Изучение методов выявления неврозов и методов их психотерапевтической коррекции

Введение

В настоящее время все больше людей выбирают для своего проживания урбанизированные местности. Особую роль среди данных мест играют мегаполисы, так как являются густо заселенными городами, а на проживание и здоровье людей влияют дополнительные факторы. К числу которых можно отнести экономические, социальные, специфику организации жизни в урбанистической среде, перенаселение и т.д.
Очень часто человек, проживающий в мегаполисе, страдает рядом фобий или неврозом, что объясняется попыткой психики человека адаптироваться к окружающей его реальности, которая не отвечает его запросам. Невроз может быть вызван и при отсутствии эмоционально-волевого параметра характера, особенностями темпераметра человека, а так же и биолгическими факторами (наследственность)
На сегодня исследованию особенностей организации исследовательской деятельности по выявлению, предотвращению неврозов у людей, проживающих в урбанизированной местности посвятили свои работы такие ученые, как Ю.В.Попов, В.Я.Гиндикин, Чудновский В. С., Чистяков Н. Ф., Ю.В.Саенко и т.д.. Однако данная тема в настоящее время все еще активно изучается многими социологами, психологами, психотерапевтами и психиатрами.
Актуальность данного исследования базируется на необходимости изучения методов выявления неврозов и методов их психотерапевтической коррекции в условиях проживания пациента в мегаполисе.
В связи с этим целью данной работы является изучение особенностей психотерапевтической коррекции неврозов в условиях проживания пациента в мегаполисе.
В связи с поставленной целью, выдвигается ряд задач:
Рассмотреть понятие «невроз»
Выделить основные факторы влияющие на появление неврозов у людей, проживающих в мегаполисе;
Проанализировать основные подходы психотерапевтической коррекции;
Объектом исследования является психотерапевтическая коррекция.
Предметом исследования – психотерапевтическая коррекция неврозов в условиях проживания пациента в мегаполисе.
Методологической основной исследования стали такие методы, как анализ, классификация и обобщение теоретических положений, системный подход, сопоставительный метод.
Структура работы состоит из введения, основной главы, заключения, списка использованной литературы.


ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ НЕВРОЗОВ МЕГАПОЛИСА

Прежде чем анализировать основные подхрды психотерапевтической коррекции невроза в условиях мегаполиза, необходимо рассмотреть, что же понимается под термином «невроз», а так же выделить факторы, которые могут привести к его появлению у жителей мегаполиса.
Впервые данный термин был использован шотландским врачвом Уильямом Калленом в 1776 году, то есть его применение в медицинской практике датируется XVIII в. Стоить отметить, что уже тогда автор отмечал наличие функциональной природы у неврозов и отмечал, что неврозом необходимо называть не одно какое-либо заболевание, оно включате в себя совокупность определенных страданий, которые проялвяются в нарушениях деятельности нервной системы и не сопровождаются органической патологией каких-либо органов, то есть в физическом плане человек будет здоровым, но отмечаются нарушение психологической сферы его жизнидеятельности. В свою очередь данные заболевания отражаются на поведение человека, его взаимодействия и отношения к окружающему миру,в ряде случаев может возникать агрессия, приступы неконтролируемой ярости.
В настоящее время под неврозом необходимо понимать особую группу пограничных нервно-психических расстройств, проявляющихся в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений.
Существует несколько подходов к описанию и определению невроза, рассмотрим медицинский подход. Согласно данному подходу невроз заключается в констелляции симптомов, развивающихся и имеющих закономерности развития и, следовательно, в зависимости от диагноза, синдрома и стадии требует определённое лечение. В данном подходе изучению невроза посвящены работы таких ученых как Л. Струмпел (1878), Г. Вестфал (1880), Ж. Чарко (1888), П. Жан (1903), Р. Дюбуа (1909) и других исследователей. Имеено в данных работах прослеживается соотнесенность данного заболевания с патогенными условиями.
Как уже отмечалось ранее невроз характеризуется совокупностью заболеваний, связанных с нарушениями деятельности нервной системы. На рисунке 3 приведена классификация данных заболеваний.

Рис. 1. Классификация основных форм невроза
Кроме того, важным для написания данной работы является и анализ психологического подхода к выявлению и определенимю невроза. В рамках данного подхода особое внимание необходимо уделить работам В. Шутца, который отмечал, что невроз по своей форме является особой формой патологии, которая базируется на необходимости в удовлетворении личностной потребности в любви индивидуума. А в своих работах Т. И. Юдин (1935) в потивоположность приведенному выше определению выделял невроз лишь как особую фазу, которая отражает проявление нарушений психической деятельности.
Некоторые клиницисты относят к неврозам все функциональные нарушения нервной деятельности как психогенной, так и соматогенной этиологии, не сопровождающиеся грубыми психическими нарушениями. Так, Б.В. Андреев рассматривал неврозы как заболевания, которые могут возникать под влиянием самых различных вредных факторов, в том числе травм, инфекций, эндокринных нарушений

. Неврозы в таком понимании перестают быть нозологической группой и превращаются в этиологически разнородную группу, объединяемую по симптоматологическому признаку. Причиной неврозов является действие психотравмирующих раздражителей. Чаще всего неврозы вызываются информацией о потере близких, крахе надежд, о семейных или любовных невзгодах, служебных неприятностях, наказании за совершенное деяние, угрозе жизни, здоровью.
Следовательно, к числу возможных причин возникновения невроза у человека, проживающего в мегаполисе, можно отнести переутомление, нервное истощение, умственное и физическое перенапряжение и недосыпы. В данном случаи проявление невроза будет основано на желании организма побороть усталость вызванную данными причинами. Однако ряд ученных отмечают, что склонность к появлению неврозов может закладываться у человека еще в детстве посредствам недостатка у ребенка родительской любви. Именно дефицит любви приводит к наличию у ребенка «базальной тревоги» и как следствие, оказывает огромное влияние на формирование личности в целом. Так например, у девочек воспитанных в неполной семье при формировании личности может проявиться невроз навясчивых состояний, выраженной в недоверии ко всем особям мужского пола из-за ухода отца, или невроз страха, который проявляется в боязни остаться одной, то есть в боязни развода или разрыва отношений. Кроме того, в основу невроза могут быть заложены и отношения в семье, то есть межличностные отношения родителей к друг другу и к своему ребенку, при отходе данных отношений от нормы, у ребенка могут сформироваться невротические состояния, выраженные агрессивностью, страхами и т.д.
Следовательно, огромное значение играет своевременное выявление невроза у человека, его правильная психотерапевтическая коррекция, что позволяет человеку предотвратить последствие развития невроза в более сложное психическое заболевание.
К числу основных методов психатрической коррекции невроза у жителей мегаполиса можно отснести психоанализ и гештат подход. Психоанализ остносится к числу самых распространенных методов психотерапии особых невротических расстройств с глубинными проблемами в человеке, данные глубинные проблемы чаще всего как уже отмечалось ранее берут свое начало еще в детстве. В своих работах Хорни отмечает два самых основных значения данного метода, хоро известное всем клиническое значение, так как данный метод является базисом для терапии всех категорий невроза, и человеческое значение, так как помогает людям востановиться после терапии и благотворно влияет на дальнейшее развитие личности или конкретных способностей человека.
Однако данные значения могут реализовываться посредствам использования разных способов. Например, при реализации анализа или самоанализа вся терапия реализуется через понимание человека - не только через сочувствие, терпимость и интуитивное постижение внутренних связей, то есть качеств, являющихся непременным условием понимания человека, но и более фундаментально, стремясь получить точную картину личности в целом. Именно поэтому для правильного использования метода психоанализа необходимо вспомнить о постулатах работы З. Фрейда, который полностью описывал все процесс понимания бессознательного человеком и его проявления через действия, привычки, поведение, речь. Именно на бессознательном уровне зарождаются все эмоции, реакция, чувства, что отражается на поведении человека. На бессознательном уровне закладывается и определенная модель поведения человека в семье, с другими людьми. Например, если ребенок рос в любящей и полноценной семье, то для него данная модель поведения будет основной, и на оборот если ребенка окружала в семье атмосфера враждебности, может даже агрессия со стороны родителей, то возможно, в будущем на бессознательном уровне со своим ребенком будет применяться данная модель поведения. Данные примеры свойственны и для поведения человека в условиях мегаполиса, так как разрешение многих конфликтов происходит при помощи контроля наших эмоций, то есть бессознательной стороны жизни человека. При жизни человека в более агрессивной атмосфере мегаполиса будет проявляться тенденция не умения построения нормальных отношения с людьми без грубости игрессии.
Неврозы рассматриваются в психоанализе как психические образования. Неврозы возникают в результате столкновения вытесненных переживаний с противостоящей им внутренней цензурой, которая защищает сознательное Я от опасных влечений. Такого же рода образования психоанализ усмотрел и в сновидениях, остротах, оговорках, описках и т.д. Эти наблюдения вывели психоанализ за пределы собственно психиатрии и позволили установить связь между нормальными и патологическими явлениями психики: в тех и других психоанализ обнаружил общие психические механизмы символизации, замещения, компенсации и прочее.
В психоанализе считается, что невротическое расстройство включает в себя специфические реакции эго на определенные инстинктивные требования (в первую очередь сексуального характера). Те стремления, которые не могут быть осознаны, эго пытается отразить. Если эго беспомощно и неспособно совладать с опасностью, то с увеличением напряжения инстинктивной потребности возникает травматическая ситуация, в которой инстинктивное побуждение угрожает эго. Тревога при этом, а вернее скрытая за ней инстинктивная угроза, является движущей силой психологической защиты