаров по свободным рыночным ценам;
предоставления предприятиям возможности свободно выходить на рынок и покидать его;
равного отношения ко всем предприятиям без выделения фаворитов, которые должны определяться только рынком.
Отметим, что до середины 1970-х годов доля экономической деятельности, контролируемой государством, и доля налогов в национальном доходе в большинстве стран увеличивались. Однако в дальнейшем проблемы, связанные с таким повышением роли правительства, становились все более значимыми, и переориентировка на приватизацию в различных сферах экономической деятельности становилась обычным явлением.
В целом, развитие экономики России повторяет общемировой тренд, однако с некоторым опозданием. Лишь в 1990-х годах вектор государственной политики сместился в сторону развития свободного рынка с одновременным снижением социальной составляющей социально-экономического развития страны.
В таблице 1 Приложения приведено сравнение планово-административной и рыночной систем государственного управления экономикой.
Отметим, что экономическая политика правительства отражается, как правило, в бюджете страны, и частично благодаря бюджету правительство реализует основные функции распределения и стабилизации. В зависимости от доходов и расходов, их составляющих, приоритетов между составляющими составляется общая картина социально-экономической ситуации в стране.
Распределительная функция в государственном бюджетировании определяет, какие государственные доходы и куда будут потрачены. Поскольку в государстве большая доля национального дохода в настоящее время направляется на государственные расходы, решения о распределении становятся более значимыми в политическом и экономическом плане. Всегда и во всех странах расходы на конкретные услуги, виды деятельности или на более весомые трансфертные платежи всегда будут превышать сумму, которая может быть разумно увеличена в результате налогообложения или заимствования. Дискуссия о том, как распределять скудные ресурсы государства продолжалась в течение сотен лет, и, несмотря на то, что появились многочисленные методы определения приоритетов, она так и не была удовлетворительно решена. На практике в большинстве демократий противоборствуют сторонники и противники распределения ресурсов и действительно оптимального уровня вовлеченности государственного сектора в экономику.
Экономисты стремились обеспечить объективные критерии для государственных расходов через так называемую теорию общественных благ. Общепризнанно, что некоторые блага, необходимые обществу, не могут быть предоставлены через частный рынок. Так, маяки являются классическим примером. Стоимость маяка такова, что ни один судовладелец не захочет его финансировать в полном объеме. С другой стороны, если маяк предоставляется для одного судовладельца, он предоставляется, по сути, всем без дополнительной оплаты, поскольку нет практических средств, позволяющих судам не использовать преимущества маяка, даже если их владельцы отказались платить за него. Таким образом, единственный практический способ предоставления таких услуг – коллективные действия
Зарегистрируйся, чтобы продолжить изучение работы
. Применимо к государственным услугам – коллективные действия граждан как получателей этих услуг.
Если услуги должны предоставляться именно таким образом, а не через частный рынок, необходимо немедленно решить двойную проблему: сколько предоставлять и кто должен платить за это обеспечение. В тех случаях, когда разные домохозяйства могут иметь разные предпочтения, а некоторые могут вообще не хотеть обслуживания, эти трудности усугубляются. Экономисты пытались разработать абстрактные схемы, которые бы примирили эти противоречия, однако они практически не применяются на практике.
Исходя из вышесказанного, задача национальных лидеров состоит в том, чтобы разработать определенную политику и убедить общественность ее принять, показать ее важность. В контексте государственной политики эффективное распределение ресурсов состоит не только в распределении средств для достижения поставленных целей, но и в определении самих целей.
Правительство, как правило, решает, какие общественные или иные блага следует поставлять за счет бюджета с полным или частичным финансированием для стимулирования их потребления. Такие блага, как субсидируемое жилье или социальные услуги, которые в основном помогают бедным, или медицинские услуги, которые помогают бедным и пожилым людям, как правило, считаются значительными и затратными, и поэтому существует сильная потребность в государственных ресурсах для их обеспечения.
В тех странах, где приватизированная отрасль работает в конкурентной среде, никаких новых проблем не возникает. Например, Сингапур приватизировал свою систему авиаперевозок, которая сейчас конкурирует со смесью частных и государственных международных авиакомпаний. Однако там, где происходит приватизация, но продолжается монополия, возникают новые трудности – технические и правовые ограничения препятствуют конкуренции во многих секторах промышленности и не позволяют им должным образом развиваться. Именно так и происходит во многом в России.
В связи с вышеуказанными причинами в России необходимо регулирование, ограничивающее, в частности, свободу приватизированных монополий в повышении цен и эксплуатацию потребителей другими способами.
В современной России основы социально-экономической политики определены в соответствующем документе – Концепции долгосрочного социально-экономического развития России до 2020 года.
Стратегическим ориентиром России выступает достижение страной уровня экономического и социального развития, соответствующего ее статусу как ведущей мировой державы XXI века. Еще в 2008 году планировалось, что в 2015-2020 годах Россия войдет в пятерку стран-лидеров по объему ВВП, уровень доходов и качество жизни россиян (уровень личной безопасности, доступность услуг образования и здравоохранения и т.д.) вырастет до показателей развитых стран. Однако на сегодняшний день мы можем сказать, что фактическое развитие страны за эти годы не соответствовало заявленным целям. Снижается финансирование важнейших социальных направлений. Стратегия фактически не реализована.
Также отдельные направления социально-экономической политики России рассматриваются во множестве документов, в частности, в таких как:
«Основные направления бюджетной, налоговой и таможенно-тарифной политики на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»;
Программа «Цифровая экономика Российской Федерации»;
Федеральный закон «Об инвестиционной деятельности в Российской Федерации, осуществляемой в форме капитальных вложений»;
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и др.
Таким образом, отметим, что государственная политика в целом влияет на структуру промышленности и торговли в стране, уровень жизни населения. Его инвестиционная и налоговая политика будет определять, будут ли отечественные и зарубежные инвесторы размещать производство в определенных регионах. Социальная и налоговая политика будет во многом определять уровень жизни населения.
Безусловно, важен определенный вклад государства во все направления регулирования экономики. При этом в разных странах отдаются приоритеты разным направлениям – где-то экономика идет по либеральному пути развития (максимальная свобода рынка, самостоятельность населения в решении большинства проблем своего жизнеобеспечения), где-то она более социально-ориентирована (высокая степень государственного вмешательства в экономику, государственная забота обо всех членах общества). России на текущем этапе больше свойственна модель социально-ориентированной экономики, поскольку население страны, долгое время прожившее в условиях командно-административной системы, привыкло к развернутой государственной социальной помощи и получает ее. Однако разница между государственной политикой СССР и современной России в данном направлении все же имеется. По многим критериям можно утверждать, что современная Россия – менее социальное государство, чем СССР. Рассмотрим это на примере медицины как важнейшей составляющей социального обеспечения.
В частности, главной особенностю системы здравоохранения СССР являлась ее профилактическая направленность и доступность, что позволяло предупреждать многие серьезные заболевания, либо своевременно диагностировать их. В СССР функционировала обширная сеть государственных учреждений, работающих в системе здравоохранения. Она включала не только больницы и поликлиники, но также и санаторно-курортные учреждения, различные исследовательские институты. Разумеется, такой масштабной системе здравоохранения СССР требовались огромные финансовые вливания государственных средств, которые в полной мере компенсировались здоровьем граждан.
Медицинскую помощь в СССР было получить относительно проще, поскольку отсутствовала необходимость в предварительной записи на прием, предоставления дополнительных документов, типа полиса ОМС, как это необходимо сейчас. Каждый гражданин СССР имел право на полностью бесплатную квалифицированную медицинскую помощь, и был уверен в верности диагноза соответствия помощи всем нормам и требованиям. При необходимости предоставлялось бесплатное санаторно-курортное лечение в любой точке СССР.
Рынка частной медицины для обычных граждан в СССР не было. Следовательно, государство напрямую контролировало всю систему здравоохранения полностью, было монополистом в данной сфере.
Дальнейшая перестройка уничтожила данную систему, приведя к практически полной утрате государственного финансирования. С конца 1980-х годов в СССР и уже в России начали проводиться реформы здравоохранения, направленные на внедрение системы внебюджетного финансирования медицины и ее перехода на рыночные и страховые механизмы.
В результате реформ здравоохранения в уже современной России сформировалась своеобразная модель финансирования медицины, которая содержит в себе некоторые особенности послевоенного СССР (ведомственная и корпоративная медицина), СССР периода перестройки (платные государственные услуги), а также развитых стран (корпоративное ДМС).
В целом, финансирование системы общественного здравоохранения в современной России сократилось (таблица 1):
Таблица 1
Расходы государства на общественное здравоохранение
В итоге научно-исследовательских учреждений, больниц и поликлиник в России стало в разы меньше, перечень бесплатных медицинских услуг весьма ограничен при более низком качестве их предоставления и возросшей бюрократии при получении медицинской помощи.
При этом существующая альтернатива в виде частных клиник не гарантирует высокое качество медицинских услуг – там работают, в основном, врачи, которые подрабатывают в свободное от работы в государственных учреждениях время. Безусловно, одной из основных причин такой ситуации являются более высокие заработные платы на частном рынке медицины.
Резюмируя вышеизложенное, приходим к выводу, что три десятилетия реформ системы здравоохранения в стране привели к ее упадку. Разумеется, в России отмечены и положительные тенденции в развитии медицины – закупка нового современного оборудования, строительство больниц, ремонт и реконструкция существующих, рост уровня оказываемой медицинской помощи относительно прошлых лет. Однако это является заслугой технического прогресса, в большинстве случаев достижений экономически развитых стран, а не сложившейся российской системы здравоохранения.
1.2. Характеристика глобальных направлений и тенденций направлений развития медицины и медицинских технологий и медицинской промышленности
Источником экономической отсталости и развитости стран является состояние и развитие различных отраслей хозяйствования. Система здравоохранения, отрасль медицинских технологий и медицинская промышленность не являются исключением
50% реферата недоступно для прочтения
Закажи написание реферата по выбранной теме всего за пару кликов. Персональная работа в кратчайшее
время!
Задать вопрос
на новый заказ в Автор24. Это бесплатно.
